胎兒期至14周歲的兒童,重點(diǎn)在7歲以下兒童。
一、體檢:
1、嬰幼兒定期體檢:測(cè)量身高和體重、常規(guī)體檢、喂養(yǎng)指導(dǎo)、發(fā)育篩查,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)診相關(guān)專家門(mén)診或相關(guān)科室。
2、入托兒所/幼兒園體檢:測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍、常規(guī)體檢、智力篩查、化驗(yàn)血色素。填寫(xiě)專門(mén)的體檢卡。
3、入學(xué)體檢:測(cè)量身高、體重、常規(guī)體檢、智力篩查。填寫(xiě)專門(mén)的體檢卡。
二、門(mén)診:
1、飲食問(wèn)題:孩子吃飯難,飲食習(xí)慣差等
2、睡眠問(wèn)題
(1)睡眠不安:睡眠習(xí)慣差,夜晚多次醒來(lái)等
(2)其它睡眠障礙(夢(mèng)游、磨牙、年長(zhǎng)兒失眠等)
3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
4、生長(zhǎng)落后:身材矮小、各方面發(fā)育落后于同齡人等。
5、語(yǔ)言問(wèn)題
6、學(xué)習(xí)困難:注意力低下,集中力差,對(duì)于課堂知識(shí)的接受能力出現(xiàn)問(wèn)題等
7、行為問(wèn)題、心理問(wèn)題:脾氣暴躁、性格異常內(nèi)向等
1、維生素D缺乏性佝僂
維生素D不足導(dǎo)致的佝僂病,是一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病,發(fā)病緩慢,影響生長(zhǎng)發(fā)育。多發(fā)生于3個(gè)月~2歲的小兒。 ”X“”O(jiān)“型腿,雞胸或漏斗胸,乒乓頭等都是這一癥狀的主要體征。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
包括由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的蛋白質(zhì)及熱量供給不足。 由腹瀉、反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致的消化吸收利用障礙。以及先天不足的早產(chǎn)兒、小樣兒等。
3、精神發(fā)育遲滯
又稱智力低下,是一組由生物、心理、社會(huì)多種因素引起的疾病。發(fā)生在兒童時(shí)期,起病年齡小于18周歲; 發(fā)病兒童一般智力功能明顯低于一般水平;社會(huì)適應(yīng)存在明顯缺陷,較相同文化背景的同齡兒顯著低弱。
4、兒童恐怖癥
兒童恐怖癥是只對(duì)某些物體或某些特殊環(huán)境明知不存在對(duì)自身具有真實(shí)的危險(xiǎn),卻產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的恐怖,伴有焦慮情緒及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀,并有回避行為以期達(dá)到解除恐怖所致的痛苦。
5、學(xué)習(xí)困難
學(xué)習(xí)困難的兒童的智力是正常的,但在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、拼音、推理或數(shù)學(xué)計(jì)算方面能力不足,注意范圍狹小、持久性也短,社會(huì)交往有困難,還可能存在一定的行為障礙。
6、吸吮指癖
吸拇指癖指小兒長(zhǎng)時(shí)間地、非常頑固地吸吮拇指的習(xí)慣。周歲內(nèi)嬰兒多見(jiàn)??沙掷m(xù)至2~3歲,極少數(shù)可至13歲以上。