新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。 帶有酸氣,主要是喂養(yǎng)母乳或奶粉導(dǎo)致的,是正?,F(xiàn)象,不用擔(dān)心。
但是新生兒拉肚子會(huì)引起并發(fā)癥哦,脫水和電解質(zhì)紊亂拉肚子時(shí)機(jī)體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質(zhì),而且還會(huì)以腸液的形式將它們進(jìn)一步丟失。所以拉肚子時(shí),如果不能及時(shí)有效地補(bǔ)充水份和電解質(zhì)的話,就會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂。其中,電解質(zhì)紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂,它們不僅不利于疾病的恢復(fù),而且還會(huì)給孩子帶來(lái)不必要的痛苦,例如低鉀可引起頑固性的腹脹,低鈣可引起手足抽搦或驚厥。
病毒性心肌炎它發(fā)生在腸道病毒感染所致的拉肚子之后,拉肚子使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。并發(fā)此病的患兒會(huì)有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。重癥患兒會(huì)因?yàn)閲?yán)重的心律失常導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。
營(yíng)養(yǎng)不良多發(fā)生在遷延性拉肚子或慢性拉肚子之后。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,易繼發(fā)各種感染,如鵝口瘡、支氣管肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等,而且拉肚子遷延不愈還會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良,造成惡性循環(huán)。
嬰兒拉肚子,主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數(shù)通常可多達(dá)10次,大一點(diǎn)以后可能會(huì)從一天幾次到一周一兩次不等。首先了解寶寶正常的排便習(xí)慣,才能在第一時(shí)間判斷是不是拉肚子?!⌒律鷥豪亲拥陌Y狀主要有:
1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。
2、中度拉肚子:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發(fā)燒。
3、重癥:拉肚子頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。
4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,如低鉀或低鎂等。
為什么這么小的寶寶會(huì)拉肚子呢?讓媽網(wǎng)百科為你解答:
原因1:胃腸炎。在大人小孩中都很常見,是胃和腸道出現(xiàn)的一種炎癥,容易導(dǎo)致拉肚子。引發(fā)胃腸炎的致病原多為病毒,最常見的是輪狀病毒,好發(fā)于秋末冬初,因拉肚子住院的寶寶中有一半是感染了這種病毒,如果寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎造成的。
原因2:細(xì)菌感染。如果寶寶拉肚子嚴(yán)重,同時(shí),還出現(xiàn)腹痛、膿血便、發(fā)燒等現(xiàn)象,那往往是細(xì)菌引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能會(huì)非常嚴(yán)重。因此,如果寶寶有上述癥狀,要馬上帶他去看醫(yī)生。
原因3:寄生蟲感染。寄生蟲感染也可能引起寶寶拉肚子。比如賈第蟲病(也叫“梨形鞭毛蟲病”)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起的。所以,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。
原因4:抗生素。如果寶寶拉肚子發(fā)生在用有抗生素的藥物期間或用此類藥物治病后,可能與所用的藥物有關(guān)。把寶寶拉肚子的情況告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。
原因5:果汁過(guò)量。如果寶寶喝含有山梨醇和高濃度果糖的果汁,也可能會(huì)肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。專家建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁。6個(gè)月以后,再根據(jù)寶寶的情況添加果汁。
原因6:配方奶。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以,沖奶時(shí)要嚴(yán)格按比例加水。此外,寶寶也會(huì)由于配方奶的沖調(diào)用具消毒方法不當(dāng),而出現(xiàn)拉肚子。不管是上述哪一種情況,更換配方奶的品牌都沒(méi)有用,所以,最好先帶寶寶看醫(yī)生,然后再?zèng)Q定該怎么辦。
新生兒拉肚子怎么辦?拉肚子小兒應(yīng)調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。
有惡心嘔吐的孩子,除了應(yīng)給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當(dāng)拉肚子嘔吐特別嚴(yán)重時(shí),可以少喂食物1~2次,現(xiàn)在不主張長(zhǎng)期禁食,因?yàn)槟菢訉?duì)小兒不利。
不要?jiǎng)虞m使用抗菌素,亂用抗菌素治療嬰兒拉肚子是導(dǎo)致治療失敗的主要原因。嬰兒腸道內(nèi)非致病菌群數(shù)目少,還沒(méi)有建立正常的菌群系統(tǒng),腸道內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定,容易被外界因素破壞??梢杂枚」饍耗氋N來(lái)治療,因?yàn)槎」饍耗氋N的制劑是中藥,并且是外用藥物,是一些能強(qiáng)健寶寶腸胃的藥物,可以助消化,增食欲。
急性拉肚子最常見的癥狀就是脫水,因此液體的補(bǔ)充矯正脫水是非常重要的;即使在急性拉肚子的情況下,小腸仍保有60%的消化吸收能力,因此緊早進(jìn)食可以減輕癥狀、改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況;禁食的時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí),剛開始進(jìn)食時(shí)考慮給予稀飯、馬鈴薯或富醣類的食物,避免太過(guò)油膩的食物。
使用止瀉藥雖然可以阻止拉肚子,但同時(shí)減少腸蠕動(dòng),使毒素不易排泄造成細(xì)菌滋生。此外,小時(shí)候喂食母乳的小朋友,腸道的抵抗力也比較好,因此,提倡母乳哺育對(duì)預(yù)防兒童拉肚子也很有幫助。
拉肚子幾乎是每個(gè)嬰兒都遇到的病癥。寶寶拉肚子了,在用藥問(wèn)題上家長(zhǎng)要謹(jǐn)慎,因?yàn)閶雰旱奈改c功還沒(méi)有發(fā)育完善,胃腸道的抵抗力比較差,很容易感染,如果用藥不當(dāng)反而會(huì)加重病情。那么嬰兒拉肚子吃什么藥呢?
嬰兒拉肚子,要根據(jù)原因來(lái)用藥。引起嬰兒拉肚子的原因主要有季節(jié)性的原因,每年秋季是嬰兒拉肚子高發(fā)期,這種拉肚子起病急,病情重,大便次數(shù)多、量多、水分多,容易導(dǎo)致寶寶脫水,危害很大。不注意衛(wèi)生造成細(xì)菌性感染以及喂養(yǎng)不當(dāng)也會(huì)引起嬰兒拉肚子。
1、黏膜保護(hù)劑。
常用的藥有思密達(dá)、健兒止瀉顆粒、必奇。服用這類藥要注意用法,一是空腹服用,二要強(qiáng)調(diào)濃度??崭故侵缸詈米寣殞氃趦刹椭g服用,已水摻和要根據(jù)藥物說(shuō)明。
2、微生態(tài)制劑。
常用得人藥有乳酸菌素顆粒、乳酸菌素片。這類藥不能用熱水送服,因?yàn)檫@些藥是活菌制劑。這類藥主要是調(diào)理,比如寶寶單純消化不良引起的拉肚子,可服用,但療程長(zhǎng)。
3、抗生素類。
這類藥品種很多,主要針對(duì)細(xì)菌性腸炎。這類藥在臨床上的問(wèn)題比較突出,濫用現(xiàn)象很普遍,家長(zhǎng)記住不能重復(fù)應(yīng)用、不規(guī)律用藥等。
4、中藥類。
這類藥在臨床上都是行之有效的,主要問(wèn)題是如何在服藥的時(shí)候讓寶寶配合,小兒拉肚子寧糖漿避免了寶寶服藥時(shí)引起嘔吐。通過(guò)外貼肚臍給藥的藥,例如小兒敷臍止瀉散有散寒、消食、止瀉、止脘腹疼痛、止嘔的功效。