什么是無痛分娩

【導(dǎo)讀】無痛分娩對(duì)于孕婦媽媽來說就是一大福音。十月懷胎,一朝分娩。分娩時(shí)的陣痛也是讓人很揪心的。無痛分娩為媽媽們減輕了分娩時(shí)的陣痛,也讓媽媽們從此不再擔(dān)心受怕。我們來看看無痛分娩到底是什么吧!

實(shí)際上, 我們通常所說的“無痛分娩”,在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”,是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,讓她們?cè)跁r(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全時(shí),因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

無痛分娩是以維護(hù)母親與胎兒安全為最高原則的,無痛分娩是在滿足了對(duì)產(chǎn)程無不良影響或加速產(chǎn)程;安全,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒不良作用小;藥物起效快,作用可靠,給藥方法簡(jiǎn)便3個(gè)原則的情況下才會(huì)在生產(chǎn)過程中被使用。

實(shí)施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產(chǎn)麻醉藥物的1/10,甚至更少。無痛分娩在某種程度上而言,不僅對(duì)媽媽和寶寶不會(huì)造成什么影響,同時(shí)又能使媽媽們?cè)诜置涞臅r(shí)候美美睡上一覺,直到子宮口開到八指時(shí),媽媽們就會(huì)有足夠的體力將寶寶在很短時(shí)間里分娩下來。這對(duì)于媽媽而言,無疑是最好的選擇。

當(dāng)然,也不是所有媽媽都適合采用無痛分娩的方法。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常等的人群是不可使用無痛分娩的。另外,有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

無痛分娩并不是真的完全不痛,不過可以在很大程度上降低分娩時(shí)的陣痛。下面我們一起來看一下無痛分娩到底是怎么一回事吧。

所謂無痛分娩,正確的概念應(yīng)該是“分娩鎮(zhèn)痛”。其方法包括水中分娩、陪伴分娩、笑氣吸入鎮(zhèn)痛等等。而分娩鎮(zhèn)痛最好的辦法就是硬膜外自控鎮(zhèn)痛,這也是應(yīng)用最為廣泛的做法。無痛分娩能很大程度緩解分娩的疼痛而不影響到產(chǎn)程和胎兒,這樣對(duì)于產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。但是要注意,無痛分娩是做不到完全無痛的。 常規(guī)的做法是在產(chǎn)程進(jìn)入活躍期,也就是宮口開大到2~3指的時(shí)候開始進(jìn)行鎮(zhèn)痛。也就是說在開始鎮(zhèn)痛之前,產(chǎn)程的潛伏期已經(jīng)痛了一段時(shí)間。而具體在痛到什么時(shí)候開始進(jìn)行鎮(zhèn)痛,不同醫(yī)院、不同醫(yī)生可能都有不同的做法。 麻醉科醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)婦背上留置一根導(dǎo)管,接上鎮(zhèn)痛泵持續(xù)泵注藥物。這和剖腹產(chǎn)麻醉的原理是一樣的,不過用藥的濃度非常低,基本上僅僅只起到鎮(zhèn)痛的作用,不產(chǎn)生其他任何影響。

目前國際醫(yī)學(xué)界應(yīng)用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動(dòng)正常,較為輕松地完成分娩過程。

由此可見,從大的角度看,無痛分娩確實(shí)可以很大程度上減緩分娩之痛,但是并不是完全不痛。因此孕婦媽媽們要了解清楚再進(jìn)行選擇哦。

在20多年前技術(shù)已相當(dāng)成熟的“無痛分娩”,在歐美等國家的推廣率高達(dá)50%以上,但是廣州的推廣率僅一成多。許多醫(yī)院不愿意主動(dòng)宣傳無痛分娩,因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)對(duì)麻醉的要求很高,并不是每一家有產(chǎn)科的醫(yī)院都可以開展。另外,無痛分娩的費(fèi)用較高,它在普通順產(chǎn)的基礎(chǔ)上會(huì)增加約1000多元的費(fèi)用,無痛分娩需要麻醉師一對(duì)一的全程監(jiān)護(hù),和普通手術(shù)只有幾個(gè)小時(shí)相比,分娩過程普遍都要十幾個(gè)小時(shí),特別是許多產(chǎn)婦是半夜開始分娩,麻醉師會(huì)非常辛苦,而且人手根本無法滿足。與很多西方國家及我國南京、上海等城市的醫(yī)院產(chǎn)科配制有麻醉醫(yī)師不同,廣州醫(yī)院的產(chǎn)科沒有配備專門的麻醉師。麻醉醫(yī)師缺乏也是許多醫(yī)院難以開展無痛分娩的重要原因。

