ABO溶血性黃疸

【導(dǎo)讀】溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后兩三天。有ABO溶血病的寶寶一般都有不同程度的貧血,但往往程度較輕,重度貧血僅占5%左右。新生兒溶血越早發(fā)現(xiàn)越好。如果早診斷、早治療,由ABO溶血引起的溶血性黃疸和貧血很少會(huì)非常嚴(yán)重。

溶血性黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,主要由于媽媽與胎兒的血型不合,且造成的黃疸較重。以媽媽血型為O、胎兒血型為A或B最多見。其他如媽媽血型為A、胎兒血型為B或AB;媽媽血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。

新生兒常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸,迅速加重,黃疸出現(xiàn)越早,發(fā)展越快,病情越重。大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無其他表現(xiàn),嚴(yán)重者有吃奶減少、嗜睡。小兒還有肝、脾臟腫大。如果溶血較重,血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/L以上,可能發(fā)生核黃疸。ABO溶血病兒多為輕度貧血,Rh溶血的小兒貧血嚴(yán)重,可導(dǎo)致心力衰竭。

多數(shù)可用光療即可達(dá)治療目的,當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療,光照療法是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。個(gè)別病情嚴(yán)重者,膽紅素增高過快或>340μmol/L,亦需換血治療。貧血明顯者可酌情輸血。而藥物治療早期應(yīng)用臨床效果較好。

如果早診斷、早治療,由ABO溶血引起的溶血性黃疸和貧血很少會(huì)非常嚴(yán)重,可以治好。如果黃疸非常嚴(yán)重,有引起核黃疸的危險(xiǎn),可能會(huì)造成寶寶腦部損傷。只要沒有出現(xiàn)核黃疸,就不要擔(dān)心的,不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。

新生兒ABO溶血性黃疸大部分半個(gè)月就可以消失。溶血寶寶的癥狀有輕有重,有的不需要治療可以自愈。一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解。當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是最嚴(yán)重的后果,需要在醫(yī)院確診治療。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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  • 索引
  • ABO溶血性黃疸是什么?
  • ABO溶血癥黃疸癥狀是什么?
  • ABO溶血癥黃疸怎么治療?
  • ABO溶血性黃疸能治好嗎?
  • ABO溶血性黃疸治好需要多久?
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