小兒上呼吸道感染

【導(dǎo)讀】不同的時節(jié),會有不同的病菌的滋生與蔓延,而在冬春節(jié),小兒就很容易患上上呼吸道感染疾病,小兒上呼吸道感染疾病是一種感染性疾病,感染的病原體90%以上為病毒,??汕旨翱谇?、中耳、眼部、頸淋巴結(jié)等鄰近器官,如炎癥向下蔓延則可引起氣管炎、支氣管炎或肺炎。

上呼吸道感染是一種很常見的小兒疾病,因為天氣與自身體質(zhì)的原因,在秋冬季的時候,孩子最容易患上小兒上呼吸道感染疾病了。就是什么是小兒上呼吸道感染呢?

小兒上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒,是小兒時期最常見的疾病,是指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染,一年四季均可發(fā)生,以冬春季節(jié)發(fā)病率最高,常可侵及口腔、中耳、眼部、頸淋巴結(jié)等鄰近器官,如炎癥向下蔓延則可引起氣管炎、支氣管炎或肺炎。嬰兒表現(xiàn)為起病急,進食減少、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。高熱時可引起高熱驚厥,而咳嗽癥狀不明顯,兒童表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞等局部癥狀為主,如為鏈球菌感染,可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等疾病。本病預(yù)后良好。

雖說這種小兒上呼吸道感染疾病的預(yù)后良好,但是也要引起家長們的高度重視,平時要注意孩子的飲食與保暖,從各方面增強孩子的體質(zhì),提高孩子的免疫力。

當孩子與平時的狀態(tài)不太一樣,出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、咽喉痛的時候,媽媽們可要注意了,孩子很可能患上了上呼吸道感染的疾病了,想要準確的判斷孩子到底是不是生病了,家長們就必須對疾病的癥狀十分的熟悉。下面,媽網(wǎng)百科為大家介紹一下有關(guān)小兒上呼吸道感染癥狀的一些知識。

輕癥:只有鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可有流淚、輕咳或咽部不適,可在3~4天內(nèi)自然痊愈。如感染涉及鼻咽部,常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結(jié)可輕度腫大。發(fā)熱可持續(xù)2~3天至1周左右。

重癥:體溫可達39~40℃或更高,伴有冷感、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等,可因為鼻咽部分泌物引起較頻繁的咳嗽。咽部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍時稱為皰疹性咽炎。有時紅腫明顯波及扁桃體,出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀加重,鼻咽部分泌物從稀薄變成稠厚。頜下淋巴結(jié)顯著腫大,壓痛明顯。如果炎癥波及鼻竇、中耳或氣管,則發(fā)生相應(yīng)癥狀,全身癥狀也較嚴重。要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其他疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致高熱驚厥多見于嬰幼兒,于起病后1天內(nèi)發(fā)生,很少反復(fù)發(fā)生。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,早期出現(xiàn),多為暫時性,可能與腸蠕動亢進有關(guān)。

急性上呼吸道感染為小兒時期常見病、多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。對于小兒上呼吸道感染的病因主要有:

(一)病原體

1、病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常見的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯薩奇病毒A、B組、ECHO病毒以及鼻病毒。

2、細菌:細菌感染多為繼發(fā),因為病毒感染損害了上呼吸道局部防御機能,致使上呼吸道潛伏菌乘機侵入。少數(shù)為原發(fā)感染,常見細胞為β型A族溶血性鏈球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血桿菌等。亦可為病毒與細菌混合感染。

(二)誘發(fā)因素

1、特點見第一節(jié),表明防衛(wèi)能力差。

2、育價段全身及局部免疫功能低下。

3、疾病影響

(1)先天性疾?。撼R姷娜缤么?、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。

(2)急性傳染?。喝缏檎睢⑺?、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌R娬T因。

(3)營養(yǎng)性疾病:如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

4、環(huán)境因素

(1)衛(wèi)生習(xí)慣及生活條件不良:如住處擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、陽光不足、家長吸煙、護理不周以及呼兒平日缺乏鍛爍防御功能更低下。

(2)氣候驟變,如寒冷易引起鼻部粘膜舒縮功能紊亂,有利于上呼吸道感染的發(fā)生。

患有上呼吸道感染以后,患者的身體狀態(tài)整體是非常差的,看著孩子蔫蔫的,家長們的心情肯定也是非常難受的,因此,在發(fā)現(xiàn)孩子患有了上呼吸道感染疾病之后,一定要及時的進行治療。對于小兒上呼吸道感染的治療方法主要有哪些呢?

1、及時退熱

感冒后,可引起發(fā)燒,有些孩子發(fā)燒后,溫度燒得很高,并且出現(xiàn)高熱驚厥(也就是俗話說的抽風(fēng)),這是非常嚴重的。因此孩子發(fā)熱時,及時控制好體溫很關(guān)鍵。一般應(yīng)將體溫控制

在38.5度以下,當超過38.5yac 應(yīng)及時用藥退熱,就可避免發(fā)熱抽風(fēng)。

用退熱藥物前,先看好說明,因為不同月齡、年齡的孩子用藥劑量也不一樣,因此,要結(jié)合自家孩子的月齡,合理用藥,每日的用藥次數(shù)也要嚴格遵照說明,不要因為為孩子退熱心急,而多次用藥,這對孩子是沒有好處的。

2、抗感染

由于上呼吸道感染多由病毒引起,治療上要以抗病毒為主,故主張暫不用抗生素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用一些適合小兒的中成藥,或常用的小兒退熱藥。若確定了細菌感染,則應(yīng)給予有效的抗生素。

