安宮黃體酮的作用

黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)等影響，為維持妊娠所必需。臨床常用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜移位癥、功能性子宮出血、痛經(jīng)、卵巢功能低下所致的閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性疹斷等。還可陰道給藥而代替口服，特別是對肝病患者。

安宮黃體酮是人工合成黃體酮，一般用于先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、功能性閉經(jīng)或子宮出血、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥等。要是多劑量使用就有長效的避孕針的作用。而且還對因?yàn)樽訉m內(nèi)膜導(dǎo)致沒有雌激素與孕激素的因素造成的脫落，用人為的方法來逐漸的補(bǔ)充雌孕激素。尤其是孕激素。這樣就能保證子宮內(nèi)膜持續(xù)的增厚，使子宮內(nèi)膜可以牢牢的依附在子宮壁上面，讓形成的受精卵有很好的著床空間。還能有推遲月經(jīng)的作用。

安宮黃體酮又名醋酸甲羥孕酮。黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需，主要用于保胎治療。

指導(dǎo)意見： 安宮黃體酮是孕激素類藥物，孕激素的活性在皮下注射時為黃體酮的20～30倍，肌內(nèi)注射有長效作用，可用于激素失衡引起的功能性出血、閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥的治療。

用法及用量：

1、先兆流產(chǎn)：口服1次4～8mg，1日2～3次。對習(xí)慣性流產(chǎn)，開始3個月每日服10mg，第4～4.5個月后每日20mg，最后減量停藥。

2、痛經(jīng)：月經(jīng)周期第6日開始，每日口服1次2～4mg，連服20日；或用于月經(jīng)第1日開始，1日3次，連服3日。

3、功能性閉經(jīng)：每日服4－8mg，連用5～10日。

首先，患血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能不全、高鈣血癥、過期流產(chǎn)、子宮出血、妊娠或?qū)Ρ酒愤^敏的病人禁用這類藥物。

而其副作用有：

1、和其它孕酮類藥物相似，可能出現(xiàn)乳房痛、溢乳，閉經(jīng)、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。

2、精神方面：神經(jīng)質(zhì)、失眠、嗜眠、疲累、頭暈。

3、皮膚與粘膜：過敏反應(yīng)包括搔癢、麻疹、血管神經(jīng)性水腫至全身性皮疹及無防御性反應(yīng)等曾被報告，少數(shù)病例有痤瘡，禿頭或多毛之報告。

4、胃腸道：惡心及消化不良，尤其會發(fā)生在較大劑量。

5、身體：有時可致乳房脹痛、腹脹。

6、亦可能產(chǎn)生類似腎上腺皮質(zhì)醇反應(yīng)及高血鈣反應(yīng)，偶有阻塞性黃疸的報導(dǎo)。

1、本藥須在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用，一旦出現(xiàn)因該藥增強(qiáng)凝血機(jī)制而致血栓栓塞癥狀如偏頭痛、視力減退、復(fù)視等情況應(yīng)立即停藥。

2、部分婦女有不規(guī)則出血等反應(yīng)。如發(fā)生出血，可根據(jù)出血量加服炔雌醇0．05～0．1mg，連服3日，即可止血。肝病、腎炎病人慎用。

3、有一定雄激素作用，妊娠期久用可導(dǎo)致女性胎兒男性化。

4、血栓栓塞性疾病、肝腎功能不全、乳腺腫瘤及流產(chǎn)者禁用。

5、在連續(xù)大劑量MPA治療時，應(yīng)注意有無高血壓、水鈉潴留、高血鈣癥侯等，如出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)調(diào)整用藥。

6、本品可能會引起一定程度體液滯留?；加邪d癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者，使用本品時應(yīng)謹(jǐn)慎觀察。

7、有抑郁病史的病人需仔細(xì)觀察，抑郁復(fù)發(fā)病情嚴(yán)重者需停止用藥。某些病人使用孕激素時，對葡萄糖耐受性降低，因此糖尿病患者應(yīng)慎用。