急性再生障礙性貧血屬于再生障礙性貧血中的一種,屬于一種急性發(fā)病類型,臨床發(fā)病急,貧血呈進(jìn)行性加重,常伴有嚴(yán)重感染及內(nèi)臟出血。再生障礙性貧血的發(fā)病,主要由先天性和后天獲得兩種??梢?jiàn)急性再生障礙性貧血有遺傳的幾率。
急性再生障礙性貧血發(fā)病的時(shí)候外周血血紅蛋白下降速度很快,患者多數(shù)有發(fā)熱的癥狀,體溫會(huì)在38度以上,有個(gè)別患者會(huì)因?yàn)殡y以控制的高溫而死亡。除此之外,病情加重后,吝嗇蒼白、四肢無(wú)力、頭昏、心悸和氣短等現(xiàn)象會(huì)明顯。而且會(huì)有不同程度的皮膚粘膜及內(nèi)臟出血。皮膚出血的話,會(huì)有血點(diǎn)、瘀斑等出血,口腔粘膜有小血泡等,鼻衄、齦血、眼結(jié)合膜也可能出血。
急性再生障礙性貧血會(huì)會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、嗜睡等癥狀。老年再生障礙性貧血病人會(huì)暈厥。最多見(jiàn)和最初的病癥表現(xiàn)是困倦、疲憊,這常常是因肌肉缺氧所導(dǎo)致的。粘膜、皮膚、結(jié)膜還有皮膚毛細(xì)血管的分布,和舒縮狀態(tài)等因素的損害,皮膚、粘膜會(huì)蒼白。
心悸是突出的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,心尖和肺動(dòng)脈瓣區(qū)能夠聽(tīng)到,輕微的收縮期雜音,叫貧血性雜音;病情嚴(yán)重急性再生障礙性貧血,會(huì)可聽(tīng)到舒張期雜音。嚴(yán)重貧血或冠心病,會(huì)有心絞痛、心臟擴(kuò)大、心力衰竭。急性再生障礙性貧血病人,也會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn),病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、氣急的癥狀表現(xiàn),這是由于呼吸中樞低氧,或高碳酸血癥導(dǎo)致的。
治療急性再生障礙性貧血的治療主要是西藥治療。多采用免疫抑制劑、造血刺激因子、免疫球蛋白等方法綜合治療,費(fèi)用比較高,治療比較困難,而且免疫抑制存在較大的副作用。免疫抑制治療包括抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG),環(huán)孢菌素A(CSA)兩種。
抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)具有針對(duì)免疫活性T抑制細(xì)胞介導(dǎo)免疫的功能,它們能誘發(fā)T細(xì)胞增殖,使造血恢復(fù)。環(huán)孢菌素A(CSA)是一種Ts細(xì)胞Tc細(xì)胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重癥再障的骨髓造血功能恢復(fù)。另外一種治療重型急性再生障礙性貧血的方法是骨髓移植。但是骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且花費(fèi)較大。西醫(yī)應(yīng)用造血刺激因子的幫助,對(duì)重癥再障患者仍不能恢復(fù)其衰竭的骨髓造血功能時(shí),創(chuàng)造條件實(shí)行骨髓移植,但各種原因限制了臨床應(yīng)用,所以重型再生障礙性貧血的死亡率會(huì)比較高。
急性再生障礙性貧血發(fā)病快,死亡率高,但是做好護(hù)理延長(zhǎng)患者生命很重要。在急性期的時(shí)候,患者應(yīng)該嚴(yán)格臥床休息,在病情穩(wěn)定后才可以活動(dòng)。也要注意日常個(gè)人清潔衛(wèi)生,包括皮膚清潔以及口腔清潔。保持口腔清潔,多飲水,必要時(shí)用含抗生素的漱口液。日常飲食中藥宜選擇高蛋白、富含維生素、易消化的食品。高熱或消化道出血病人應(yīng)選擇無(wú)渣半流或流質(zhì)飲食,如稀飯、面條等。消化道大出血時(shí)應(yīng)禁食。
心理護(hù)理也是很重要的。因起病急、病情重,病人的精神負(fù)擔(dān)重,做好心理護(hù)理至關(guān)重要。病人親屬及醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心體貼病人,鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。做好仔細(xì)耐心的解釋工作,使病人主動(dòng)配合治療及護(hù)理工作。
最后就是要注意觀察病人的生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、出血傾向及其他病情變化?;颊卟∏榫徑獬鲈汉螅瑧?yīng)定期復(fù)查血象,注意多休息,避免勞累。
急性再障礙性貧血發(fā)病快,死亡率高,在這里媽媽網(wǎng)百科為大家推薦幾款食療幫助治療。
1、花生衣湯:采用花生衣10克,然后用水煎服。每天服3次。適合早期的時(shí)候服用。
2、蔥燒海參:水發(fā)海參500克,清湯250克,油菜心2棵,料酒9克,濕玉米淀粉9克,熟豬油45克,蔥120克,醬油、味精、食鹽各適量。將水發(fā)海參洗凈,用開(kāi)水氽一下,用熟豬油將蔥段炸黃,制成蔥油;海參下鍋,加入清湯100克和醬油、味精、食鹽、料酒,用微火燉爛。將海參撈出,放入大盤(pán)內(nèi),原湯不用。將菜心碼放在海參上。鍋內(nèi)放清湯150克,再加醬油、味精、食鹽、料酒等調(diào)料,用濕玉米淀粉勾芡,澆在海參、菜心上,淋上蔥油即成。
3、補(bǔ)髓湯:鱉1只,豬骨髓200克,生姜、蔥、胡椒粉、味精各適量。將鱉用開(kāi)水燙死,揭去鱉甲,去內(nèi)臟和頭爪;將豬骨髓洗凈待用。將鱉肉放入鋁鍋內(nèi),加生姜、蔥和胡椒粉,用武火燒沸,再用文火將鱉魚(yú)煮熟,然后放入豬骨髓,煮熟加味精即成。吃肉,喝湯,亦可佐餐食用。