孕婦體重?cái)?shù)據(jù)解讀

對(duì)于孕婦體重?cái)?shù)據(jù)解讀，總的來說是，孕婦體重增長(zhǎng)的范圍由孕婦孕前體重、身高等因素決定，一般來說在孕期增重范圍在10~13kg內(nèi)。孕早期孕婦體重增加約1~2kg，孕中期增加5~6kg，即每周增加0.4kg左右。

一般情況下，懷孕后孕婦體重會(huì)逐漸增長(zhǎng)，增長(zhǎng)的范圍需要根據(jù)孕婦自身?xiàng)l件，如孕前體重、身高等因素決定。

在孕早期孕婦體重約增加1~2kg，由于此時(shí)胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收有限，所以體重不宜增加太多。

孕中期和孕晚期孕婦體重各增加約5~6kg，即每周約增加0.4kg。孕中期孕婦體重增加主要由于母體生理的改變導(dǎo)致，包括血容積增加、子宮、乳房及相關(guān)組織液重量的增加和脂肪的貯存。孕晚期孕婦體重的增加主要是胎兒發(fā)育所導(dǎo)致，胎兒、胎盤增重及羊水增加都會(huì)導(dǎo)致孕婦體重上升。

孕婦的體重增加對(duì)胎兒發(fā)育有重要意義。妊娠前不同的身高和體重使這個(gè)數(shù)字變化很大。有80%的母親妊娠期體重增加在10~20千克這個(gè)范圍，體重增加過少則胎兒發(fā)育受限制。 從懷孕起體重就增加慢者，容易出生低體重兒，妊娠5個(gè)月后體重才增加緩慢者則容易早產(chǎn)。而體重增加過多，會(huì)增加陰道分娩的困難，增大剖腹產(chǎn)的可能性。所以妊娠期要詳細(xì)記錄體重變化供醫(yī)生參考。

理想體重等于身高減去100，即IBW(kg)=Ht(cm)-100。專家設(shè)計(jì)了一個(gè)更準(zhǔn)確的身材指數(shù)等于體重除以身高的平方，即IBM=Wt(kg)/Ht(m)2。正常婦女的BMI是20~26。以下是專家建議的妊娠期體重增加范圍。

BM妊娠前的身高和體重BM妊娠期應(yīng)增加的體重。

苗條BM（＜90%IBW，BMI＜20﹚，BM=12.5~18kg；

中等BM（90%~120%IBW，BMI=120~26﹚，BM=11.5~16kg；

豐滿BM（120%~135%IBW，BMI=26~29），BM=7~11.5kg；

肥胖BM（＞135% IBW，BMI＞29），BM=6~7kg。

年紀(jì)較輕或身材苗條者，妊娠期可增加營(yíng)養(yǎng)讓體重增加多些。肥胖者只需均衡營(yíng)養(yǎng)使體重增加少些，讓胎兒分享母體 過多的脂肪。懷雙胎的母親體重增加在15~20kg為適宜。

正常孕婦妊娠頭3個(gè)月體重每月增加0.5千克左右，但由于妊娠反應(yīng)，惡心、嘔吐和食欲減退，孕婦常出現(xiàn)體重下降；妊娠5個(gè)月起體重增加較快，每周約增加0.45千克，但不宜超過0.5千克，否則要注意妊娠引起的高血壓；妊娠7~8個(gè)月時(shí)，體重增加放慢；足月妊娠時(shí)體重不再增加。

一些年輕的孕婦，為了保持身材的苗條和祈求分娩順利而節(jié)制飲食，結(jié)果使胎兒營(yíng)養(yǎng)不足，出生后體弱多病，增加了養(yǎng)育的困難。而一些年齡大的孕婦渴望胎兒健壯，進(jìn)食過多，結(jié)果胎兒過大，需要剖腹產(chǎn)分娩，延遲了哺乳甚至回奶，反而對(duì)新生兒健康不利。特別是孕產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)品和人參、鹿茸更要特別小心，過補(bǔ)對(duì)孕婦和胎兒都有不利的影響。

