甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要來(lái)自胚胎的肝細(xì)胞,它在胎兒肝中合成,孕婦血液中會(huì)監(jiān)測(cè)出甲胎蛋白,它在孕婦血漿中的濃度會(huì)在妊娠30周時(shí)達(dá)到頂峰,以后逐漸下降,出生時(shí)血漿中濃度為高峰期的1%左右,到周歲時(shí)就和普通的成人一樣了。
在胎兒出生后約兩周左右,甲胎蛋白就會(huì)從血液中消失,所以我們正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。甲胎蛋白甲胎蛋白現(xiàn)在常被用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè),通過(guò)檢查產(chǎn)婦羊水或母體血漿中的甲胎蛋白可以監(jiān)測(cè)出神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒等先天性疾病,甲胎蛋白在妊娠16-18周可見(jiàn)升高而有診斷價(jià)值,但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽(yáng)性的錯(cuò)誤。
另外,甲胎蛋白也是檢測(cè)肝癌的一個(gè)重要指標(biāo),在大約80%的肝癌患者血清中,甲胎蛋白濃度有明顯升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)甲胎蛋白陽(yáng)性率為50%。
甲胎蛋白是一項(xiàng)重要的身體指標(biāo),不管是對(duì)于孕婦還是普通的成人,因此它必須處在一個(gè)正常的范圍內(nèi),當(dāng)血液中的甲胎蛋白濃度高于或低于正常值時(shí),就是提示身體出現(xiàn)了某些疾病,它是判斷孕婦腹中胎兒是否有先天性疾病的重要指標(biāo),也能提示成人存在肝癌的可能性。甲胎蛋白的檢測(cè)有多重方法,因此正常值也有多不同,讓我們分別來(lái)看吧,采用放射免疫法檢查甲胎蛋白時(shí),正常值是0~25毫克/升,采用放射免疫分析方法檢查的甲胎蛋白時(shí),正常值是小于等于20毫克/升,采用酶聯(lián)免疫法檢查的甲胎蛋白時(shí),正常值小于等于25毫克/升,根據(jù)不同的方法做不同的分析。
甲胎蛋白偏高可能是有多種原因造成的,一般主要有以下幾種因素會(huì)造成甲胎蛋白偏高,讓我們一起來(lái)看看吧。
1、胎兒出現(xiàn)無(wú)腦兒和脊椎裂等畸形。因甲胎蛋白可漏入羊水,故母血或羊水中甲胎蛋白明顯增高,如果甲胎蛋白偏,可能提示胎兒存在先天性疾病。
2、肝癌。大約80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都會(huì)升高,因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病,甲胎蛋白會(huì)在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高,而此時(shí),肝癌的癥狀還是很不明顯的,腫瘤也比較小,因此如果及早發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白偏高,對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)很重要的指標(biāo)。
3、肝損傷、充血性肝腫大、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、先天性酪氨酸病、睪丸或卵巢胚胎性腫瘤(如精原細(xì)胞瘤、惡性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常會(huì)引起甲胎蛋白偏高。
4、新生兒肝炎和病毒性肝炎也會(huì)引起甲胎蛋白偏高,30%新生兒肝炎可測(cè)出甲胎蛋白,發(fā)生率隨病情的嚴(yán)重度而增加,大多明顯增高。
5、甲胎蛋白偏高還可能與生殖細(xì)胞腫瘤有關(guān),有大約50%患有生殖細(xì)胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈陽(yáng)性。
甲胎蛋白偏高是對(duì)身體存在疾病的提示,因此不應(yīng)該被忽視,如果發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白濃度高過(guò)正常水平時(shí),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷,結(jié)合病史、影像學(xué)檢查等了解甲胎蛋白偏高的原因,及時(shí)治療,減少甲胎蛋白帶來(lái)的危害。
正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌,甲胎蛋白是診斷肝癌的一項(xiàng)重要指標(biāo),因此大家一定要重視起來(lái),因?yàn)楦伟┰诔霈F(xiàn)明顯癥狀之前很早就會(huì)有甲胎蛋白偏高的情況,一旦檢測(cè)出這種情況,必須盡快就醫(yī),以確診疾病,但是甲胎蛋白檢測(cè)異常并非都是肝癌,還是需要進(jìn)一步的檢查才能確診。
孕婦在孕期16-20周時(shí)應(yīng)該進(jìn)行甲胎蛋白的檢測(cè),因?yàn)樗梢詫?duì)一些先天性的疾病做出診斷,由于甲胎蛋白可以經(jīng)過(guò)胎兒尿液進(jìn)入羊水再經(jīng)胎盤滲入或經(jīng)胎血進(jìn)入母體血液,因此對(duì)母親血液中甲胎蛋白的檢查可以判斷胎兒的情況,有助于某些先天性疾病的出生前診斷,比如神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒、唐氏綜合征等。孕婦血液中甲胎蛋白的偏高或者偏低都可能提示胎兒存在的問(wèn)題,一般在孕期會(huì)有明顯的升高,但是若出現(xiàn)較大的異常,通常也是比較危險(xiǎn)的,準(zhǔn)媽媽們切不可忽視。