兩個(gè)月寶寶肺炎癥狀

肺炎多見于嬰幼兒，是目前引起5歲以下小兒死亡的首要原因。寶寶肺炎多由細(xì)菌(如肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原體等病原微生物引起。與一般肺炎不同，嬰幼兒肺炎病情具有不典型(易與感冒混淆)、并發(fā)癥多(如呼吸衰竭、心力衰竭)、死亡率高三大特點(diǎn)。

兩個(gè)月大的寶寶患肺炎的早期癥狀是怎樣的呢？我們要怎么來(lái)界定呢？

1）發(fā)燒。肺炎多有發(fā)燒，低燒高燒都有可能性。

2）咳嗽。這種癥狀較為頻繁，早期多為刺激性干咳，恢復(fù)后還會(huì)有痰液出現(xiàn)。

3）氣促。發(fā)燒咳嗽后就會(huì)呼吸急促，還伴有精神萎靡、坐立不安、輕度腹瀉和嘔吐的癥狀。

4）呼吸困難?？谥?、鼻唇溝發(fā)紫，呼吸快到60-80/min，鼻翼煽動(dòng)。

兩個(gè)月大的寶寶是有可能得肺炎的，但因?yàn)閶雰旱臍夤艿椒尾烤嚯x較短，所以氣管炎到支氣管炎到肺炎，可能只是一天的問(wèn)題。小孩感冒后謹(jǐn)慎繼續(xù)給他洗澡，這樣最容易變成肺炎，所以感冒要?jiǎng)?wù)必注意保暖。

如果寶寶只是咳嗽，那么家長(zhǎng)給寶寶服用川貝枇杷膏也是可以的，然后在給寶寶吃點(diǎn)彌棗散，止咳化痰。生活中無(wú)論如何都要給寶寶喝多點(diǎn)水，或者是熬些冰糖雪梨來(lái)喝，既能排毒又能潤(rùn)喉。如果寶寶肺部可以聽到濕鳴音，那么就是患了肺炎，這種肺炎較為嚴(yán)重，需要及時(shí)到醫(yī)院做胸部CT和支氣管重建，來(lái)明確原因。有些研究也說(shuō)明口服阿莫西林與注射青霉素能同樣有效地治療3~59個(gè)月的兒童重度肺炎。對(duì)于世界衛(wèi)生組織定義的重度肺炎（下胸部凹陷），建議采用注射青霉素治療。但如果口服阿莫西林一樣有效，則可減少轉(zhuǎn)診、住院并節(jié)約治療費(fèi)用。

小兒肺炎是臨床常見的一種呼吸道疾病，四季都可能發(fā)生，以冬春季為多。如果治療不徹底，還會(huì)反復(fù)發(fā)作，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)通常為發(fā)熱，咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱但咳喘嚴(yán)重的，主要是因?yàn)樾合矚g吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等刺激性食物。因此小兒極易患上肺炎，這時(shí)的孩子家長(zhǎng)們也不要過(guò)于焦慮，來(lái)看看有些什么好的治療方法吧。

1）藥物治療。一般肺炎先用青霉素，每日2次，病情較重者或選用先鋒霉素。對(duì)病原不明者可加用慶大霉意或氨芐青霉素?？股匾话阌弥馏w溫正常5-7天，肺部羅音消失之后在停止藥物。發(fā)熱時(shí)，先冷水浸濕毛巾，敷頭部，或使用冰袋枕頭。還可以利用溫酒精擦洗腋下及腹股溝等處。口服小兒退熱片，或肌注安痛定等退熱。止咳藥可選用川貝枇杷糖漿或蛇膽川貝液。

2）護(hù)理飲食。根據(jù)患兒的年齡給以營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物。吃奶的患兒應(yīng)以乳類為主，還可適當(dāng)喝點(diǎn)水。牛奶可兌稀一點(diǎn)，少喂些，增加喂的次數(shù)。嗆奶后要及時(shí)清理鼻孔。吃飯的患兒可多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化、且清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多飲水。

3）偏方。本方適用于小兒肺炎之屬于風(fēng)熱閉肺者：雪梨2個(gè)，川貝母4克，冰糖30克，濕豆粉10克。將梨洗凈，削皮，去核，切成12瓣，川貝母洗凈，梨塊裝入蒸碗內(nèi)，再放入川貝母、冰糖，加開水50毫升，用濕棉紙封嚴(yán)碗口，上籠蒸2小時(shí)取出，梨塊擺人盤內(nèi)，原汁倒入鍋中，加清水少許，用濕豆粉勾芡，淋在梨上。

