兒童多動癥的表現(xiàn)

【導(dǎo)讀】怎樣確定孩子是否患多動癥?根據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn),這類兒童必須有注意渙散、沖動任性和活動過多三個特征。 在美國,從1979年起,根據(jù)多動癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難,已把“多動癥”改稱為“注意缺陷癥”并分為“注意缺陷伴多動”及“注意缺陷不伴多動”兩種,后者也就是“不伴多動的多動癥”。

多動癥與多動、頑皮有什么區(qū)別?多動、頑皮的孩子就一定得了多動癥嗎?其實不然,兒童多動癥的具體表現(xiàn)如下:

一、多動癥兒童與頑皮兒童之間是有區(qū)別的。

1、 在看小人書、電視動畫片等等需要注意力集中的事情上,即便是能夠有引起同齡兒童關(guān)注的事物,多動癥兒童也不能長時間地集中注意力;而頑皮兒童雖然頑皮,但對自己感興趣的事物卻能全神貫注,有的還討厭被干擾;

2、 在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中,孩子需要一定的自控能力,多動癥兒童卻缺乏自制能力,缺乏自我約束的心理機制。頑皮兒童大都能夠意識到陌生環(huán)境中的氣氛對行為的約束,在環(huán)境不熟悉的情況下,不胡亂吵鬧,行為比較規(guī)范,表現(xiàn)出一定的自控能力。

二、兒童多動癥的具體表現(xiàn)如下。

1、常常在作業(yè)、工作或其他活動中犯一些粗心大意的錯誤,對細(xì)節(jié)缺乏關(guān)注;

2、在學(xué)習(xí)游戲時不能集中注意力;

3、跟患兒說話時,患兒常似聽非聽;

4、不能聽從別人的指示,不能按時完成學(xué)習(xí)、作業(yè)、家務(wù)或工作;

5、難以組織工作和學(xué)習(xí);

6、討厭、逃避學(xué)校作業(yè)或家庭作業(yè);

7、經(jīng)常丟失物品,如玩具、學(xué)校指定的作業(yè)、鉛筆、書本或工具;

8、易受外界刺激而分散注意力;

9、日常生活中容易忘事;

10、經(jīng)常忙個不停或常像“裝上了發(fā)動機”似地不停地動。

11、患兒手腳動個不?;蛟谧簧喜煌E樱?/p>

12、在教室或其他要求保持坐姿的環(huán)境中常常離開座位;

13、在不恰當(dāng)?shù)那闆r下亂跑或亂爬;

14、難以安靜地玩耍或從事閑暇活動;

15、經(jīng)常忙個不?;虺O瘛把b上了發(fā)動機”似地不停地動。

注意缺陷多動障礙,又稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙疾病。表現(xiàn)經(jīng)常性的無法自控的注意力不集中、注意時間短暫、沖動、活動過度,常伴有適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)困難、品行障礙。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者生理及心理健康、學(xué)業(yè)、家庭生活和社交能力等。

本病的病因和發(fā)病機制不清,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。

1、遺傳。遺傳因素是兒童多動癥的重要發(fā)病因素,平均遺傳發(fā)生的概率為76%。

2、神經(jīng)遞質(zhì)。大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失去平衡,如患兒多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降,會導(dǎo)致多動癥的發(fā)生。

3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理。結(jié)構(gòu)磁共振成像發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。結(jié)構(gòu)磁共振成像還發(fā)現(xiàn)多動癥患兒存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。

4、環(huán)境因素。包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。包括母親飲酒吸煙等不良習(xí)慣,患兒早產(chǎn),產(chǎn)后患兒容易出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

5、家庭和心理社會因素。家庭經(jīng)濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學(xué)校的教育方法不當(dāng),父母關(guān)系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當(dāng),父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動、反社會行為或物質(zhì)成癮等不良因素均可能作為發(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

兒童多動癥經(jīng)過治療,是可以治愈的。其治療方法如下:

1、心理治療。主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?;颊咄殛P(guān)系不良,對別人有攻擊性語言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者的行為予以正性或負(fù)性強化,使患者學(xué)會適當(dāng)?shù)纳缃患寄?,用新的有效的行為來替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J健?/p>

2、藥物治療。藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績,短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。一般使用中樞興奮劑,一線治療藥物,目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。

3、行為管理和教育。教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

4、針對父母的教育和訓(xùn)練。給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會解決家庭問題的技巧,學(xué)會與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

多動癥患兒的大腦以及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有賴于健康的飲食習(xí)慣。幫助多動孩子的神經(jīng)發(fā)育,對緩解和預(yù)防多動癥能夠收到一定效果。多動癥的孩子該吃啥?小編告訴你!

