兒童健康檢查的目的與成人截然不同。成人的健康檢查是為了預防疾病的發(fā)生,而兒童的健康檢查是通過測量身高、體重等指標判斷是否在正常地生長,同時通過與同齡兒童比較,判斷身體和心理發(fā)育是否正常。
兒童的健康檢查分為身體檢查和心理檢查兩個方面。身體檢查是通過調查飲食習慣判斷營養(yǎng)攝取是否均衡,身體發(fā)育是否正常,是否患有疾病等。心理檢查是通過測試學習能力判斷與同齡兒童相比認知能力、心理狀態(tài)是否發(fā)育正常。通過分析身體及心理狀態(tài),提示以后健康管理的方向。
此外,還有確認生長激素是否分泌正常的生長激素檢查,過敏檢查,肥胖度檢查,肝炎檢查等,這些項目可以根據(jù)個人情況決定是否接受檢查。接受基本檢查項目后,應該根據(jù)孩子的狀態(tài)再進一步選擇適當?shù)臋z查項目。
剛出生的嬰兒通過體檢,可以看出其發(fā)育及成長狀況。體重、身長、頭圍被視為嬰兒發(fā)育的重要指標,也是嬰幼兒體檢時必不可少的內容。媽媽可以通過體重、身長和頭圍來大致判斷寶寶的情況。
1、體重:新出生的孩子的正常體重為2.5~4.0kg。生后頭3個月嬰兒體重增加最快,每月約增750~900g;頭6個月平均每月增600g左右;7~12個月平均每月增重500g,1歲時體重約為出生時體重的3倍。健康嬰兒的體重無論增長或減少均不應超過正常體重的10%,超過20%就是肥胖癥,低于平均指標15%以上,應考慮營養(yǎng)不良或其他原因,須盡早去醫(yī)院檢查。
2、身長:嬰兒在生后頭3個月身長每月平均長3~3.5cm,4~6個月每月平均長2cm,7~12個月每月平均長1~1.5cm。在1歲時約增加半個身長。小兒在1歲內生長最快,如喂養(yǎng)不當,耽誤了生長,就不容易趕上同齡兒了。
3、頭圍:1歲以內是一生中頭顱的發(fā)育最快的時期,測量頭圍的方法是用塑料軟尺從頭后部后腦勺突出的部位繞到前額眼眉上邊。小兒生后頭6個月頭圍增加6~10cm,1歲時共增加10~12cm。頭圍的增長,標志著腦和顱骨的發(fā)育程度。
不同年齡段體檢項目側重不同兒童健康體檢不是同一個面孔,由于兒童屬于特殊的年齡段,不同時期體檢的側重面也是不同的。下面,我們將按照不同時期為您區(qū)分兒童不同的重點體檢項目。
學齡前應該對這個階段的兒童應注重營養(yǎng)方面的檢查,如缺鐵性貧血、佝僂病等。另外,慢性?。ㄘE病、侏儒癥等)和先天性異常也是重點檢查項目。而小學生這一階段要注重檢查孩子的生長發(fā)育情況,不良習慣與身體健康是否有關。初中生處在青春發(fā)育期,青春期身體發(fā)育情況和青春期心理健康是檢查重點。
不少家長會問,孩子發(fā)燒還可以體檢嗎?答案是否定的。孩子發(fā)燒大于38.5度,一般會吃感冒藥及阿莫西林等退燒藥,吃了退燒藥是會影響檢查結果的,檢測準確性值得懷疑,并不能準確體現(xiàn)兒童的身體健康及發(fā)育水平。因此,不建議兒童發(fā)燒體檢。寶寶的感染性疾病以及一些治療感染性疾病的藥物,都可以影響到人體的正常機能,如果是單純的體檢,建議晚幾天檢查。
兒童體檢一般為身高、體重、五官、辯色、視力、聽力、內科、血壓、肺活量等檢查。而人的血壓及化驗指標在一天24小時之內會隨著人的活動和飲食等因素變化,特別是飯后2小時內血糖會升高,膽囊要收縮,活動后腸氣亦會增多而影響胰臟腎臟等顯影。這些因素都會影響體檢結果,因此體檢必須在上午進行,并要求空腹。以下為檢查項目的其他注意事項。
1、晨起空腹不排尿;
2、不要進行劇烈運動;
3、抽血用于血常規(guī)及各項生化檢查,抽血前不能進食;
4、X光胸透、心電圖檢查、血壓、體溫、身高、體重等一般情況的檢查。(心電圖檢查和測量血壓前平靜休息20分鐘上。)