卡介苗皮試是一種診斷結(jié)核的工具,一般是指結(jié)核菌素試驗(yàn),也稱為芒圖試驗(yàn)、PPD試驗(yàn)。通過這項(xiàng)測試可以判斷人體的結(jié)核感染情況,為接種卡介苗提供依據(jù),當(dāng)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性時,表明人體內(nèi)已感染過結(jié)核菌,無需再接種卡介苗,只有顯示陰性者才是卡介苗的接種對象。另外,卡介苗皮試也是卡介苗復(fù)查時需要做的測試,在接種卡介苗3個月后,嬰兒應(yīng)該進(jìn)行一次卡介苗皮試,以檢測卡介苗是否在體內(nèi)產(chǎn)生免疫力,如果結(jié)核菌素陽性,就說明卡介苗接種成功,反之需重新再進(jìn)行卡介苗接種。
卡介苗皮試的反應(yīng)是接種卡介苗的重要依據(jù),因此要密切觀察,一般是在48-96小時內(nèi)檢測反應(yīng),卡介苗皮試的反應(yīng)一般是局部出現(xiàn)硬結(jié),測試的主要方法就是觀察硬結(jié)的橫徑和縱徑。除了硬結(jié),可能出現(xiàn)的反應(yīng)還有水泡、壞死或淋巴結(jié)炎等,這些都是進(jìn)行卡介苗皮試后可能出現(xiàn)的反應(yīng),醫(yī)生會根據(jù)這些反應(yīng)做出結(jié)論。
卡介苗的皮試結(jié)果主要是看是否出現(xiàn)硬結(jié)和硬結(jié)的大小,注射PPD的部位只有針眼大小的痕跡,而無硬結(jié),則為陰性反應(yīng),說明卡介苗接種后無效果,這時候需要進(jìn)一步檢查,判斷是否與嬰兒自身免疫功能不足有關(guān),或者與卡介苗接種過程技術(shù)操作有關(guān);如果部位出現(xiàn)紅腫,并有直徑約為5-10毫米大小的硬結(jié),則為陽性反應(yīng),這說明卡介苗接種成功,并在體內(nèi)產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力。還有一種情況是硬結(jié)直徑超過20毫米,或在紅腫,硬結(jié)上有水泡、壞死出現(xiàn),伴有淋巴管縣,此均屬于強(qiáng)陽性反應(yīng),應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
卡介苗皮試陽性僅表示結(jié)核感染,當(dāng)并不一定是指患病。如果新生兒在接種卡介苗之前的測試為陽性,說明是新近感染的活動性結(jié)核病,應(yīng)該予以治療。不過卡介苗皮試一般都是在接種卡介苗3個月后進(jìn)行測試疫苗的接種情況,如果顯示陽性,那就說明卡介苗接種成功,并在體內(nèi)產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力。
卡介苗皮試是有必要做的,尤其是在已經(jīng)接種過卡介苗的新生兒身上,在新生兒接種卡介苗3個月后,應(yīng)該進(jìn)行卡介苗皮試,因?yàn)檫@樣才能檢測出接種是否成功,體內(nèi)到底有沒有產(chǎn)生免疫力,這是一個十分重要的依據(jù),如果測試結(jié)果顯示的是接種失敗,那么是需要重新接種的,這樣才能讓寶寶免于結(jié)核病等的侵?jǐn)_。