新生兒溶血性黃疸

【導(dǎo)讀】新生兒溶血性黃疸是由于嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸,常伴隨有貧血現(xiàn)象。當寶寶出現(xiàn)黃疸時,一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸,一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的,以免錯過治療時機造成不好的后果。

新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體,在孕期這種抗體就通過胎盤進入胎兒體內(nèi),破壞了胎兒血液中的紅血球,使得胎兒在出生時就貧血了。出生后又因為體內(nèi)膽紅素量太多,就形成了黃疸。

新城而溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。也就是說,媽媽的血型是O型,寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黃疸現(xiàn)象會比較嚴重。如果媽媽的血型是A,寶寶的血型是B或者AB;或者媽媽的血型是B,寶寶的血型是A或者AB,黃疸現(xiàn)象就會稍微輕一些。

當然了,不是所有ABO血型不合的新生兒都會出現(xiàn)溶血性黃疸,因此爸爸媽媽也不不必太過擔憂。有的新生兒黃疸是生理原因所致,爸爸媽媽們需要注意區(qū)分清楚。

新生兒溶血性黃疸的特點是寶寶在出生的24小時內(nèi)就會出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重,早期可進行換血療法,如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。

溶血性黃疸是由于紅細胞本身的缺乏,或已經(jīng)受到損害,進而導(dǎo)致皮膚表面呈現(xiàn)淺檸檬黃色,眼鞏膜處也會出現(xiàn)輕微的黃色。在急性發(fā)作時,會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,皮膚黏膜處表現(xiàn)為明顯蒼白。

黃疸出現(xiàn)得很快,在出生后24小時內(nèi)就會發(fā)生,并逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。

尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變,唾液一般不變色。

經(jīng)檢查會發(fā)現(xiàn)肝脾腫大,血清總膽紅素增高,尿液中尿膽原增加,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。

黃疸出現(xiàn)得越早,進展得越快,反映新生寶寶的病情越重。發(fā)生溶血性黃疸時,寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸,而且腦內(nèi)核神經(jīng)細胞也可發(fā)生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,并影響寶寶的智力發(fā)育,還會造成聽覺障礙等。

因此,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸,應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施進行治療,以免造成嚴重的后果。

當新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸,可以采用下面這些方法進行治療。

1、將寶寶置于波長440nm的光線下,降低血清膽紅素,防止核黃疸的產(chǎn)生,如果核黃疸以及產(chǎn)生,這種方法也可以讓寶寶恢復(fù)快些。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質(zhì),從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。

2、與第一種方法有些相似,是將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然后用40W藍色熒光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。

3、輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要采用換血輸血的方法了。供血者需要進行血液檢測,以避免輸血后加重病情,同時要避免親屬供血。

新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體,而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象。出生后因為膽紅素的量太多,新生兒便形成了溶血性黃疸。那么,新生兒溶血性黃疸怎么預(yù)防?下面一起來了解下吧。

一般而言,新生兒溶血性黃疸是無法預(yù)防的。新生兒溶血性黃疸,一般因母嬰血型不合而起。媽媽的血型和寶寶的血型不一樣,怎么預(yù)防呢?現(xiàn)今醫(yī)學(xué)一般對新生兒溶血性黃疸采取換血治療,糾正效果良好。爸爸媽媽們不必太擔心。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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