母乳性黃疸會反復(fù)嗎?答案是會的!
無論是早發(fā)型或遲發(fā)型母乳性黃疸,一旦停喂母乳3-5天后,黃疸就減退。若再開始母乳喂養(yǎng),黃疸又會重新出現(xiàn).母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時間長,有的可長達(dá)1-2個月,但通過化驗(yàn)可與肝炎區(qū)別開。在這種情況下,建議媽媽們可以暫停母乳喂養(yǎng)3-5天,同時口服退黃藥物。暫停母乳期間,可以用吸奶器將母乳吸出,以保證乳汁持續(xù)分泌,等寶寶黃疸減輕或消退后,再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。此后,即使有輕度黃疸,也不必再停母乳。如果黃疸嚴(yán)重,還是需要查查膽紅素,必要時同樣需要藍(lán)光照射。
另外,黃疸的指標(biāo)很高需要暫停哺乳的,暫停母乳期間,應(yīng)用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,待黃疸消退后可以恢復(fù)母乳的,孩子大一些后肝臟的酶系統(tǒng)發(fā)育也更完善,就不易再出現(xiàn)黃疸了。
母乳性黃疸表現(xiàn)的癥狀比較多,因此媽媽們要熟悉地掌握它,以保證在發(fā)現(xiàn)寶寶患母乳性黃疸時可以及時帶寶寶進(jìn)行救治。
1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間,即出生后2天-2周發(fā)生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度。以輕、中度為主,重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見。
3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4、停母乳后黃疸迅速消退。停母乳48-72h后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內(nèi)回升,然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
5、營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常,無貧血。
8、黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3-12周恢復(fù)正常水平。
寶寶健康牽動全家人的心,一旦生病家長就會擔(dān)心,這樣是不是會影響寶寶健康。母乳性黃疸作為一般的寶寶病,很受家長們的關(guān)注,母乳性黃疸有危害嗎?很多朋友提出這樣的疑問,下面媽媽網(wǎng)百科就來為大家解答這一個問題。
母乳性黃疸可分為早發(fā)型和遲發(fā)型,發(fā)病原因是由于此種母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。一般來說,隨著月齡的增長,黃疸可逐漸消退,對寶寶生長發(fā)育并無多大影響,不必過于擔(dān)心。如果停用母乳后黃疸沒減輕,或反而加重,應(yīng)該再去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
母乳性黃疸的孩子一般狀況都很好,不存在感染、缺氧、酸中毒的情況,使間接膽紅素與白蛋白分子結(jié)合的牢固,因此更難以透過已趨于成熟的血腦屏障而損傷腦細(xì)胞。再者,母乳性黃疸的子血中膽紅素濃度都不會太高,經(jīng)停喂母乳后血中膽紅素會迅速下降。一般情況下停母乳1~3天血中膽紅素可下降原來水平的50%。
母乳性黃疸預(yù)后良好,一般不會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,多數(shù)能自行恢復(fù)。所以母乳性黃疸并沒有什么大的危害,新爸爸新媽媽也不用太擔(dān)心。
母乳性黃疸,是新生兒黃疸持續(xù)至1-2個月的狀況。與新生兒黃疸的癥狀相同,就是皮膚和眼白會泛黃。
如果黃疸現(xiàn)象持續(xù)2-3周還沒消退的話,要到醫(yī)院接受檢查,確認(rèn)寶寶是否為母乳性黃疸。爸媽可以暫停母乳喂養(yǎng)3天,改為人工喂養(yǎng),以測量寶寶血液中膽紅素的量。注意,奶量以150ml/kg.d計算。暫停母乳期間,媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
如果膽紅素有減少,那表示引起黃疸的原因可能是母乳,這個時候?qū)殞毧梢圆恍枰鋈魏蔚闹委?,爸媽可以喝平常一樣為是,不要因?yàn)榕曼S疸而停止哺喂母乳。黃疸癥狀較嚴(yán)重的寶寶可以給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。
母乳性黃疸預(yù)后良好,停喂母乳后黃疸即消退,至今尚未有因其導(dǎo)致膽紅素腦病的報道。為了減少本病的發(fā)生,應(yīng)鼓勵乳母早開奶,多次少量喂奶,增加大便次數(shù),減少腸道對膽紅素的吸收,可降低黃疸發(fā)生率。另外,要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法,防止加重黃疸。