孕婦懷孕期間，體重會(huì)呈現(xiàn)一個(gè)“增長(zhǎng)曲線”，即體重曲線圖低谷—不增反降的孕早期、高峰—快速增長(zhǎng)的孕中期、低谷—最后沖刺的孕后期的現(xiàn)象。懷孕初期為什么會(huì)出現(xiàn)體重不增反降的現(xiàn)象呢？讓我們?cè)敿?xì)分析。

1、孕吐反應(yīng)

懷孕初期，孕婦會(huì)出現(xiàn)一系列的孕吐、害喜等生理反應(yīng)，會(huì)令孕婦沒有胃口，吃不下東西，進(jìn)食量少，導(dǎo)致體重下降。這是正常的妊娠反應(yīng)，孕婦不用擔(dān)心。

措施：這時(shí)的飲食宜清淡、不要太油膩，烤面包片、烤饃片、蘇打餅干等可以緩解孕吐癥狀，但同時(shí)也要平衡飲食，補(bǔ)充一定的葉酸，如動(dòng)物的肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果以及堅(jiān)果。

懷孕早期的孕婦，孕吐反應(yīng)比較嚴(yán)重的飲食不必像常人那樣強(qiáng)調(diào)規(guī)律性，更不可強(qiáng)制進(jìn)食，進(jìn)食的餐次、數(shù)量、種類及時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的食欲和反應(yīng)輕重進(jìn)行調(diào)整，采取少食多餐的辦法，保證進(jìn)食量。

2、食欲不振

孕婦在懷孕初期，由于各種生理反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)一些癥狀如頭暈乏力、食欲不振等，這些也是正常的。

措施：合理調(diào)配飲食，孕婦的飲食應(yīng)以富含營(yíng)養(yǎng)、清淡可口、容易消化為原則。在口味方面，不必太忌諱，可以盡可能照顧孕婦的飲食習(xí)慣和愛好。酒類應(yīng)絕對(duì)禁止。

3、寶寶的原因

懷孕初期，寶寶從第一個(gè)月的2厘米長(zhǎng)、3克重長(zhǎng)到第3個(gè)月也不過才9厘米長(zhǎng)、48克重。大部分的孕媽體重增長(zhǎng)僅為1000～1500克，增長(zhǎng)速度慢，還有為數(shù)不少的孕媽們體重不增反降，而這些都在正常范圍之內(nèi)。

措施：孕早期除了保證正常進(jìn)食之外，不要忘記補(bǔ)充含有豐富葉酸的綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物。因?yàn)槿~酸能幫助神經(jīng)管的發(fā)育并降低兔唇和先天心臟病的發(fā)生率，還能防止孕婦出現(xiàn)貧血。

孕婦懷孕期間每月至少得稱一次體重。在正常情況下，前三個(gè)月內(nèi)可增加1.1~1.5kg。3個(gè)月以后，體重增加仍應(yīng)控制在0.5公斤/周。至足月分娩時(shí)，體重應(yīng)比懷孕前增加約12.5公斤。孕婦按照這個(gè)指標(biāo)計(jì)算體重，如果發(fā)現(xiàn)過度肥胖或體重增加過快，應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

如果孕婦體重超標(biāo)，對(duì)孕婦和胎兒皆不利。

對(duì)孕婦而言，超重的準(zhǔn)媽媽患上妊娠并發(fā)癥幾率比正常準(zhǔn)媽媽高得多，這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產(chǎn)后抑郁癥等。此外，超重準(zhǔn)媽媽由于分娩巨大兒幾率增加，導(dǎo)致難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加，加重了產(chǎn)婦的損傷，且易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及感染。

對(duì)胎兒來說，因?yàn)殡y產(chǎn)，胎兒產(chǎn)傷發(fā)病率增高，這些疾病包括顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹，甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒，成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群。雖然大多數(shù)肥胖媽媽的胎兒體重過大，但在臨床上還可見小部分過度肥胖的準(zhǔn)媽媽孕期發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、分娩出低體重兒，這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關(guān)。