嬰兒鵝口瘡

【導(dǎo)讀】嬰兒鵝口瘡是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎癥,又稱口腔念珠菌病。事實上,霉菌常見于身體很多地方,但是很少會引發(fā)疾病,但由于寶寶自身抵抗力弱,因此通常都是因為交叉感染來的白色念珠菌導(dǎo)致發(fā)生鵝口瘡。本文為大家詳細(xì)介紹嬰兒鵝口瘡。

出生不久的嬰兒,常常會不明原因的哭鬧、拒食。此時檢查寶寶的口腔,往往可以發(fā)現(xiàn)舌頭或頰部有成片的雪白色乳凝狀的斑片,這在醫(yī)學(xué)上稱為“鵝口瘡”,又叫雪口。

鵝口瘡多見于周歲內(nèi)的嬰兒或新生兒。多發(fā)生在口腔內(nèi)舌、頰和軟腭處,主要表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜或口唇內(nèi)側(cè)等處出現(xiàn)乳白色奶塊樣的膜樣物,呈斑點狀或斑片狀分布。初起時常在舌面上出現(xiàn)白色斑膜,繼而蔓延到牙齦和頰外,發(fā)病處有斑片白膜,周圍黏膜充血。發(fā)病時口腔有灼熱刺疼和干燥感,部分患兒伴有低燒的癥狀。嚴(yán)重時斑膜可波及咽喉、氣管或腸道黏膜,有時可引起發(fā)熱、呼吸困難或腹瀉。患有此病的寶寶因喝奶時會有刺痛感,因此經(jīng)??摁[不安或不愿意吃奶。

嬰兒鵝口瘡以2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。嬰兒鵝口瘡的癥狀主要有以下:

1、口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊。無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

2、好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。

3、在感染輕微時,白斑不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感,或僅在進食時有痛苦表情。嚴(yán)重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱。

4、受損的黏膜治療不及時可不斷擴大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等,嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病,影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。

可見嬰兒鵝口瘡會對寶寶造成一定的痛苦,甚至還會留下后遺癥。因而一旦發(fā)現(xiàn)有嬰兒鵝口瘡的癥狀,應(yīng)立即帶上寶寶到醫(yī)院就醫(yī),對癥下藥。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔、營養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。白色念珠菌在健康兒童的口腔里也??砂l(fā)現(xiàn),但并不致病。那么感染嬰兒鵝口瘡的原因是什么?

以下情況均可引起嬰兒鵝口瘡感染:

1.母親陰道有霉菌感染,嬰兒出生時通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染。

2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時,媽媽的奶頭不清潔。

3.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,嬰幼兒在6~7個月時開始長牙,牙床有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具,這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染。

4.在幼兒園過集體生活,有時因交叉感染可患鵝口瘡。

5.長期服用抗生素,或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入。

那么怎樣治療嬰兒鵝口瘡呢?一旦確診感染嬰兒鵝口瘡,可以從用藥治療和按摩治療兩個方面,來緩解和治愈。

1、用藥治療

(1)局部用藥:

鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時用藥一次,療效顯著。 局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時用藥一次,療效顯著。

(2)全身用藥:

癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進行綜合治療。

用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用1%龍膽紫涂口腔;或用2—3%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3—4次。

吃奶后用1%龍膽紫溶液滴于新生兒的舌下,讓其舌頭活動而轉(zhuǎn)涂到整個口腔。一般每日滴2—3次,同時補充復(fù)合維生素B和維生素C,每日二次,每次各一片,壓碎成粉,加水溶解后喂。

2、按摩治療

(1)清天河水300次,退六腑300次。

(2)清肝經(jīng)300次,清心經(jīng)300次,揉小天心50次。

(3)患兒俯臥,家長以手掌蘸少許麻油,沿脊柱兩側(cè)以小魚際著力上下推擦背、腰部,以熱為度。

(4)清胃經(jīng)50次,揉板門50次,然后,從橫紋推向板門20次。

(5)按揉大椎穴1分鐘。

嬰兒鵝口瘡可以從日常生活中進行預(yù)防,主要針對衛(wèi)生方面,可以歸結(jié)為以下幾點:

1、產(chǎn)婦有陰道霉菌病時應(yīng)積極治療,切斷傳染途徑。

2、嬰幼兒進食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。

3、哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈和乳頭;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時要先洗手。

4、對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒。

5、嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒,以預(yù)防傳播。

6、幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進行一些戶外活動,以增加機體的抵抗力。

7、在幼兒園過集體生活的幼兒,用具不可混用。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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