肝功能是反映肝臟的生理功能,肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能,如蛋白質(zhì)代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
正常值是0-40u/L,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高表示肝臟有輕微的損傷。轉(zhuǎn)氨酶是肝臟常規(guī)檢查的一個非常靈敏的指標(biāo),肝臟出現(xiàn)問題時轉(zhuǎn)氨酶變化非常明顯,根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的變化情況可以及時的判斷肝臟受損情況等。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
正常值是0-40u/L,各種肝病、心肌梗塞早期、肝細(xì)胞壞死變性肝硬化肝癌都會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。
3、直接膽紅素
正常值是0-6.84μmol/L,肝細(xì)胞受損、結(jié)石病、肝癌、胰頭癌等都會導(dǎo)致直接膽紅素偏高。
4、間接膽紅素
正常值是1.71-11.97μmol/L,溶血性貧血、血型不合輸血反應(yīng)、新生兒黃疸、瘧疾都有異常偏高。
5、總膽紅素
正常值是1.7-17.1μmol/L,急性黃疸型肝炎、活動性肝炎肝壞死、肝癌、胰頭癌都可引起總膽紅素偏高。是判斷黃疸類型的重要指標(biāo),在臨床肝病檢查中起著一定的重要作用。
6、白蛋白
正常值是35-55g/L,總蛋白和球蛋白增高、白蛋白正?;虻突蚋弑硎靖斡不?、肝損害。
7、總蛋白
正常值是60-80g/L,總蛋白高說明可能是發(fā)生了急慢性感染,或者是有慢性肝病,營養(yǎng)不良的情況。主要包括白蛋白和球蛋白及白球比值的檢查。 在慢性肝炎中白蛋白正常球蛋白增加,總蛋白增加。而在肝硬化階段,白蛋白減少,球蛋白增加,白球比值下降。對肝臟病情判斷有明顯的作用。
8、總膽汁酸
正常值是0~10μmol/L,膽汁酸含量偏高,說明肝細(xì)胞發(fā)生病變,常見于急慢性病毒性肝炎、慢性乙醇中毒、肝硬化、原發(fā)性肝癌、肝阻塞等。
肝功能的檢查項目有很多,密密麻麻一大串的數(shù)字看得眼睛都花了。肝功能化驗單上的結(jié)果要怎么看呢?小編教您如何進行肝功能檢查結(jié)果分析。
1、引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因:
(1)急性和慢性病毒性肝炎
(2)膽囊炎或膽道疾?。ㄈ缪装Y、結(jié)石、息肉、癌癥等)
(3)飲酒引起的肝臟損傷
(4)藥物引起的肝臟損傷
(5)其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)
(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果的分析:
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動期,肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。
3、ALT/AST比值結(jié)果分析:
AST主要分布于心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi),所以對肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此,在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測指標(biāo)來看。
4、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的結(jié)果分析:
GGT主要是來自肝膽系統(tǒng),因此,它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項目。
(1)肝臟炎癥:GGT輕度和中度增高。
(2)肝膽其他疾?。焊伟⒏巫枞渣S膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。
(3)長期或大量的飲酒,也會導(dǎo)致該酶的升高。
(4)長期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者,口服避孕藥等也會使GGT升高。
5、膽紅素的結(jié)果分析:
膽紅素是血液中衰老紅細(xì)胞分解和破壞的產(chǎn)物。它分為總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素三種。因此,膽紅素測定結(jié)果有3個方面的作用。
(1) 肝細(xì)胞受到損傷時如肝炎時,直接和間接膽紅素會明顯升高。
(2) 膽道疾病,尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。
(3) 溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加,肝臟處理不及,造成間接膽紅素明顯增加。
6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析:
血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能,如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害,是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn),如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化,所以分析結(jié)果時要注意一些生理性的影響因素。
不要等到出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀才想起來要去醫(yī)院做檢查,在日常生活中,我們就應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體健康。那么肝功能異常的表現(xiàn)有哪些呢?
1、肝功能異常會導(dǎo)致消化功能異常,肝功能不正常的表現(xiàn)為:食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。
2、肝功能異常往往伴有肝細(xì)胞損害,致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高,而膽堿脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等肝功能不正常的表現(xiàn);
3、肝功能膽色素代謝異常,可致黃疸,肝功能不正常的表現(xiàn)主要癥狀變現(xiàn)為為皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變;
4、肝功能白蛋白合成異常、白蛋白低、血液的膠體濃度下降,血液中的水分透過血管進入組織中,嚴(yán)重時導(dǎo)致腹水、胸水等肝功能不正常的表現(xiàn);
5、肝功能凝血因子合成異常,可致牙齦出血,鼻出血等出血傾向;
6、肝功能激素代謝異常,皮膚小動脈擴張,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等肝功能不正常的表現(xiàn)。
肝功能異常是臨床中常見的檢查結(jié)果,肝功能異常對人體的危害很大,患者應(yīng)該引起重視,積極治療。由于引起肝功能異常的原因很多,肝功能異常的患者應(yīng)該找準(zhǔn)病因,根據(jù)病情選擇適合的治療方式。
1、病毒性肝炎引起的肝功能異常:乙肝是導(dǎo)致肝功能異常最常見的病因,乙肝病毒病毒不斷復(fù)制,機體免疫系統(tǒng)對其攻擊,結(jié)果就會導(dǎo)致肝臟受損,從而引起肝功能異常。根據(jù)這種情況引起的肝功能異常要注意把握時間,最好是在早期或者初期積極的給與治療,才能有利于病情的緩解。
2、酒精肝引起的肝功能異常(肝功能異常癥狀):酒精肝也是引起肝功能異常常見的原因,此時患者也應(yīng)該提高警惕,積極治療。在針對酒精肝進行治療時,不只要針對酒精肝治療,也要注意預(yù)防其它酒精性肝病的出現(xiàn)。光氧自體細(xì)胞免疫治療技術(shù)克服了傳統(tǒng)治療的各種缺陷,在治療酒精肝取得很好的療效。
3、脂肪肝引起的肝功能異常:脂肪肝也會引起肝功異常,很多脂肪肝患者在早期的時候,肝功能影響不是太明顯,但是,如果患者不注意治療,會隨著病情的發(fā)展,轉(zhuǎn)化成肝纖維化。針對脂肪肝要發(fā)現(xiàn)病情及時的治療。
肝功能不正常往往是肝臟受損的標(biāo)志,肝臟受損后會嚴(yán)重影響患者的生活,所以,不管是什么原因引起的肝功能異常,此時患者都應(yīng)該重視,及時選擇正規(guī)醫(yī)院檢查病因,對癥治療。肝病專家提醒,得了肝病要及時治療。