子宮,是女人從懷孕到分娩期間,體內(nèi)變化最大的器官。在這個(gè)期間,子宮可以從原來(lái)的50克,一直增長(zhǎng)到妊娠足月時(shí)的一千克!當(dāng)肚子里的寶寶從母體分娩出去后,小寶寶就開(kāi)始了自己的生活,但是媽媽體內(nèi)的子宮,并不會(huì)一下子恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)跟大小。
子宮的恢復(fù),包括三個(gè)方面,一是子宮體的復(fù)原,二是子宮頸的復(fù)原,三是子宮內(nèi)膜的復(fù)原,我們將其統(tǒng)稱(chēng)為子宮恢復(fù)。子宮的恢復(fù),對(duì)女性健康以及身材美感來(lái)說(shuō),都及其重要。因此在分娩后,要注意保養(yǎng),盡早做到成功恢復(fù)。
正常情況下,子宮恢復(fù)的整個(gè)過(guò)程約為4-6周,分為三個(gè)方面的恢復(fù),一起來(lái)詳細(xì)看一下:
1、首先是子宮體的復(fù)原。一般地,胎盤(pán)排出之后,子宮會(huì)立即收縮,用手在腹部即可摸到一個(gè)很硬并呈球形的子宮體,它的最高處和肚臍的水平同高。隨著時(shí)間的推移,子宮底的高度每天均會(huì)下降1-2厘米,大約在產(chǎn)后10-14天內(nèi),子宮逐步變小,最后降入小盆骨腔內(nèi)。這時(shí),在腹部就摸不到子宮底了。
2、其次是子宮頸的復(fù)原。產(chǎn)婦在結(jié)束分娩后,子宮頸因?yàn)槌溲?、水腫,此刻會(huì)變得十分柔軟,而且子宮頸壁也很薄,感覺(jué)皺皺的,需要到7天之后才會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的形狀。一般在7到10天后,子宮頸的內(nèi)口會(huì)關(guān)閉,并且一直到產(chǎn)后4周左右,子宮頸才能恢復(fù)到原來(lái)的正常大小。
3、最后是子宮內(nèi)膜的復(fù)原。在孕婦體內(nèi),胎盤(pán)和胎膜與子宮壁是分離狀態(tài)的,當(dāng)它們由母體排出后,從子宮內(nèi)膜到基底層的位置會(huì)再長(zhǎng)出一層新的子宮內(nèi)膜。剛分娩完的產(chǎn)婦體內(nèi),胎盤(pán)附著部分的子宮壁面積大約為手掌般大小,到產(chǎn)后2周左右,直徑能縮小到3-4厘米,大約6到8周會(huì)完全愈合。
不過(guò),如果孕婦在產(chǎn)后子宮里還有殘留的胎盤(pán)或胎膜組織,或者產(chǎn)后子宮收縮不好,子宮恢復(fù)的速度就會(huì)慢。針對(duì)這種情況,有專(zhuān)家建議,多與孩子接觸,多哺乳,是促進(jìn)子宮復(fù)原的最有效的刺激。
子宮恢復(fù)不好,有可能是以下這些原因造成:
1、子宮蛻膜脫落不全、子宮內(nèi)有殘留的胎盤(pán)或胎膜;
2、有子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等癥;
3、有子宮肌壁間肌瘤;
4、子宮過(guò)度后屈,使惡露不易排出;
5、排尿的情況不佳、經(jīng)常憋尿等,也會(huì)使子宮恢復(fù)出現(xiàn)障礙;
6、如果產(chǎn)婦的年齡過(guò)大,或健康狀態(tài)不夠理想,生產(chǎn)次數(shù)過(guò)多,也會(huì)影響子宮的恢復(fù)能力。
如果想令子宮快速恢復(fù),平時(shí)就要做好細(xì)節(jié)工作,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如:即時(shí)排尿,不要憋尿,給膀胱造成負(fù)擔(dān);應(yīng)該多哺乳,嬰兒的吮吸刺激,會(huì)讓子宮產(chǎn)生收縮反應(yīng),從而促進(jìn)子宮的復(fù)原;最后,一定要注意陰部的衛(wèi)生,這是避免患有生殖器官炎癥,對(duì)子宮產(chǎn)生影響。
如果子宮恢復(fù)有褶皺,說(shuō)明子宮恢復(fù)的過(guò)程并不順暢。子宮恢復(fù),主要的動(dòng)作是子宮進(jìn)行持續(xù)的收縮,從生產(chǎn)時(shí)不斷地收縮將胎兒擠出,再將胎盤(pán)擠出。此外,子宮內(nèi)的血液不斷被排出體外,即為惡露。
在恢復(fù)過(guò)程中,子宮經(jīng)過(guò)不斷且強(qiáng)力的收縮,將血管的開(kāi)口壓住,血塊就會(huì)停止生成并不會(huì)有出血的情況發(fā)生。子宮再進(jìn)一步擠壓,將血塊不斷排出,子宮體積就會(huì)慢慢縮小。如果還是存在褶皺的情況,應(yīng)盡早看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行恢復(fù)的工作。
一般情況下,小產(chǎn)后,子宮會(huì)自動(dòng)進(jìn)行收縮。它不像妊娠分娩過(guò)的產(chǎn)婦那樣,子宮變化大恢復(fù)的時(shí)間也長(zhǎng)。小產(chǎn)后子宮的恢復(fù)是相對(duì)較快速且容易的,如果子宮收縮不好,可能會(huì)導(dǎo)致引導(dǎo)出血過(guò)多,這種情況是需要縮宮素治療的。
另一種情況是,如果小產(chǎn)后子宮收縮不好,要考慮是否存在流產(chǎn)不全或子宮內(nèi)有殘留物,這種情況需要去醫(yī)院做個(gè)B超檢查一下,屬實(shí)的話(huà)需要及時(shí)清宮。