胎停育治療

【導(dǎo)讀】相信許多女性朋友都想知道胎停育治療的方法有哪些,胎停育簡(jiǎn)直是所以女性朋友的噩夢(mèng),下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家胎停育治療的方法有哪些!

大家知道胎停育治療的方法有哪些嗎?對(duì)于女性來(lái)說(shuō),如果不及時(shí)的發(fā)現(xiàn)盡早的治療,是會(huì)影響女性生育,甚至導(dǎo)致女性不孕狀況的發(fā)生,所以對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是要引起重視的,下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家胎停育治療的方法!

1、確診“死胎”后通常會(huì)進(jìn)行引產(chǎn)。如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒(méi)有處理,會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時(shí)間超過(guò)四個(gè)星期以上,孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查,以明確有無(wú)DIC并發(fā)癥。

2、產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用,分娩時(shí)及時(shí)注射宮縮藥預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

3、分娩結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對(duì)肉眼無(wú)法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

4、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi),一般可觀察等待,孕婦常有一過(guò)性纖維蛋白原及血小板降低,其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計(jì)胎兒已能存活,應(yīng)立即引產(chǎn)。

相信大家都不知道胎停育原因是什么,然而清楚的了解胎停育原因能夠幫助大家積極的預(yù)防胎停育,從而讓廣大的女性朋友恢復(fù)美好的生活,那么下面媽媽網(wǎng)百科就來(lái)告訴大家胎停育原因有哪些吧!

內(nèi)分泌失調(diào)

胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào),任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常,都可致流產(chǎn)。胚胎早期發(fā)育的時(shí)候,需要三個(gè)重要的激素水平,一個(gè)是雌激素,一個(gè)是孕激素,一個(gè)是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來(lái)講,自身的內(nèi)源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。

其中最常見(jiàn)的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產(chǎn)。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素相對(duì)增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發(fā)育,與流產(chǎn)密切相關(guān)。

免疫因素

妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實(shí)屬同種異體移植,因?yàn)樘菏歉改傅倪z傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對(duì)胎兒的排斥。常見(jiàn)的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問(wèn)題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發(fā)育。

實(shí)際上抗體的檢測(cè)每個(gè)醫(yī)院是不太一樣的,醫(yī)生的觀點(diǎn)也不太一樣,從我們研究的角度來(lái)說(shuō),認(rèn)為影響因素有四個(gè),一個(gè)是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會(huì)抵制精卵結(jié)合;第二,是抗子宮內(nèi)膜抗體,如果存在抗子宮內(nèi)膜抗體的話,有可能會(huì)影響胚胎的發(fā)育,抵制胚胎的發(fā)育;第三是抗卵巢抗體,如果要有,會(huì)影響卵子的質(zhì)量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個(gè)激素實(shí)際是精卵結(jié)合之后七天就要分泌的一個(gè)重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會(huì)抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

子宮異常

子宮里的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對(duì)胚胎有影響。內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜,如果太薄、太厚都會(huì)影響著床。由于子宮缺陷引起的流產(chǎn)約占10%~15%,常見(jiàn)的有:

1、先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動(dòng)脈發(fā)育異常可導(dǎo)致蛻膜化不同步和種植異常。

2、宮腔粘連,主要由宮腔創(chuàng)傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。

3、子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥引起血供減少導(dǎo)致缺血和靜脈擴(kuò)張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會(huì)引起妊娠的失敗。

4、先天性或損傷性宮頸內(nèi)口松弛以及胎內(nèi)接受乙烯雌酚治療致宮頸發(fā)育異常常致中期妊娠流產(chǎn)。

染色體的問(wèn)題

如果染色體異常的話也會(huì)導(dǎo)致胚胎不發(fā)育而致早期流產(chǎn)。染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)量上的異??煞譃榉钦扼w和多倍體,最常見(jiàn)的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產(chǎn)。其他有單倍體,四倍體因卵裂異常致胚胎不發(fā)育。結(jié)構(gòu)異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見(jiàn)的染色體異常。

關(guān)于染色體問(wèn)題目前的研究認(rèn)為染色體間配對(duì)、互換和分離形成配子,配子結(jié)合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導(dǎo)致不能正常發(fā)育,可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形兒,故而,需做產(chǎn)前診斷,以防止染色體患兒出生。對(duì)于染色體異常攜帶導(dǎo)致的流產(chǎn)、胎停育等目前西醫(yī)尚無(wú)有效治療方法,僅能進(jìn)行產(chǎn)前遺傳學(xué)咨詢和診斷。對(duì)于染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機(jī)會(huì),對(duì)這些夫婦做產(chǎn)前診斷,確保生育正常的嬰兒。

當(dāng)然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了染色體異常。如女性年齡大于35歲,卵子老化,易發(fā)生染色體不分離,導(dǎo)致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數(shù)為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導(dǎo)致流產(chǎn)。不良環(huán)境的影響如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預(yù)防因?yàn)槿旧w異常導(dǎo)致胎停育的關(guān)鍵是調(diào)理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協(xié)調(diào),陰陽(yáng)平衡,擇優(yōu)而孕,并遠(yuǎn)離不良環(huán)境。

生殖道感染

除以上各種因素外,感染所致孕早期流產(chǎn)愈來(lái)愈受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視。妊娠早期嚴(yán)重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產(chǎn),較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細(xì)胞病毒可引起過(guò)期流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等。母體發(fā)生感染后病原體可通過(guò)血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進(jìn)人胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育及胎兒畸形圖。近年來(lái)許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關(guān),胚胎停止發(fā)育婦女宮頸分泌物支原體感染陽(yáng)性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。

環(huán)境因素

妊娠期生理狀態(tài)的改變、使母體對(duì)治療藥物和各種環(huán)境有害物質(zhì)的吸收、分布和排泄發(fā)生了較大的改變,在發(fā)育初期,胚胎對(duì)治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感,此時(shí)各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環(huán)境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環(huán)境類激素可直接作用于中樞神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),引起生殖激素分泌紊亂,出現(xiàn)生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。

造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導(dǎo)致流產(chǎn)。各類化學(xué)藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。以及不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發(fā)育。

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止,B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整,無(wú)胎心搏動(dòng),或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎,臨床屬于流產(chǎn)或死胎的范疇,可是大家知道胎停育癥狀有哪些嗎?

