支原體肺炎,就是由肺炎支原體引起的肺炎,既不屬于細(xì)菌性肺炎,也不屬于病毒性肺炎。主要病原體為肺炎支原體,是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,通過咳嗽飛沫傳播,有一定傳染性。在平時(shí),一年四季均可發(fā)生,冬季相對較多。
患兒一般在感染肺炎支原體2~3周后發(fā)病。大多起病不急,1/4~1/2患兒先出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕、咽痛,伴有中等程度的發(fā)熱,體溫在39℃左右,咳嗽較重、頻繁。
身體較弱的患兒可能會有嗆奶或奶汁從鼻中溢出的癥狀。普遍都食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安。重癥患兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。患兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
孩子得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治,重癥肺炎必須住院治療,輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理。
家中的寶寶感染了小兒支原體肺炎,已經(jīng)讓家長很焦心了。而讓家長迷惑的是,這個(gè)病會不會傳染呢?根據(jù)臨床研究,小兒支原體肺炎是可以傳染的。
支原體肺炎的發(fā)病率近年明顯增加,潛伏期2 -3周,通過咳嗽飛沫傳染,在潛伏期內(nèi)即有傳染性,癥狀出現(xiàn)1周內(nèi)傳染性最強(qiáng),癥狀緩解數(shù)周后仍有傳染性。其潛伏期和呼吸道帶菌時(shí)間長,周圍人群受感染機(jī)會多,并且肺外并發(fā)癥如腦炎、肝炎、心肌炎等也較多,因此,加強(qiáng)對本病的預(yù)防很重要。
肺炎支原體肺炎,比流行性感冒及麻疹傳染性弱,因此,早期隔離病人可起到一定的預(yù)防效果。在支原體肺炎流行期間,可給接觸病人的兒童口服琥乙紅霉素20~40mg/kg·日,分3~4次,連服3天,可起到預(yù)防作用。
支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎,是由一種比細(xì)菌小、比病毒大的肺炎支原體引起。支原體肺炎癥狀雖然比較嚴(yán)重,但還是可以治愈的。
應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療常有特效,如:紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素 、羅力得等效果好,而青霉素、先鋒霉素?zé)o效。療程一般以2周為宜,重癥可延長至3周。其它對癥治療有止咳 、鎮(zhèn)咳及中藥治療等。出現(xiàn)肺外癥狀應(yīng)予以適當(dāng)處理。
如治療不當(dāng),沒有按照支原體感染正規(guī)治療,急性期過后易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染以及有發(fā)展成哮喘的潛在可能性。
小兒支原體肺炎發(fā)病較急,因此合理而及時(shí)的治療顯得尤為重要。
1、高燒時(shí),按醫(yī)生要求服用退燒藥,如體溫在38.5℃以上,每4~6小時(shí)服一次,服退燒藥后要給患兒多喝水,以助出汗退熱。還可采用物理降溫法,如酒精擦浴,冷水袋敷前額等,對營養(yǎng)不良、體弱的患兒,不宜服退燒藥或酒精擦浴,可用溫水擦浴降溫,或中藥清熱,如小兒牛黃散、紫雪散等;
2、即便體溫未退,也要盡量避免一天跑幾趟醫(yī)院,否則會讓患兒得不到休息,醫(yī)院里病人集中,空氣不好,容易再感染其他的病。對患兒的康復(fù)反而不利;
3、在家服藥治療和護(hù)理過程中,發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安、面色發(fā)灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快,應(yīng)立即送醫(yī)院就診,切勿延誤了心臟功能受損害的治療時(shí)機(jī)。需趕快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療;
4、肺炎痊愈后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)感染。必須注意加強(qiáng)鍛煉。感冒流行時(shí),不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時(shí),也要盡量避免與孩子接觸。