一、女職工懷孕后,持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務(wù)手冊》。
二、懷孕三個月時,持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險證》、《計劃生育服務(wù)手冊》到婦幼保健醫(yī)院,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。
三、4-10個月時,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫(yī)院,生產(chǎn)前在該定點醫(yī)院持《孕產(chǎn)婦保健手冊》報銷社保范圍內(nèi)375元檢查費用。
四、分娩時選生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),分娩后,醫(yī)院與社保直接結(jié)算生育費用,根據(jù)并發(fā)癥的不同,報銷費用不同,中晚期報銷500元,剖腹產(chǎn)報銷3800 。
五、產(chǎn)后,到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六、生育津貼是出院后,每月的1-10日辦理,地點是各區(qū)勞動保險辦:
市南區(qū)勞動保險辦(福州南路8號2樓)
市北區(qū)勞動保險辦(延吉路38號勞動力市場4樓
四方區(qū)勞動保險辦(慶安路21號,四方實驗小區(qū)內(nèi))
李滄區(qū)勞動保險辦(興華路30號)
1. 產(chǎn)檢的費用
在產(chǎn)檢的時候一定把產(chǎn)檢的票據(jù)留好,有生育保險的貌似不能使用社??ǖ?/p>
如果沒有生育保險,有醫(yī)療保險的,應(yīng)該可以直接刷醫(yī)保卡
等到生完之后(說是生完12個月之內(nèi)報)把你在產(chǎn)檢時候積攢的單子給單位
注意一點:產(chǎn)檢時候的單子,一定要把有分項目的那個單子留著,比如你一張單子交了300元,其中什么項目多少元,是全自付,無自付還是部分自付。報銷的時候要這個明細單。
同時要交給單位的是:出生證,結(jié)婚證,身份證,準生證,藍本,社???,診斷證明(就是住院出院的時候醫(yī)生給你開的一張證明,寫著順0R剖,孕周,產(chǎn)假建議等等,可能每個醫(yī)院寫的不一樣,但都差不多)
單位人事去社保給你拿兩張單子,你要填寫,一張是關(guān)于產(chǎn)檢報銷的,一張是生育津貼的,具體填寫方法問單位人事就可以了。
一般這兩項的費用都是打到單位的賬戶里,然后單位再給你。
生育津貼,是按照你繳納生育保險的基數(shù)來付的,一般如果你休產(chǎn)假的時候單位給你發(fā)工資了,津貼就不給你了,也有不發(fā)工資最后給津貼的。不過很少聽說倆能一起給的,呵呵~~
產(chǎn)檢報銷:一般你拿到多少錢,就報銷多少錢
2.住院費用
在住院的時候把藍本和社??ǘ冀o醫(yī)院,醫(yī)院會自己上報社保中心,等到你出院結(jié)算的時候,你只要付你自己付的那部分就可以了,報銷部分已經(jīng)給扣除了。
生育保險保險的范圍:生育保險可以報銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費用,這個費用是住院的時候直接給報銷的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報銷的,只要把產(chǎn)前檢查的XX和底單還有掛號費單據(jù)留好,交到公司人事部門。他們會統(tǒng)一去給你報銷的~~~?。ㄒ话阕罡邩藴适?400)1、符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);2、初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月生育的,已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃生育部門批準的生育指標。以上人員,參加社會保險人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶籍學(xué)校臨時聘用人員)生育費用可以報銷。
生育保險報銷條件:1、生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,青島這邊是滿12個月。2、生育保險為單位繳納,個人不繳納。
生育保險報銷流程:1、參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。2、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。3、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
生育保險報銷比例:生育保險是按照你今年上生育保險的基數(shù)來核算的,不知道你幾月份生寶寶,因為每年4月份調(diào)整基數(shù),你的基數(shù)是多少,然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢。至于產(chǎn)前檢查,最高封頂1400元