地中海貧血檢查結(jié)果分析

其實(shí)，在婚前或者孕期都會做各項(xiàng)的檢查，那么在檢查的時候就要進(jìn)行地中海貧血檢查，一般都是通過血常規(guī)進(jìn)行地貧篩查，若有異常則需繼續(xù)進(jìn)行血紅蛋白電泳、肽鏈檢測、地貧基因分析等項(xiàng)目來確診地中海貧血。各個項(xiàng)目檢測結(jié)果分析如下：

1、血常規(guī)

主要看其中的平均紅細(xì)胞體積（MCV）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH），各型地貧MCV或MCH均會降低，但靜止型地貧基因攜帶者可能會正常。重型、中間型和輕型地貧可同時有血紅蛋白（Hb）的下降。此項(xiàng)只能提示地貧風(fēng)險，不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、血紅蛋白電泳

此項(xiàng)化驗(yàn)可用于檢驗(yàn)異常Hb，重型和中間型地貧做此項(xiàng)可明確診斷。HbA2增高是輕型β地中海貧血最重要的診斷依據(jù)；缺鐵性貧血時，HbA2常降低，可與輕型β地中海貧血鑒別。

3、肽鏈檢測

臨床上主要用于輕型α地貧的診斷。正常為陰性，肽鏈陽性可明確診斷為輕型α地貧。

4、地貧基因分析

基因分析可代替上述所有檢測，但因設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室、技術(shù)人員的要求均較高，一般醫(yī)院難以開展，檢測費(fèi)用也較高。

如果夫妻雙方同為輕型的同類型地中海貧血，需要密切進(jìn)行產(chǎn)前診斷；如果結(jié)果顯示正常或輕型地貧，對胎兒影響不大，可放心生育；如果是重型，建議及時引產(chǎn)，以免造成孕婦身心傷害。

地中海貧血檢查，通常可以通過血常規(guī)或骨髓檢查，那么，它的檢查項(xiàng)目有哪些？

一、鑒別診斷

1、胎兒水腫：亦可見于Rh或ABO血型不合，HbBart’S電泳區(qū)帶為主要鑒別依據(jù)。

2、缺鐵性貧血：此病亦為小細(xì)胞低色素性貧血，但血清鐵降低，與地中海貧血不同。

3、其他Hb?。篐bE、HbC等也可出現(xiàn)靶形紅細(xì)胞。但此兩者均有電泳異常區(qū)帶可資鑒別。δβ海洋性貧血、HbE-β海洋性貧血雙雜合子與純合子-β海洋性貧血的臨床表現(xiàn)類似，但癥狀較輕。遺傳性胎兒Hb持續(xù)存在綜合征的HbF亦升高，但患者無貧血。

4、先天性溶血性貧血：如先天性球形紅細(xì)胞增多癥或紅細(xì)胞酶缺陷等病，可通過紅細(xì)胞胎性試驗(yàn)及酶缺陷檢查而鑒別。

5、獲得性HbH病，并發(fā)于紅白血病、不典型慢性粒細(xì)胞性白血病、鐵粒幼細(xì)胞貧血、急性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖癥、再生障礙性貧血、急性淋巴細(xì)胞性白血病等，但其a/β肽鏈比值明顯低于遺傳性HbH病的0.3～0.62。

6、HbF和HbA2增高：某些再生障礙性貧血、急性白血病，尤其幼年“慢性粒細(xì)胞性白血病’患者的HbH增高，HbZürich和Tocoma等疾病，HbA2亦可增高，應(yīng)注意鑒別。

二、常有家族史

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞大小不均，可見異形，靶形紅細(xì)胞(可有0-66%)，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

2、紅細(xì)胞滲透脆性降低。

3、血紅蛋白分析

重型和中間型b 地中海貧血患者的HbF含量明顯增高，抗堿血紅蛋白可在40%以上。輕型b地中海貧血患兒的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎兒水腫綜合征患兒其HbH與Hb Barts的含量分別增高。

海洋性貧血我們都知道，它是屬于一組遺傳性溶血性貧血，而且嚴(yán)重的話，目前是沒有方法根治的，只能長期通過輸血維持生命。地中海貧血篩查在血常規(guī)檢查時主要看其中的平均紅細(xì)胞體積(MCV)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)等，溶血值是其中用于判斷是否是地貧的重要指標(biāo)。一般來說，正常人的溶血百分率是大于60%的，如果一個人的溶血百分率小于60%，那就是可以判定為是地中海貧血了。

