小兒支原體肺炎

支原體肺炎，就是由肺炎支原體引起的肺炎，既不屬于細(xì)菌性肺炎，也不屬于病毒性肺炎。主要病原體為肺炎支原體，是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物，通過咳嗽飛沫傳播，有一定傳染性。在平時(shí)，一年四季均可發(fā)生，冬季相對較多。

患兒一般在感染肺炎支原體2～3周后發(fā)病。大多起病不急，1/4～1/2患兒先出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛，伴有中等程度的發(fā)熱，體溫在39℃左右，咳嗽較重、頻繁。

身體較弱的患兒可能會有嗆奶或奶汁從鼻中溢出的癥狀。普遍都食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安。重癥患兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。患兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

孩子得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治，重癥肺炎必須住院治療，輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理。

家中的寶寶感染了小兒支原體肺炎，已經(jīng)讓家長很焦心了。而讓家長迷惑的是，這個(gè)病會不會傳染呢？根據(jù)臨床研究，小兒支原體肺炎是可以傳染的。

支原體肺炎的發(fā)病率近年明顯增加，潛伏期2 -3周，通過咳嗽飛沫傳染，在潛伏期內(nèi)即有傳染性，癥狀出現(xiàn)1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)，癥狀緩解數(shù)周后仍有傳染性。其潛伏期和呼吸道帶菌時(shí)間長，周圍人群受感染機(jī)會多，并且肺外并發(fā)癥如腦炎、肝炎、心肌炎等也較多，因此，加強(qiáng)對本病的預(yù)防很重要。

肺炎支原體肺炎，比流行性感冒及麻疹傳染性弱，因此，早期隔離病人可起到一定的預(yù)防效果。在支原體肺炎流行期間，可給接觸病人的兒童口服琥乙紅霉素20～40mg/kg·日，分3～4次，連服3天，可起到預(yù)防作用。

支原體肺炎又稱原發(fā)性非典型肺炎，是由一種比細(xì)菌小、比病毒大的肺炎支原體引起。支原體肺炎癥狀雖然比較嚴(yán)重，但還是可以治愈的。

應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療常有特效，如：紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素 、羅力得等效果好，而青霉素、先鋒霉素?zé)o效。療程一般以2周為宜，重癥可延長至3周。其它對癥治療有止咳 、鎮(zhèn)咳及中藥治療等。出現(xiàn)肺外癥狀應(yīng)予以適當(dāng)處理。

如治療不當(dāng)，沒有按照支原體感染正規(guī)治療，急性期過后易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染以及有發(fā)展成哮喘的潛在可能性。

小兒支原體肺炎發(fā)病較急，因此合理而及時(shí)的治療顯得尤為重要。

1、高燒時(shí)，按醫(yī)生要求服用退燒藥，如體溫在38．5℃以上，每4～6小時(shí)服一次，服退燒藥后要給患兒多喝水，以助出汗退熱。還可采用物理降溫法，如酒精擦浴，冷水袋敷前額等，對營養(yǎng)不良、體弱的患兒，不宜服退燒藥或酒精擦浴，可用溫水擦浴降溫，或中藥清熱，如小兒牛黃散、紫雪散等；

2、即便體溫未退，也要盡量避免一天跑幾趟醫(yī)院，否則會讓患兒得不到休息，醫(yī)院里病人集中，空氣不好，容易再感染其他的病。對患兒的康復(fù)反而不利；

3、在家服藥治療和護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安、面色發(fā)灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，切勿延誤了心臟功能受損害的治療時(shí)機(jī)。需趕快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療；

4、肺炎痊愈后，也不要掉以輕心，特別要注意預(yù)防上呼吸道感染，否則易反復(fù)感染。必須注意加強(qiáng)鍛煉。感冒流行時(shí)，不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時(shí)，也要盡量避免與孩子接觸。