血源關(guān)系是人類關(guān)系中最為重要的一種,其中Rh血型是僅次于ABO血型的系統(tǒng),它為人們所熟知是因其具有非常特殊的特點。Rh血型中又分為陽性和陰性,那么Rh陰性血具體是怎樣的呢?
Rh血型系統(tǒng)(RHesus),意為恒河猴血型系統(tǒng),重要性僅次于ABO血型系統(tǒng),主要指人類紅細胞表面有無“RHD抗原”,Rh-,稱作“Rh陰性”,“Rh隱性”,表示人類紅細胞沒有“RHD抗原”。
Rh陰性血型是Rh血型系統(tǒng)的一種。
在中國人群中,苗族是Rh-陰性血比例最多的民族,達百分之十三,新疆維吾爾等少數(shù)民族Rh(-)的分布為百分之五;蒙古族人百分之一;漢族人所占的比例極少,僅占千分之三,屬稀有血型,如果同時考慮ABO和Rh血型系統(tǒng),在漢族人群中尋找AB型Rh(-)同型人的機會不到萬分之三,十分罕見。
Rh(-)是隱性基因。當Rh(+)的父母將有Rh(-)基因同時遺傳給子代,其子一代即表現(xiàn)為Rh(-),雙親有一人是Rh(-)時,其子女為Rh(-)的機會增大,反之機會減少。
人們大多知道血型有四種類型,即A型、B型、O型、AB型,它們都屬于ABO血型系統(tǒng)。其實,血型不止這四種,而是有數(shù)十種類型或系統(tǒng),龐大復雜。臨床醫(yī)學家認為,除上述四種血型外,再加上Rh血型系統(tǒng)是臨床上應(yīng)用最廣也最為重要的血型。那么Rh陰性血的特點有哪些呢?
1、Rh陰性血非常稀有。
RH陰性血型與A、B、O、AB血型不同,后者血型的人群分布較為平均,幾種血型的血源都容易尋找到。而RH陰性血型是一種稀有血型,僅占ABO血型者的不到1%。據(jù)了解,在某市參加獻血的300萬人中,屬于RH陰性血型者僅有3300人。而臨床手術(shù)患者中出現(xiàn)RH陰性的幾率是5~7/1000。相比之下,RH陰性血型的血液就十分珍貴了。
2、Rh陰性血的人會比別人更危險。
RH陽性者可以接受RH陰性者的血液,但RH陰性者不能接受RH陽性者血液,因為RH陽性血液中的抗原將刺激RH陰性人體產(chǎn)生 RH抗體。 如果再次輸入RH陽性血液,即可導致溶血性輸血反應(yīng)。
據(jù)統(tǒng)計,目前我國RH陰性血者人數(shù)約390萬人。 由于對RH知識宣傳不夠,很多人都不了解這種稀有血型,甚至很多RH陰性血者都是在自身遇到困難急需輸血時才知道自己的血型,這就導致部分病人及時救治的困難性,從而出現(xiàn)一些不必要的不良后果。
在廣州血液中心的成品庫里,有一個約兩米高的特殊冰柜,其溫度控制在零下80℃,血液可保存長達10年。大家知道嗎,該冰柜專用于儲存稀有血型血液。那么這樣稀有的血液對于孕媽和寶寶有影響嗎?Rh陰性血能懷孕嗎?
RH陰性血是紅細胞上沒有一種D表面細胞抗原,若一個RH陽性血的人與RH陰性血的人結(jié)婚生子(女方陰性、男方陽性),則胎兒必定是RH陽性血,那么胎兒的血液肯定會使母體血液中產(chǎn)生D型細胞抗體。
如果是頭胎,那么危險性小,一般不會溶血。若是第二胎,那母體的抗體就會進入胎兒血液循環(huán),便發(fā)生溶血,進而使胎兒死亡而流產(chǎn)。
現(xiàn)在也可以檢查“新生兒溶血病血清學檢測”如果是抗陽性的話就有危險。
如果沒有流產(chǎn)史、生育史等可以懷孕,因為第一次懷孕時母體初次致敏,免疫反應(yīng)發(fā)展緩慢且產(chǎn)生的是IgM型弱抗體并不能通過胎盤,到以后產(chǎn)生IgG型抗體時,胎兒已經(jīng)娩出,因此RH溶血病一般不會在第1胎發(fā)生。
RH陰性血比大家常說的O型血還要稀有,可稱得上是真正的熊貓血了。這樣稀有的血型幾乎是萬中挑一,大家一定對它的遺傳很感興趣。那么Rh陰性血是怎么遺傳的呢?
RH血型的遺傳符合孟德爾規(guī)律。RH陽性和陰性的判斷標準根據(jù)的是RH抗原中的D抗原,從基因型上來說就是是否有D基因。RH陽性,也就是D陽性的人,其基因型可以是DD或Dd;RH陰性個體是dd。
RH陰性基因是隱性基因,當RH陽性的父母都帶有RH陰性基因且同時遺傳給后代時,其后代即表現(xiàn)為RH陰性。雙親中有一方是RH陰性時,其后代RH陰性的幾率會大大增加。
有不少人是這樣,父母都不是RH陰性,但自己卻是。這有說明,你父母體內(nèi)有RH陰性血的隱性基因。而且是至少有一個人有。而且還說明,你祖父母或更上一代有人曾經(jīng)是RH陰性血型。
所以,也說明了,為什么有些朋友父母親其中有一個人是RH陰性血,但自己卻不是。雖然你不是RH陰性血型,但你身上卻有RH陰性血的隱性基因,一旦你遇上另一半也有RH陰性血隱性基因,你們的后代,就會表現(xiàn)為RH陰性血。如果這代遇不上,就輪下去,直至有一代會遇上。
所以,每一個RH陰性血的朋友,如果算你出生的機率。再加上這項RH陰性血產(chǎn)生的機率,簡直是小的驚人。
每個人都有血型。最常用的血型分類方法是早在二十年代初由Karl Landsteiner發(fā)明的ABO分類系統(tǒng),包括A、B、AB、O四種血型。而除了最普及的ABO血型外,RH血型系統(tǒng)是臨床上應(yīng)用最廣也最為重要的血型。RH陰性血的特殊性同時也決定了它的危險性。那么如何預防Rh陰性血呢?
為了預防RH溶血病,RH陰性血型婦女的所有孩子都應(yīng)在出生時作一個RH血型檢測。所有懷有RH陽性血型孩子的RH陰性血型母親應(yīng)在分娩后72小時注射一種雜血液RH免疫球蛋文,這可以預防95%以上的RH陰性血型婦女的致敏。
然而一些研討顯示,大約有2%的孕婦在分娩前就已經(jīng)發(fā)生了致敏。因而從防備早期致敏考慮,可以在孕28周和分娩后給孕婦注射RH免疫球蛋白。
RH陰性血型的婦女在天然流產(chǎn)、異位妊娠、人工流產(chǎn)或輸入RH陽性血后都應(yīng)該注射RH免疫球蛋白。此外,在進走了羊膜腔穿刺術(shù)和胎兒絨毛膜活檢術(shù)后也應(yīng)注射RH免疫球蛋皂。