葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力。餐后2小時血糖,超過正常的7.8mmol/L,但糖耐量異常仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(或空腹血糖升高,未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖在6.2~7.0之間)稱糖耐量異常(或空腹葡萄糖受損)。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高,可以說是糖尿病的后備軍。據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,每年5-8%這樣的患者將發(fā)展成為2型糖尿病。此外患者發(fā)生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險性也大大提高。
當(dāng)口服或靜脈注射一定量葡萄糖,糖尿病患者(或有關(guān)疾?。┑囊葝uβ-細(xì)胞分泌的胰島素對處理葡萄糖的能力,已顯示出不如正常人那樣迅速有效,表現(xiàn)在服糖后 2小時,血糖超過了7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)以上,血中葡萄糖升高,糖耐量曲線異常,這種狀態(tài),叫做糖耐量減低。糖耐量的減低,并非意味著患有糖尿病,是有其一定范圍的。但糖耐量異常者,要比正常人易發(fā)生糖尿病,應(yīng)引起高度警惕
在對可疑糖尿病病人檢查時,醫(yī)生一般會進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),糖耐量是說人體對葡萄糖的耐受能力。特別是對妊娠期糖尿病排查時都會選用糖耐量試驗(yàn),那么糖耐量的正常值是多少呢?
正常為給糖后1/2~1小時血糖濃度迅速上升,2小時后恢復(fù)至空腹水平,如果服糖后2小時未降至正常水平,且尿糖陽性,即為糖耐量減低。75克OGCT糖耐量正常值如下:空腹血糖≤5.1mmol/L;1小時血糖≤10.0 mmol/L;2小時血糖≤8.5 mmol/L。
如果糖耐量試驗(yàn)服糖后2小時血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明機(jī)體糖耐量能力減低,也就是說身體對糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量減低無明顯不適感但一定不可掉以輕心。糖耐量試驗(yàn)法:葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但經(jīng)過一定時間后,人體即將葡萄糖合成糖原加以貯存,血糖即恢復(fù)到空腹水平?!∪绻靡欢科咸烟呛螅g隔一定時間測定血糖及尿糖,觀察給糖前后血糖濃度的變化,借以推知胰島素分泌情況,這個測定即稱為糖耐量試驗(yàn)。
糖耐量受損是指血糖水平高于正常,但是尚未達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。這需要配合治療和飲食來控制。
首先,應(yīng)該控制飲食,中國人有句老話叫做“病從口入”,許多疾病都是吃出來的。因此,要嚴(yán)格控制飲食。食品應(yīng)該選擇糙米、粗雜糧,蛋白質(zhì)應(yīng)首先選擇瘦肉、魚蝦、禽蛋類及不含糖的乳品。其次為豆類及各種豆制品,再次為小部分為米面類。脂肪應(yīng)選擇花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,還要吃一些含粗纖維的食物,如綠色蔬菜、果皮、麥麩、玉米麩、海藻等。建議:控制主食的攝入量,每天的主食不要超過2兩,另外水果要吃含糖少的,如蘋果、獼猴桃、西紅柿等。鮮柚肉由于含有類似胰島素的成分,可以作為理想食品。
孕婦是一個特殊階段,不能不動,但是也不能激烈運(yùn)動。各位準(zhǔn)媽媽也要注意運(yùn)動,因?yàn)檫\(yùn)動也可以幫助糖耐量恢復(fù)正常,但是激烈的運(yùn)動會刺激血糖,導(dǎo)致血糖升高。
孕婦在懷孕期間糖耐量會出現(xiàn)異常,孕婦懷孕期間糖耐量異常是很危險的,因?yàn)榭赡軙D(zhuǎn)化為妊娠糖尿病,這對孕婦本身和胎兒都有很大的傷害。那么,孕婦在懷孕期間糖耐量降低怎么辦呢?下面我們一起看看應(yīng)對措施吧!
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制食用高熱量食物:每日熱量約為30cal/kg體重,蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例約為30%:20%:50%,及時補(bǔ)充各種維生素及微量元素。少吃含糖量高及油炸的食物,也可少量多餐。
2、孕婦在懷孕期間要適當(dāng)運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動。并且要控制體重,妊娠晚期每周增重0.5kg為宜。
3、定期監(jiān)測血糖,防止血糖過高。隨孕周的增加,糖耐量降低者有可能發(fā)展成糖尿病,如在孕期較早診斷為糖耐量降低者,可在孕32-34周左右重復(fù)糖耐量試驗(yàn),以免漏診糖尿病。