胎停育癥狀:陰道排出碎塊組織(75%)、下腹疼痛(74%)、陰道出血(70%)、流產(chǎn)(63%)。

如果發(fā)生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應(yīng)都會(huì)逐步消失,首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),乳房發(fā)脹的感覺(jué)也會(huì)隨之減弱;然后陰道會(huì)有出血,常為暗紅色血性白帶;最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛,排出胚胎。上述表現(xiàn)因人而異,有的甚至一點(diǎn)跡象都沒(méi)有,就直接出現(xiàn)腹痛,然后流產(chǎn),或胚胎停育后無(wú)癥狀通過(guò)常規(guī)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

大多數(shù)孕婦胎兒停止發(fā)育后無(wú)明顯癥狀,部分孕婦可能見(jiàn)紅,一般無(wú)腹痛,這與先兆流產(chǎn)不同

相信許多女性朋友都不知道胎停育的護(hù)理方法有哪些,女性朋友們?cè)诨加刑ネS髴?yīng)格外小心細(xì)致的護(hù)理自己的身體,這樣才能盡快康復(fù),防止日后又再次胎停育,那么接下來(lái)媽媽網(wǎng)百科就來(lái)為大家介紹胎停育的護(hù)理方法有哪些吧!

過(guò)期流產(chǎn)刮宮后應(yīng)休息兩周,無(wú)陰道出血、腹痛等癥狀可以活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)如爬山、打球等,一般要30~42天才能完全恢復(fù)正常。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,防止感染,如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物有異味,要及時(shí)到醫(yī)院就診。一般術(shù)后3~5天陰道流血漸漸停止(極個(gè)別者陰道流血持續(xù)約在10~15天)。流產(chǎn)術(shù)后至少需要休息2周,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),使身體盡快恢復(fù)。保持外陰部清潔衛(wèi)生,每天用溫開(kāi)水清洗1~2次,注意不要使水進(jìn)入陰道,勤換衛(wèi)生巾,2周內(nèi)或陰道流血未干凈前不要坐浴,使用淋浴的辦法(因坐浴容易使污水進(jìn)入陰道內(nèi),引起感染)。

如果陰道流血量超過(guò)月經(jīng)血量,或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則需及時(shí)到醫(yī)院就診。因短期內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)對(duì)身體傷害極大,甚至可能導(dǎo)致不孕,稽留流產(chǎn)患者術(shù)后性生活時(shí),一定時(shí)期內(nèi)要采取避孕措施,避免再次懷孕。

確診后應(yīng)及早誘發(fā)宮縮,促使胎兒及其附屬物排出為原則。將各項(xiàng)檢查及處理地程序告訴病人,使其理解目的和具體做法以取得合作。按凝血功能障礙進(jìn)行各項(xiàng)血液學(xué)檢驗(yàn)。

知道胎停育的注意事項(xiàng)非常的有必要,因?yàn)榕栽诨加刑ネS笊眢w就格外的敏感,如果平時(shí)生活中不多加注意的話很有可能就導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,可是大家都知道胎停育的注意事項(xiàng)有哪些嗎?

1、不要在胎停育3個(gè)月內(nèi)再次懷孕,失敗的概率很高。建議6-12個(gè)月以后試孕(監(jiān)測(cè)體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測(cè)),要把黃體功能放在檢查的第一位。

2、如果已經(jīng)有了3次胎停育,并且已經(jīng)完全排除了宮口松馳和腎脾陽(yáng)虛的話,有必要對(duì)封閉抗體治療。有抗體不一定胎停育,抗體消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗體是可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)和中藥治療也是有效果的,TORCH必須查。

3、曾有胎停育情況的要注意不要抱著僥幸的心理隨便試孕,很危險(xiǎn);調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),多運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè),培養(yǎng)樂(lè)觀的精神;孕前檢查越詳細(xì)越好(夫妻雙方都要查),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不要盲目悲觀,配合醫(yī)生積極治療。

4、有過(guò)胎停經(jīng)歷的保胎措施最好做到上次流產(chǎn)日期以后,排卵期推遲的最好保胎到三個(gè)月半后,在醫(yī)師的指導(dǎo)下方可停止服用保胎藥物。

5、胎停再次懷孕需查性激素六項(xiàng)(月經(jīng)第三天檢查),泌乳素偏高會(huì)造成胎停。孕酮最好在15以上,21以后更好。黃體不足建議服天然黃體酮。要調(diào)理好女性激素,攝取足夠營(yíng)養(yǎng),每天堅(jiān)持20分鐘出汗的中速跑步,每天一粒VE防止習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕早期每日服用維生素補(bǔ)品的婦女流產(chǎn)率比不服用維生素補(bǔ)品的低50%。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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