有些人會覺得很奇怪為什么自己做過的幾次堿性磷酸酶檢查的參考正常值會有所不同,其實(shí)堿性磷酸酶的參考正常值會根據(jù)測試方法或人群的不同會有所區(qū)別,正常值范圍的不同也與各醫(yī)院使用的方法和儀器有關(guān)。一般情況下堿性磷酸酶正常參考值為:女性50~135U/L、男性45~125U/L。下面了解下不同測試方法堿性磷酸酶的參考值是多少。
1、連續(xù)監(jiān)測法:
女性,1-12歲小于500U/L,大于15歲40-150U/L;
男性,1-12歲小于500U/L,12-15歲,小于750U/L,大于15歲,40-150U/L。
2、動態(tài)法:
成人:20~110U/L。
青少年:男性:<750U/L、女性:<500U/L;
兒童:<500U/L;
嬰兒:50~240U/L。
3、酶速率法(37℃):
成人:40~160U/L;
兒童:<350U/L。
4、磷酸苯二鈉法:
成人:3~13Kat單位;
兒童:5~30kat單位;
(注:具體參考值請根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室而定。)
因?yàn)楣窃葱詨A性磷酸酶是由骨質(zhì)中分泌出來,當(dāng)骨頭中鈣鹽沉淀不足時,該酶分泌增多,骨中鈣鹽充足時就分泌減少,所以用來幫助檢查有無鈣吸收不足。經(jīng)多年的臨床研究,骨堿性磷酸酶有參考的正常值,高于或低于正常值都預(yù)示著身體的骨骼發(fā)生病變。骨堿性磷酸酶
可直接反映成骨細(xì)胞的活性或功能狀況,是近年來主要用于小兒佝僂病早期診斷和亞臨床鑒別的特異性參考指標(biāo),也是目前用于評價人體骨礦化障礙的最佳指標(biāo)。
骨堿性磷酸酶的正常值參考范圍為小于或等于200U/L,預(yù)防水平數(shù)值為:250u/L,醫(yī)療水平數(shù)值為:300u/L。檢測小兒血中骨源性堿性磷酸酶催化活性,籍以篩查或輔助診斷因鈣營養(yǎng)不良引起的骨鈣化障礙或其他原因引起的代謝性骨病。因此骨堿性磷酸酶越高,說明“缺鈣”越嚴(yán)重。
怎么預(yù)防骨堿性磷酸酶偏高?骨堿性磷酸酶預(yù)防或治療的方法如下:
1、骨堿性磷酸酶小于或等于200 u/L,可每天服用一粒魚肝油預(yù)防。
2、骨堿性磷酸酶在200~250 u/L(不包括250)之間,可每天服用一粒魚肝油治療。
3、骨堿性磷酸酶在250~300 u/L(不包括300)之間,用大劑量的維生素D3治療。
4、骨堿性磷酸酶大于或等于300 ,用大劑量的維生素D3治療。
堿性磷酸酶偏高是指堿性磷酸酶檢查的值概予正常值。如果檢查發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶高,不要著急,而是要了解清楚為什么會偏高,再對癥下藥。尤其是對于發(fā)育期的兒童、孕婦、以及處于骨折愈合期這三類人群,堿性磷酸酶高是較常見的,因此也要格外注意,可以定時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,使其不至于偏高很多,控制在一定范圍內(nèi)。堿性磷酸酶偏高的原因有以下幾種:
1、兒童在生理性的骨骼發(fā)育期,堿性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處于生長期的青少年,以及孕婦和進(jìn)食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2、阻塞性黃疸、肝硬化、肝壞死,堿性磷酸酶明顯升高(肝細(xì)胞性黃疸則升高不明顯)。
3、原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌時堿性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周圍肝細(xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān)。
4、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細(xì)胞瘤、骨肉瘤等,堿性磷酸酶增高時,提示可能有肝臟轉(zhuǎn)移。
5、變形性骨炎、成骨細(xì)胞癌、佝僂病、骨軟化、甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過多癥
6、很多藥物可使堿性磷酸酶增高,如巴比妥類、抗生素(卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、氨芐青霉素、紅霉素等)。
堿性磷酸酶偏低是指檢測的堿性磷酸酶的值低于堿性磷酸酶的參考正常值范圍。一般進(jìn)行堿性磷酸酶測試后,都會與正常值對比來看差距,差距越大,身體患有嚴(yán)重疾病的肯呢過性越高。堿性磷酸酶的正常范圍值是:女性,1-12歲小于500U/L;大于15歲,40-150U/L;男性,1-12歲小于500U/L;12-15歲,小于750U/L;大于15歲,40-150U/L。如果低于堿性磷酸酶的正常范圍即為堿性磷酸酶偏低。堿性磷酸酶廣泛分布與人體的各種器官中,其中以肝臟最多。堿性磷酸酶低更多出現(xiàn)于兒童和孕婦身上,如:兒童甲狀腺性能不全、貧血等。一般來說,堿性磷酸酶偏低的原因是:
1、兒童甲狀腺性能不全引起的堿性磷酸酶偏低。
2、貧血引起的堿性磷酸酶偏低。
3、營養(yǎng)不良、呆小癥,維生素C缺乏癥壞血病會引起堿性磷酸酶偏低
4、重癥慢性腎炎引起的堿性磷酸酶偏低。
5、病毒性感染時其活性在正常范圍或略低引起的堿性磷酸酶偏低。
6、乳糜瀉、惡病質(zhì),遺傳性低磷酸酶血癥會引起的堿性磷酸酶偏低。