目前的無痛分娩費(fèi)用大概在500-4000元不等。不同地區(qū)的不同醫(yī)院,收費(fèi)也是不一樣的。而且無痛分娩還要考慮病人身體健康狀況、手術(shù)前的檢查、手術(shù)中遇到的問題以及手術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)等相關(guān)因素來決定,比如在術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有婦科炎癥,這種情況下進(jìn)行無痛分娩手術(shù)的費(fèi)用就相對(duì)于正常費(fèi)用高一點(diǎn)。

對(duì)于大部分媽媽而言,無痛分娩可以減輕分娩時(shí)的痛楚,所以在大的范圍上講是好的。那么無痛分娩有什么好處呢?下面我們一起來看一下吧!

無痛分娩有以下幾點(diǎn)好處:

1、安全。無痛分娩分為陪伴分娩、水中分娩等,笑氣吸入鎮(zhèn)痛也被納入無痛分娩。但是這些方法的效果都不是很明顯。醫(yī)學(xué)上最常用的是硬膜外麻醉,其麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一或更少,即淡淡的麻醉藥是,很安全的。

2、方便。當(dāng)宮口開到三指時(shí)通過已經(jīng)放置的藥管注入麻醉藥,孕婦媽媽可以帶著藥管活動(dòng)。

3、藥效持久。大約在注入麻醉藥十分鐘后,分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了,有的能感覺到的疼痛就好似來月經(jīng)時(shí)輕微的腰痛,直至分娩結(jié)束。

4、適合人群廣。大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都適合無痛分娩。

5、不用進(jìn)手術(shù)室。無痛分娩的全過程是由婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生共同合作完成的,正常的無痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行,無需進(jìn)入手術(shù)室操作。

無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。例如有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、以及凝血功能異常的孕婦媽媽,就不可使用這種方法。另外,有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

無痛分娩經(jīng)歷是怎么回事呢?可能很多沒有使用過這個(gè)方法的孕婦媽媽心里都是傻傻不清楚的。下面我們就一起來了解一下吧!

分娩分三個(gè)產(chǎn)程。

1、第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮到宮口開全,這個(gè)過程又分為潛伏期和活躍期;

2、第二產(chǎn)程指從宮口開全到胎兒娩出;

3、第三產(chǎn)程指從胎兒娩出到胎盤娩出。

通常第一產(chǎn)程潛伏期痛苦不明顯,整個(gè)產(chǎn)程中以活躍期疼痛最劇烈,也是無痛分娩大顯身手的時(shí)期,過早實(shí)施可能造成產(chǎn)程延長,所以掌握實(shí)施時(shí)間很重要。第二產(chǎn)程繼續(xù)大劑量麻醉可能干擾產(chǎn)程進(jìn)展情況,所以,現(xiàn)在國內(nèi)、外的一般方法是在第一產(chǎn)程活躍期實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉,通常數(shù)分鐘內(nèi)起效,持續(xù)至宮口開全,進(jìn)入第二產(chǎn)程后調(diào)整劑量或停止。麻醉醫(yī)生根據(jù)不同產(chǎn)婦對(duì)疼痛的敏感程度調(diào)整用藥方案和劑量,達(dá)到產(chǎn)婦滿意的鎮(zhèn)痛效果。

了解了無痛分娩后,相信很多孕婦媽媽都一定躍躍欲試了。不過無痛分娩雖好,卻并不是人人都適合的。無痛分娩的適應(yīng)人群雖然很廣,但還是須在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式哦。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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