新生兒黃疸(別名:新生兒高膽紅素血癥、胎黃)是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天),由于膽紅素在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)的以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。新生兒黃疸是種正?,F(xiàn)象,60%-80%的新生寶寶在出生后2到5天內(nèi)會出現(xiàn)黃疸。
盡管引起新生兒黃疸的原因很多,但臨床上常見的有生理性黃疸、母乳性黃疸和新生兒溶血病三種。生理性黃疸是指因膽紅素代謝尚不完善而引起的暫時性黃疸,母乳性黃疸則易發(fā)于用母乳喂養(yǎng)的順產(chǎn)足月新生兒。而新生兒溶血病,是指因母嬰血型不合,母親的血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而造成的一種溶血病。
前面兩種黃疸并不會影響小北鼻的健康,但新生兒溶血病則需接受治療。所以,小北鼻發(fā)生黃疸時,家長們可根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時間、程度、發(fā)展速度作一個初步判斷。對于生理性黃疸,不必過于擔(dān)心;如果黃疸程度嚴(yán)重、發(fā)展速度快,則有可能是病理性黃疸,應(yīng)及時送院診治。
如果說人生必須經(jīng)歷九九八十一難,那么新生兒黃疸便是大多數(shù)寶寶的第一難。那么,新生兒黃疸有什么癥狀?麻麻可以從哪些表現(xiàn)判斷北鼻出現(xiàn)了黃疸?下面一起來瞅瞅!
1、生理性黃疸輕者呈淺黃色,局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,但2~3日后會消退,至第5~6日時,皮色皆可恢復(fù)正常;黃疸重者則黃染遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達(dá)1周以上,個別早產(chǎn)兒甚至?xí)掷m(xù)4周。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者則顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。
3、黃疸部位多見于軀干,鞏膜及四肢近端,一般不過肘膝。
4、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,一般延遲1~2天出現(xiàn),黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
新生兒黃疸是什么引起的?不少心急的患兒媽媽感到很迷茫。不用慌,媽網(wǎng)百科馬上為你揭曉答案!各位新手爸媽們,趕緊搬凳子漲知識吧!
一、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒時期特有的一種現(xiàn)象,其原因如下:新生兒紅細(xì)胞的壽命比較短,只有70-90天,而紅細(xì)胞破壞得多,膽紅素產(chǎn)生得就多,再加上新生兒肝臟功能不成熟,所以膽紅素的代謝受到了限制,而膽紅素是生理性黃疸的罪魁禍?zhǔn)祝孕律男”北菚谝欢螘r間內(nèi)出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
二、母乳性黃疸
母乳性黃疸因吃母乳而發(fā)生,是一種特殊類型的病理性黃疸,其病因與患兒母親乳汁中含有的一種名叫3-2孕烷二醇的激素有關(guān)。這種激素能抑制肝臟中膽紅素葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,阻礙對膽紅素的及時處理,使血液中總膽紅素大量增加,再加上新生嬰兒肝臟功能發(fā)育不完善,酶的合成功能比較有限,不能有效地結(jié)合、輸送和排泄膽紅素,以致于全身皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃疸。
三、溶血性黃疸
溶血性黃疸因母親與胎兒的血型不合而起,最常見的原因是ABO溶血(母親血型為O、胎兒血型為A或B),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
四、感染性黃疸
感染性黃疸因病毒感染或細(xì)菌感染等原因,致使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最為常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等,較為少見。
新生兒黃疸有生理性與病理性之分。一般來說,生理性黃疸不需特殊處理即可自行消退。而病理性黃疸是由于疾病所引起的,需要送院診治。那么,病理性黃疸怎樣治療?下面一起來了解下!
1、光照療法:是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。讓新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部則用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
2、換血療法:換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)慎重使用。
3、藥物治療:使用肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),以誘導(dǎo)肝細(xì)胞的微粒體提高活力,轉(zhuǎn)化未結(jié)合膽紅素為結(jié)合膽紅素。
對于北鼻來說,任何疾病的防治都比得病后的治療要好,畢竟寶寶還小,任何藥物的使用對于今后的身體健康成長而言,都是不利的。那么,新生兒黃疸如何預(yù)防?下面一起來了解下吧!
1、孕母遭受濕熱侵襲,容易累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥。
3、嬰兒出生后要密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,例如有無精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)、及時處理。
5、注意保護(hù)嬰兒皮膚,保持嬰兒臍部及臀部清潔,防止破損感染。