為什么會(huì)圍生期窒息

【導(dǎo)讀】圍生期窒息是指胎兒在子宮內(nèi)缺血、缺氧,產(chǎn)生低氧血癥和酸血癥,出生后短時(shí)期內(nèi)呼吸困難、存在呼吸障礙的癥狀,圍產(chǎn)期窒息包括宮內(nèi)窒息和新生兒窒息。

圍生期窒息是指胎兒在子宮內(nèi)缺血、缺氧,產(chǎn)生低氧血癥和酸血癥,出生后短時(shí)期內(nèi)呼吸困難、存在呼吸障礙的癥狀,圍產(chǎn)期窒息包括宮內(nèi)窒息和新生兒窒息。新生兒窒息的發(fā)生率和病死率均較高,因?yàn)楹芏喽际瞧綍r(shí)不注意造成的,比如:

1、媽媽給小寶寶喂完奶后把寶寶仰面來放,寶寶吸進(jìn)胃內(nèi)的空氣將奶汁漾出,嗆入氣管內(nèi)而造成突然窒息。

2、奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速過快,嗆入寶寶氣管。

3、寒冷潮濕季節(jié)室內(nèi)無取暖設(shè)施,媽媽采取不當(dāng)方式而令寶寶窒息。如被子蓋得太嚴(yán)實(shí),堵住寶寶的鼻子,導(dǎo)致寶寶無法呼吸。

4、在寶寶枕邊放塑料布單以防吐奶,塑料布單不慎被吹起,蒙在寶寶臉上,但寶寶不會(huì)將其取下而造成窒息。寶寶俯臥時(shí),枕頭和身邊的毛巾堵住口鼻,使寶寶不能呼吸,又無能力自行移開而造成呼吸困難。

如果寶寶是清醒狀態(tài),那么先將寶寶放在前臂上,面部朝下,手指托住寶寶下巴,保持頭低位。然后在寶寶兩肩胛骨之間的背部較重地拍打3—5下,少量奶汁及奶塊可自行流出。拍打背部后,父母馬上檢查寶寶的口腔,并用手清除殘留在口腔內(nèi)的奶汁或異物。這個(gè)急救法可使90%以上的嬰兒窒息得到解除,缺氧癥狀迅速緩解。

如果寶寶兒不清醒或不呼吸了。要先看寶寶喉嚨嘴巴是否有東西堵住了,如果有,就要用手把異物摳出來;不行的話還要進(jìn)行人工呼吸, 注意用力要適度,氣息要均勻。

如果最后寶寶還沒有把異物咳出來,那最好就是送到醫(yī)院搶救。

診斷圍生期窒息針對(duì)寶寶還在媽媽肚子里的宮內(nèi)窒息診斷,因?yàn)樾律鷥簢谥舷⒌脑\斷還是比較簡單的。

1、孕媽媽應(yīng)該做好圍生期保健,認(rèn)真作好產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)異常,及時(shí)處理高危妊娠。對(duì)孕媽媽的疾病及高危因素及時(shí)處理糾正,其目的不僅是搶救寶寶的生命,更重要的是預(yù)防寶寶腦損害。

2、定期做胎兒監(jiān)護(hù)。加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)可以避免和及時(shí)糾正宮內(nèi)缺氧,對(duì)宮內(nèi)缺氧胎兒可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時(shí)取胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治觥?/p>

3、避免難產(chǎn),密切監(jiān)測(cè)臨產(chǎn)孕媽媽避免難產(chǎn),難產(chǎn)的寶寶是很容易出問題的。

4、選擇合適的分娩方式,特別是適當(dāng)放寬臀位產(chǎn)的剖宮產(chǎn)指征,盡快結(jié)束產(chǎn)程,可降低新生兒圍生期窒息的發(fā)生率。

新生兒缺氧缺血性腦病是指由于圍生期窒息、缺氧所導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損害,臨床出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)。

嚴(yán)重窒息的足月新生兒常?;加行律鷥喝毖跞毖阅X病,嚴(yán)重的能會(huì)導(dǎo)致死亡,就算是幸存者也多留有神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥,如智能低下、腦癱、癲癇、共濟(jì)失調(diào)等,這些是圍生期腦損傷的最重要原因。

所以爸爸媽媽在生活中要多留意觀察寶寶的一舉一動(dòng),因?yàn)閷殞殑倓偝錾欢拢苋菀拙统鍪铝?。千萬不要因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)的失誤而給寶寶帶來傷害,釀成大錯(cuò)。

預(yù)防圍生期窒息爸爸媽媽應(yīng)該做到:

1、讓寶寶獨(dú)自蓋一床厚而輕松的小棉被在自己的小床上睡,不要和媽媽同睡一個(gè)被窩,室內(nèi)潮濕寒冷時(shí)可選用電暖器。

2、對(duì)于經(jīng)常吐奶的寶寶,在喂奶后要輕輕拍他的后背,待胃內(nèi)空氣排出后,再把他放在小床上,寶寶睡熟后,媽媽要在旁邊守護(hù)一段時(shí)間。

3、夜間給寶寶喂奶最好坐起來,在清醒狀態(tài)下喂完,然后待寶寶睡著后,方可安心去睡。

4、常吐奶的寶寶不要給他佩戴帶塑料圍嘴,因它容易卷起堵住寶寶的嘴巴和鼻子。

5、給寶寶喂奶時(shí),切忌讓他仰著喝。

6、天氣寒冷帶寶寶外出時(shí),在包裹寶寶嚴(yán)實(shí)的同時(shí),一定要記住留一個(gè)出氣口。

7、讓寶寶俯臥時(shí)媽媽千萬不能走開,要在旁邊查看寶寶是否吐奶,呼吸如何,旁邊有無可能堵住寶寶口鼻的東西。當(dāng)有事離開時(shí),一定要將寶寶翻轉(zhuǎn)過開來。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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