如果兩個(gè)月的寶寶反反復(fù)復(fù)的肺炎，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并采取相應(yīng)的治療措施。支氣管肺炎是小兒的常見病，尤其多見于嬰幼兒，該病由細(xì)菌或病毒引起。

如果是輕度肺炎，寶寶會(huì)咳嗽、氣促，兩個(gè)月寶寶每分鐘40~50次，伴有喘鳴。如果是重癥肺炎，寶寶的咳嗽更加頻繁，吃得少；呼吸更加急促，兩個(gè)月大于或等于50次/分，胸廓凹陷，鼻翼扇動(dòng)，口唇或舌部呈紫紺色?？股乜梢灾委煼窝祝卺t(yī)生的指導(dǎo)下小心使用，也可以選用紅霉素。中藥治療小兒肺炎也是可行之舉。用中藥治療普通支氣管肺炎，也能取得很不錯(cuò)的療效。腺病毒肺炎一般采用中藥、全身支持療法和對(duì)癥治療等綜合措施。

肺炎寶寶的生活環(huán)境應(yīng)安靜、整潔、舒適。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保證空氣濕度，以55%左右為宜，必要時(shí)可采用加濕器。還可以將患兒用棉被包嚴(yán)，戴帽子，只露出臉，打開冷氣或窗戶，溫度最好在5℃~10℃，最低不低于-5℃。如果呼吸不見好，則需要輸氧來(lái)代替。還應(yīng)注意保證足夠水的供給。退熱后應(yīng)喂些粥、面片、蛋羹等半流食，來(lái)保證患兒足夠的營(yíng)養(yǎng)供給。

寶寶肺炎的發(fā)病可緩可急，兩個(gè)月寶寶先感染上呼吸道，幾天至1周左右發(fā)病，早期癥狀是發(fā)熱、咳嗽、熱型也不盡相同。有些嬰兒身體瘦弱，可能不會(huì)發(fā)熱，早期只會(huì)刺激性干咳，然后有白痰或黃痰，嬰幼兒不會(huì)吐出，在咳嗽的嚴(yán)重時(shí)常常奶、飯也一起吐出，還易發(fā)生嗆奶，食欲差，精神不振、煩躁、睡眠不好等。

家長(zhǎng)要在寶寶安靜的狀態(tài)下細(xì)心觀察寶寶的呼吸狀況，要數(shù)呼吸次數(shù)，還要看胸部的凹陷程度。健康寶寶的呼吸次數(shù)隨年齡而變化，2個(gè)月內(nèi)的嬰兒呼吸次數(shù)每分鐘少于60次，2-12個(gè)月的寶寶每分鐘少于50次。而胸部凹陷，是指孩子吸氣時(shí)下胸壁內(nèi)陷的程度。如果寶寶還咳嗽，同時(shí)呼吸加快，則是輕度肺炎;如果呼吸加快，同時(shí)胸部凹陷，則為重度肺炎;如果在以上癥狀都有，還伴有不能飲水和紺紫，則為極重度肺炎。

治療寶寶肺炎，取決于其肺炎的類型以及嚴(yán)重的程度。如果是細(xì)菌性，可以應(yīng)用抗菌素治療。但治療病毒性肺炎是無(wú)效的，所以會(huì)僅限于休息和輸液。家長(zhǎng)還要給寶寶補(bǔ)充足夠的液體，能幫助緩解因呼吸急促和發(fā)熱引起的脫水，這也是重要的一環(huán)。脫水經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致寶寶代謝紊亂。有條件的話，在房間里放加濕器。

寶寶肺炎一般要7-10天的療程，輸液是必要的，最重要的是不要心急，要慢慢地仔細(xì)護(hù)理，如果確診是氣管感染引起的病癥，就需要選擇口服消炎止咳的藥物來(lái)治療。如果寶寶出現(xiàn)嗆奶或者咳嗽，還需要住院觀察。

大多數(shù)寶寶肺炎一周內(nèi)都會(huì)有所好轉(zhuǎn)，只是咳嗽可能會(huì)持續(xù)數(shù)周，所以要悉心照料。