我們知道，地中海貧血與兩種類型，即α地貧和β地貧。地貧的類型不同，那么患者所攜帶的地貧基因類型也是不同的，數(shù)量也是不同的，當(dāng)然，患病的嚴(yán)重程度自然也就不一樣了。一般而言，比較輕度的地貧是不會有貧血現(xiàn)象的，如果有，癥狀也是比較輕微的，他們當(dāng)然能夠像正常人一樣去生活。

而重度地中海貧血就不一樣了，患者可能需要多次反復(fù)地輸血治療，才能糾正體內(nèi)的重度貧血癥狀。所以要更好地預(yù)防地貧，就要對地中海貧血檢查的標(biāo)準(zhǔn)值有所了解，同時也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做地貧基因檢測，這樣才能更清晰地判斷自己的身體是否患有地貧。

由于有些孕媽媽們對地中海貧血的情況并不是很了解，想要知道一些關(guān)于孕婦地中海貧血檢查的相關(guān)的情況。那么對于這項(xiàng)檢查來說，很有必要嗎？ 其實(shí)，我們都知道地中海貧血是一種遺傳性的疾病，所以，這項(xiàng)檢查的是很有必要的。

孕婦地中海貧血的篩查是通過一般產(chǎn)前血液常規(guī)檢查來進(jìn)行的。如果孕婦平均紅血球體積小于80，可能為地中海貧血基因的攜帶者，此時配偶也需要接受平均紅血球體積檢查，如果配偶的平均紅血球體積大于80，則無產(chǎn)下重型地中海貧血胎兒之虞；若配偶的平均紅血球體積小于80，則夫妻必須同時接受確認(rèn)診斷，確定是否為同型地中海貧血基因攜帶者，假若夫妻為同型基因攜帶者，必須進(jìn)一步做絨毛采樣術(shù)或羊膜穿刺術(shù)，以作為胎兒的基因診斷。

而且，孕婦地中海貧血由于是遺傳基因的問題，所以對于這一點(diǎn)來說，希望孕婦及時檢查，否則對日后的生活會有很大的影響，所以這項(xiàng)檢查符合優(yōu)生優(yōu)育的情況，建議要做地中海貧血檢查。

其實(shí)，地中海貧血檢查是很有必要做的一項(xiàng)檢查，在做地中海貧血篩查需先抽血做血常規(guī)檢查，若有異常則需進(jìn)行肽鏈檢測和基因分析。由于α型地中海貧血的遺傳基因病變較為復(fù)雜，同屬α型輕型貧血者的配偶需要作詳細(xì)的遺傳基因分析才能預(yù)測下一代成為中型或重型地中海貧血患者的機(jī)會。那么，地中海貧血檢查在什么時候做呢？

1、產(chǎn)前篩查：通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳等方法發(fā)現(xiàn)攜帶者；

2、基因檢測：在孕前或孕早期的時候，就可以通過基因檢測技術(shù)明確α、β珠蛋白基因的異常位點(diǎn)，為產(chǎn)前診斷做準(zhǔn)備；

3、產(chǎn)前診斷：對孕11-14周孕婦取絨毛組織約2-5g，孕15-22周孕婦經(jīng)羊膜穿刺抽取羊水15-20ml，24-30周孕婦抽取胎兒臍帶血0.5-1.5ml，通過基因檢測明確胎兒有無α或β珠蛋白基因的缺失或突變以及類型，有效防止重型地貧或畸形患兒的出生。

以上這三個檢查的時間，最好孕媽要去做詳細(xì)的檢查哦，這樣才能夠保證生出健康的寶寶。

地中海貧血檢查需要多少錢，這個得看檢查過程中需要檢查的項(xiàng)目而定。地中海貧血篩查時首先需要進(jìn)行血常規(guī)檢查，價格在20-30元左右；若血常規(guī)檢查出異常，則需進(jìn)行后續(xù)檢查，如地貧基因分析等，而地中海貧血基因檢查一般收費(fèi)在250-300元左右，一共是在500-1000元不等。

這只是僅供參考的一個價格，具體還會因?yàn)榈貐^(qū)、醫(yī)院的性質(zhì)不同而收費(fèi)不同，如果是有需要的，最好是到自己當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去咨詢一下。