母乳喂養(yǎng)引起腹瀉,可能是母乳中的前列腺素含量較高,這種物質(zhì)促進(jìn)小腸平滑肌運(yùn)動,增加水和電解質(zhì)的分泌而產(chǎn)生稀便。
母乳性腹瀉的原因可能是小兒對乳糖不耐受,體內(nèi)缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實(shí)。
出現(xiàn)所謂生理性母乳性腹瀉時(shí),媽媽大可不必過于著急,不要為了大便成形而改喂牛奶,如果單純?yōu)榱诵纬纱蟊?,而改喂牛奶,反倒不利于孩子的吸收,容易造成營養(yǎng)不良,導(dǎo)致饑餓性腹瀉。
母乳性腹瀉在現(xiàn)實(shí)生活中并不常見,一般只出現(xiàn)在少數(shù)6個月以內(nèi)的寶寶。造成母乳性腹瀉主要是因?yàn)槟溉橹泻休^多的前列腺素E2,這種物質(zhì)能促進(jìn)小腸平滑肌運(yùn)動,增加水和電解質(zhì)的分泌而使寶寶產(chǎn)生稀便。
當(dāng)發(fā)生腹瀉的時(shí)候,應(yīng)該首先排除疾病的可能。事實(shí)上,母乳性腹瀉具有明顯的特點(diǎn),這種腹瀉一般每天大便3--7次,大便呈泡沫稀水樣,氣味有特殊的酸臭味,便稀微綠,有泡沫和奶瓣,有時(shí)甚至還帶有條狀的透明粘液。腹瀉時(shí)沒有發(fā)熱,嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧,大便化驗(yàn)沒有感染方面的異常,腹瀉程度一般沒有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲良好,雖腹瀉病程較長,但是體重在不斷增加。如果腹瀉時(shí)間長則有可能導(dǎo)致生長停滯、營養(yǎng)不良等嚴(yán)重后果,需要及時(shí)治療。
很多孩子都會有母乳性腹瀉,不論病情輕重,均需及時(shí)治療。家長應(yīng)該注意觀察,防止腹瀉嚴(yán)重,拖延治療,造成嚴(yán)重后果。母乳性腹瀉的癥狀一般可以主要分為以下三類:
1、輕型母乳性腹瀉,大便次數(shù)約在每天10次左右,偶有嘔吐,病兒精神、面色都出常,尿的次數(shù)及量均不少。
2、重型母乳性腹瀉,每天大便10-20次,大便很稀,多為便水混合,病兒陣陣哭鬧,尿少或無尿,出現(xiàn)脫水癥狀,病兒精神萎縮,昏睡或昏迷不醒,病精繼續(xù)發(fā)展將出現(xiàn)血壓下降而休克。
3、遷延型母乳性腹瀉,病程達(dá)1個月以上,病情時(shí)輕時(shí)重,重時(shí)吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延,病兒以慢性營養(yǎng)不良表現(xiàn)為主,伴有某部位繼發(fā)感染等。
母乳性腹瀉為嬰幼兒的常見病、多發(fā)病,不論病情輕重,均需及時(shí)治療。輕型病兒如果久不治療,就會發(fā)展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質(zhì)紊亂,必須及時(shí)送醫(yī)院救治,延誤就會發(fā)生生命危險(xiǎn)。那么如果自己寶寶有母乳性腹瀉怎么辦呢?
媽媽應(yīng)該觀察一下寶寶除了大便以外的其他情況,如寶寶精神好,食欲好,體重增長正常,那么就沒有問題,這是正常情況,在飲食方面,可以喂鮮豆?jié){100毫升加5克葡萄糖代乳。隨著寶寶的成長,孩子體內(nèi)會逐漸適應(yīng)母乳中的前列腺素,乳糖酶亦會逐漸發(fā)育成熟,酶的活性增加,逐步能夠分解、消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉(zhuǎn)。