心肌酶高可能是心肌炎導致的?;剂诵募⊙讘?yīng)該加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息,進營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復。急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動,予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。出現(xiàn)心功能不全、心律失常、休克時應(yīng)積極糾正。
心臟的心肌細胞含有特殊的酵素,當心肌梗塞或急性不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時,心肌細胞會壞死崩解,這時這些酵素(心肌酶)會溶解到血中,造成不正常的升高。
臨床和實驗表示,這些酵素(心肌酶)(如I型肌鈣蛋白-CTnI或T型肌鈣蛋白-CTnT)的升高代表此次的心臟病發(fā)作是極度危險的,不僅表示心肌細胞受損達某一程度,亦會有較高的機率產(chǎn)生許多重大不良的心臟并發(fā)癥-再度心肌梗塞,心因性猝死等(即較差的預(yù)后狀況),但發(fā)病初期不一定會升高,一般要4-6小時甚至12小時才會上升,所以需持續(xù)監(jiān)控。
心肌酶高的相應(yīng)的臨床癥狀主要有胸痛,心慌,呼吸困難等。心肌酶高很有可能是心肌炎,但是,還不能確診,而且醫(yī)生還要有相關(guān)的體檢體征,除了這些還需要心電圖的檢查證據(jù),比如心肌損傷的表現(xiàn)和心律失常等,如果有條件的話也可以作心臟超聲檢查心臟大小和心功能。
心肌酶譜正常參考值多為成人標準,而小兒的正常參考值要高于成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的2—3倍。