子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在。得了子宮肌瘤的婦女有些情況比較輕微的可能不自覺有癥狀,一般是通過(guò)定期的體檢或者是婦科檢查才會(huì)知道原來(lái)自己子宮長(zhǎng)了肌瘤?;蛘呤歉杏X身體哪里不舒服到醫(yī)院就診,通過(guò)醫(yī)生檢查后才知道自己長(zhǎng)了子宮肌瘤。那么,如果女性有子宮肌瘤,應(yīng)該怎么辦呢?此時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀輕重、年齡、是否有生育要求等個(gè)人具體情況決定應(yīng)該采取哪種治療方式,常見的有以下幾種方式。
1、定期復(fù)診檢查。對(duì)于癥狀比較輕微的子宮肌瘤患者,如果身體沒(méi)有異常癥狀,子宮肌瘤比較小也沒(méi)有發(fā)生惡變,就可以遵照醫(yī)生的意見,定時(shí)到醫(yī)院復(fù)診檢查子宮肌瘤的情況即可。
2、藥物療法。對(duì)于不需要手術(shù)治療的子宮肌瘤患者以及不能用手術(shù)治療的子宮患者而言,一般可采取藥物療法。也就是通過(guò)藥物的攝入來(lái)抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)。比如說(shuō)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長(zhǎng)大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用,例如痤瘡、聲音低沉等。
3、手術(shù)療法。主要是指肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),可以通過(guò)腹部或者經(jīng)過(guò)陰道進(jìn)行,也可以行宮腔鏡或者腹腔鏡手術(shù)。一般醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的具體情況決定采用哪一種手術(shù)方式。
子宮肌瘤雖然是女性常見的一種良性腫瘤,盡管性質(zhì)屬于良性,但是隨著肌瘤的逐漸長(zhǎng)大,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血、腹部有包塊或者壓迫癥狀等等,如果不及時(shí)治療,任由子宮肌瘤繼續(xù)長(zhǎng)大,會(huì)對(duì)人體造成很大的危害。具體有哪些危害呢,我們可以來(lái)了解一下。
1、引發(fā)婦科炎癥。子宮肌瘤可能會(huì)引起盆腔充血及感染,感染之后,少數(shù)患者的肌瘤組織中可能出現(xiàn)膿腫的狀況,同時(shí),肌瘤感染后的致病菌還可能侵犯其他臨近的器官,引發(fā)盆腔炎等婦科炎癥。
2、造成不孕或者自然流產(chǎn)。如果子宮內(nèi)的肌瘤組織出現(xiàn)在子宮的角部,可能會(huì)壓迫到輸卵管的入口,導(dǎo)致精子無(wú)法順利與卵子結(jié)合,從而影響受孕機(jī)會(huì)。如果子宮肌瘤伴隨妊娠,由于孕期的營(yíng)養(yǎng)比較豐富,不僅胎兒會(huì)攝取營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行發(fā)育,子宮肌瘤也可能吸取到了營(yíng)養(yǎng)從而越長(zhǎng)越大,有可能會(huì)阻礙胎兒的健康發(fā)育,造成自然流產(chǎn)。
3、惡性病變。雖然子宮肌瘤是良性的腫瘤,但是也有極少數(shù)的女性可能發(fā)生子宮肌瘤的惡性病變,因此如果肌瘤生長(zhǎng)過(guò)于迅速或絕經(jīng)后女性出現(xiàn)子宮肌瘤時(shí)應(yīng)提高注意。
患子宮肌瘤的女性朋友們可能會(huì)很關(guān)心一個(gè)問(wèn)題,那就是患子宮肌瘤后能過(guò)正常的性生活嗎?其實(shí),子宮肌瘤的女性患者能否過(guò)上正常的性生活,一般要根據(jù)其癥狀的輕重來(lái)決定。
很多的子宮肌瘤患者因?yàn)榧×霰容^小,無(wú)自覺癥狀,處于觀察期,只需定期婦科檢查觀察子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況即可,身體的各項(xiàng)機(jī)能沒(méi)有受到影響。對(duì)于這部分的子宮肌瘤患者,是可以繼續(xù)與愛人過(guò)上正常的性生活。