應(yīng)用抗生素要千萬注意,有些父母看抗生素效果不錯,吃完后就又去藥店買來給孩子繼續(xù)用,這是不當?shù)?,因為長期使用抗生素,會產(chǎn)生許多不良反應(yīng)及副作用,而且長期應(yīng)用,可產(chǎn)生耐藥性,今后一旦再使用,對孩子毫無效果,這就會對治病帶來一定麻煩。因此,抗生素不要私自使用,一定要遵醫(yī)囑,用完后再去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

3、止咳

對于輕癥的咳嗽,不宜給大量止咳的中藥或西藥。一般性咳嗽(非劇烈的干咳)不用中樞性止咳藥,如咳必清、可待因等。

用止咳藥要選好時機。在餐后可給孩子使用一些止咳藥,防止因咳嗽嚴重而將食物吐出;在睡前,也可給孩子用一些,讓他能安穩(wěn)睡著;再有就是咳嗽不停時,應(yīng)及時喝些止咳藥,緩解癥狀,減輕不適。

之所以讓父母慎用止咳藥,是因為大量使用止咳藥后,咳嗽可能停止了,但感染仍在繼續(xù),這就給父母造成了一個假象,孩子的病好了。但感染的繼續(xù)卻使孩子可能發(fā)生肺炎等更嚴重的下呼吸道感染。

4、局部治療

小兒流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流眼淚等,服用各類感冒藥即可緩解這些癥狀。

流鼻涕時,要選用柔軟的紙為孩子擦,而且動作要輕柔,否則,很容易使孩子的鼻子發(fā)紅、發(fā)痛,給孩子造成不適。如果是鼻塞,父母可選用一些滴鼻劑,可起到通氣、軟化鼻痂的目的,使鼻痂易出來。

小兒患有上呼吸道感染后,除了用藥物進行治療以外,護理工作也是非常重要的,而在家進行護理就成為很多家長們都想要了解的問題,在家如何對患有上呼吸道感染的小兒進行護理工作才是最正確的呢?媽網(wǎng)百科在這里為你解答!

1、讓孩子充分休息

患病時讓孩子充分休息,有利于病的痊愈。在此時不要外出,也不要長時間逗孩子玩。

2、多飲水

大量飲水除了可對咽部的病毒、細菌起到?jīng)_刷的作用,同時能及時補充因退熱出汗所丟失的水分。喝水時宜采用少量多次的方法,如果孩子不愛喝白開水,也可適當加些果汁,讓孩子能多喝些水。

3、保暖

根據(jù)情況增減衣物,有些父母愛用被子為孩子捂汗,這可造成高熱抽風(fēng)。當孩子出汗后,用溫水為孩子擦干汗,及時換上干凈的衣物;在室內(nèi),就不必穿得太多,與成人穿得相當即可,甚至要比成人穿得少一些才好。

4、空氣新鮮、溫濕適宜

即使是孩子生病了,也要每天開窗通風(fēng),通風(fēng)可以將室內(nèi)的病毒、細菌吹走,新鮮的空氣換進來。一般情況下,在冬季也要保證每天通風(fēng)兩次,每次30分鐘。在通風(fēng)時,不要直吹孩子,如果有條件,最好一個房間通風(fēng)完了,讓孩子進去玩,再為另一個房間通風(fēng)換氣。

冬季北方空氣比較干燥,濕度不夠,使孩子鼻痂不易出,嘴唇、小臉都是紅紅的、干干的,這時可使用加濕器給房間增加濕度,或者在暖器上晾濕毛巾為房間加濕。人們感到舒適的室內(nèi)溫度以18-20度,相對濕度40%-50%左右為宜。

5、合理飲食

孩子感冒時多不愛吃東西,見什么都沒胃口,因此家長需給流質(zhì)、半流質(zhì)食物如牛奶、酸奶、稀飯、面條、面包等,同時還要多吃富含維生素的食物如新鮮水果、蔬菜(蘋果、獼猴桃),這樣可保證有大量維生素C抗病毒的作用。

患病期間,禁食肥厚味的食品,如燉肉、大蝦之類,也禁食冷凍食品,如冰淇淋、涼西瓜等。

對于小兒上呼吸道感染的護理要十分的注意,只有進行正確的護理,才能有效的緩解小兒的病痛,盡快的恢復(fù)健康。對于家長而言,應(yīng)該要知悉關(guān)于小兒上呼吸道感染的護理誤區(qū),只有了解了這些誤區(qū),才能避免。

誤區(qū)一:輸液是最佳的選擇

多數(shù)上感是由病毒引起的,病情發(fā)展迅速,家長通常認為到醫(yī)院進行抗生素輸液是見效最快的,但孩子年齡尚小,發(fā)育不完全,而抗生素對人的免疫力可能會造成傷害,所以家長要慎重。

誤區(qū)二:急于更換治療藥物

其實有些治療并不是立竿見影的,起效要有一定的時間。原則上,如果病情沒有惡化,需配合醫(yī)生堅持用藥3天,看療效,頻繁換藥不利于疾病控制??砂达L(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒對癥給藥。中藥中杏仁、麻黃、甘草具有宣肺化痰的作用,可選用含有這幾味的中成藥??梢圆扇和瘜S盟幬镏委?,中成藥比西藥相對安全。

誤區(qū)三:關(guān)窗捂被,擔(dān)心小兒受涼

保持室內(nèi)空氣清新,陽光充足,可減少空氣中的致病細菌,陽光中的紫外線還有殺菌作用,因此應(yīng)該勤開窗戶通風(fēng)。孩子的衣物被褥不要太厚,過熱會使孩子煩躁多汗,呼吸急促,加重呼吸困難。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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