1、蛋白質(zhì)是構(gòu)成神經(jīng)細(xì)胞的重要成分,而優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋類、魚類、瘦肉等,富含各種氨基酸,可以緩解多動癥狀。兒童應(yīng)保證每天一個雞蛋,一袋250ml的牛奶,多動兒童應(yīng)在此基礎(chǔ)上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入。

2、DHA為多不飽和脂肪酸,對腦細(xì)胞的發(fā)育有重要作用。DHA在魚類中的含量較高,孩子常吃魚,有助于改善腦功能,提高智力。

3、富含卵磷脂和B族維生素的食物包括動物內(nèi)臟及牛奶、雞蛋、豆制品、瘦肉、種子、發(fā)酵食品等。果仁、西瓜子、南瓜子、松子仁等堅果中,因含有油酸酯和亞油酸酯,對促進腦部發(fā)育有較好的作用。

4、富含鐵和鋅的食物是多動兒童每日食物的必需元素。每日鋅、鐵的攝入量應(yīng)該在12~18mg。動物血、肝臟、瘦肉、牛肉、深色蔬菜等含鐵較多,而牡蠣、奶制品、蛋類、花生、豆類、家禽、栗子、核桃、黑芝麻、肝臟等含鋅較多。

5、切不可為了多補營養(yǎng)而攝入過多熱量,尤其是堅果,看似小巧,卻富含油脂和熱量。

6、含有鉛、鋁的食物血鉛高也是造成某些孩子多動的原因。除了避免使用一些含鉛、含鋁餐具外,家長給孩子食用包裝食品時,要防止塑料袋上的字畫或者商標(biāo)和食品(尤其是油脂類食品和酸性食品,如各種油制零食、山楂糕等)直接接觸。

7、爆米花、向日葵子、皮蛋等食物的含鉛量高,油條含鋁量高,兒童應(yīng)盡量避免食用。乙醇會促進鉛的吸收,所以含乙醇的飲料,如啤酒、小香檳等盡量不要讓孩子飲用。蔬菜和水果要洗凈去皮食用,以防食入殘留農(nóng)藥中的鉛。

有的兒童長期被父母忽視,或者受遺傳、社會因素影響等等,因而患上多動癥,兒童多動癥給兒童的學(xué)習(xí)、生活都會帶來一定的影響,也使其父母十分困擾,因此,在日常生活中做好預(yù)防工作是非常有必要的。那么兒童多動的預(yù)防措施是什么呢?下面小編就為大家介紹兒童多動癥的預(yù)防措施。

1、提倡婚檢、避免近親結(jié)婚,在婚前檢查,篩查疾病,能夠有效避免疾病的產(chǎn)生。

2、為避免孩子出現(xiàn)先天不足,要做到適齡結(jié)婚,優(yōu)生優(yōu)育。

3、孕婦保持心情愉快。在懷孕期間,孕婦應(yīng)注意陶冶性情、保持心情愉快、謹(jǐn)避寒暑、預(yù)防疾病、慎用藥物、 禁用煙酒及物理因素的影響。

4、分娩時,要自然順產(chǎn),不要做剖腹手術(shù),以免手術(shù)過程中對嬰兒造成傷害。剖腹生產(chǎn)容易導(dǎo)致孩子多動癥的發(fā)生。眾多動癥預(yù)防措施中,格外要家屬注意的就是這一條。

5、創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。創(chuàng)造溫馨和諧的生活環(huán)境,使孩子在輕松愉快的環(huán)境中度過童年,要因材施教,切勿盲目望子成龍。

6、合理膳食。注意營養(yǎng)的搭配,使孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不偏食、不挑食,保證充足的睡眠。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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