如果患者的子宮肌瘤比較大,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)出血過(guò)多而導(dǎo)致貧血,這部分的患者平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充鐵質(zhì),改善身體狀況,在月經(jīng)干凈后幾天可以恢復(fù)性生活,但不宜太過(guò)激烈,避免陰道再次出血。
對(duì)于子宮黏膜下的肌瘤,性交時(shí)可引起出血、感染,繼而加重出血,使白帶更多,甚至引起發(fā)熱、腹痛。性交還可導(dǎo)致黏膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn),而引起劇烈腹痛。因此,這類患者在治愈之前最好不過(guò)性生活,以免增加痛苦,加重病情。
有些子宮肌瘤患者剛好處于妊娠期時(shí),應(yīng)該盡量避免房事。因?yàn)樽訉m肌瘤患者不容易受孕,一旦受孕又容易流產(chǎn),而性交時(shí)可使妊娠子宮痙攣性收縮,誘發(fā)流產(chǎn)。
如果育齡婦女患上子宮肌瘤,受孕成功的幾率會(huì)受到影響。如果肌瘤的生長(zhǎng)部位壓迫到了輸卵管,就可能影響精子與卵子的結(jié)合,就算是受孕能夠成功,流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率也會(huì)增大,因?yàn)槿绻訉m肌瘤患者受孕成功,子宮肌瘤會(huì)在孕期隨著子宮的增大而長(zhǎng)大,特別是到了孕中期以后,肌瘤可能會(huì)迅速長(zhǎng)大或者性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致孕媽媽出現(xiàn)腹痛或者發(fā)熱等癥狀,給孕媽媽和胎兒的安全造成影響。
一般情況下,如果子宮肌瘤患者合并妊娠,在懷孕期間,如果子宮肌瘤的大小或者部位不會(huì)影響正常的懷孕,那么應(yīng)該采用保險(xiǎn)療法,盡量不動(dòng)手術(shù),但是如果孕期過(guò)程中發(fā)生肌瘤生長(zhǎng)過(guò)大壓迫鄰近器官產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀,不僅可能影響懷孕繼續(xù)進(jìn)行,還可能對(duì)孕媽媽的生命造成威脅時(shí),應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
如果無(wú)自覺癥狀且肌瘤較小的子宮肌瘤患者,如果順利妊娠到了分娩期,也可考慮順產(chǎn),但要考慮到子宮肌瘤的情況,預(yù)防產(chǎn)后出血。如果醫(yī)生評(píng)估后覺得順產(chǎn)有困難,也可考慮剖宮產(chǎn),在剖宮手術(shù)前,醫(yī)生應(yīng)該充分告知患者肌瘤的大小、數(shù)目、位置,詢問(wèn)患者意見是否要順便進(jìn)行肌瘤剔除術(shù)或者子宮切除術(shù)。
對(duì)于患有子宮肌瘤的女性,如果是自覺無(wú)癥狀或者癥狀較輕的的患者,或者僅僅通過(guò)藥物治療的子宮肌瘤患者而言,應(yīng)該怎么做好平時(shí)的護(hù)理工作呢?我們來(lái)了解一下。
1、平時(shí)生活應(yīng)該注意休息,注意飲食,避免過(guò)度疲勞,特別是在月經(jīng)來(lái)潮的那幾天,一定要充分的休息。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生情況,特別是外陰部的衛(wèi)生清潔,平日洗浴時(shí)要用清水清洗外陰部,保持外陰部清潔干燥,如果白帶過(guò)多,還要注意隨時(shí)沖洗外陰,避免細(xì)菌滋生,造成感染。
3、如果確診為子宮肌瘤后,一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果增大緩慢或者沒(méi)有增大的癥狀,兩次檢查的間隔時(shí)間可以相對(duì)長(zhǎng)一點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)增大明顯,應(yīng)該考慮手術(shù)治療,避免子宮肌瘤增長(zhǎng)過(guò)大壓迫鄰近器官或者造成嚴(yán)重出血。
4、加強(qiáng)避孕措施。雖然子宮肌瘤患者受孕成功地機(jī)會(huì)可能會(huì)比較低,但是也不乏子宮肌瘤合并妊娠患者的情況,因?yàn)樽訉m肌瘤會(huì)提高孕期流產(chǎn)的幾率,因此,如果是子宮肌瘤比較大的患者,建議治愈后再考慮要孩子的事情,以免孕期過(guò)程中流產(chǎn),會(huì)給身體造成更大的傷害。