腎功能不全

隨著腎功能不全人群的逐漸年輕化，不少電視、廣告都開(kāi)始以補(bǔ)腎、強(qiáng)腎為賣(mài)點(diǎn)進(jìn)行產(chǎn)品宣傳。在選購(gòu)產(chǎn)品、進(jìn)行治療疾病之前，我們必須得了解清楚其出現(xiàn)的原因才能對(duì)癥下藥，那么腎功能不全主要是因?yàn)槭裁此鶎?dǎo)致？很多患者會(huì)因?yàn)榧庇谥委煻雎詫ふ也∫?，這造成了部分患者治療情況沒(méi)有出現(xiàn)預(yù)期效果效果。

專(zhuān)業(yè)醫(yī)師表示，腎功能不全可以是由多種原因所引起，但大致的病發(fā)情況都是因?yàn)槟I小球嚴(yán)重受到破壞，從而導(dǎo)致身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂。

有專(zhuān)家將腎功能不全的原因歸結(jié)為兩點(diǎn)：

1、腎臟疾?。喝缂毙?、慢性腎小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2、腎外疾?。喝缛硇匝貉h(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓病），全身代謝障礙（如糖尿?。┮约澳蚵芳不迹蚵方Y(jié)石、腫瘤壓迫）等。

為了更好地觀察了解腎功能不全癥狀，醫(yī)學(xué)上主要把腎功能不全劃分為4個(gè)時(shí)期：

（1）腎功能儲(chǔ)備代償期

這個(gè)時(shí)期腎功能雖然有所減退，但排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可以滿(mǎn)足人體正常需要，腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象，臨床上還沒(méi)有什么明顯癥狀。

（2）腎功能不全期

這個(gè)時(shí)期腎小球損害可以達(dá)到60%-75%，腎臟在排泄代謝廢物時(shí)有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值?；颊邥?huì)出現(xiàn)貧血，疲乏無(wú)力，體重減輕，精神不易集中等問(wèn)題。

（3）腎功能衰竭期

這個(gè)時(shí)期腎小球損害可以已經(jīng)達(dá)到7，5%-95%，腎臟已經(jīng)不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者易疲勞、乏力、注意力不能集中等癥狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，并常有酸中毒情況出現(xiàn)。

（4）尿毒癥期或腎功能不全終末期

這個(gè)時(shí)期腎小球損害已超過(guò)95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐、尿少、浮腫、惡性高血壓、重度貧血、皮膚瘙癢、口有尿臊味等等問(wèn)題。

腎功能不全在目前的醫(yī)學(xué)水平下也是一種復(fù)雜難治的疾病，它給患者身體帶來(lái)傷害的同時(shí)也給患者的心理產(chǎn)生了沉重負(fù)擔(dān)。腎功能不全是由多種原因引起的，嚴(yán)重時(shí)可以威脅人們的生命，因此適量了解一些腎功能不全的癥狀，對(duì)更好地發(fā)現(xiàn)治療疾病很有好處。

腎功能不全的癥狀臨床主要體現(xiàn)為：

1、胃腸道表現(xiàn)：是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主，隨后會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至有消化道大出血等情況。

2、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠，偶爾會(huì)伴有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感，甚至下肢癢痛難忍情況；晚期的腎功能不全會(huì)出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至是抽搐、驚厥、昏迷情況。

3、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：常常會(huì)有血壓升高情況，而長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭，潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害，發(fā)生尿毒癥性心包炎。

4、造血系統(tǒng)表現(xiàn)：腎功能不全出現(xiàn)尿毒癥，而貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外還容易有出血問(wèn)題，如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

5、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：腎功能不全酸中毒時(shí)呼吸深而長(zhǎng)。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎，并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。

6、其他表現(xiàn)：皮膚失去光澤，容易干燥起屑，人明顯消瘦下來(lái)。

慢性腎功能不全是指各種原因造成慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)為主要特征。慢性腎功能不全如果不加以控制，會(huì)發(fā)展到尿毒癥階段。

日常生活中很多的進(jìn)展性腎疾病最終都可能會(huì)成為慢性腎功能不全病癥，也因此，造成腎功能不全的原因有很多種，常見(jiàn)的有慢性腎小球腎炎、代謝異常所致的腎臟損害等因素。

醫(yī)學(xué)上，慢性腎功能不全被劃分為4個(gè)不同階段：

1、腎功能代償期

主要表現(xiàn)：腎小球?yàn)V過(guò)率≥正常值1/2時(shí)，血尿素氮和肌酐不升高、體內(nèi)代謝平衡，不出現(xiàn)明顯的癥狀。

2、腎功能不全期

主要表現(xiàn)：腎小球?yàn)V過(guò)率<正常值50%以下，血肌酐水平上升至177μmol/L（2mg/dl）以上，血尿素氮水平升高>7.0mmol/L（20mg/dl），患者有乏力，食欲不振，夜尿多，輕度貧血等癥狀。

3、腎功能衰竭期

主要表現(xiàn)：當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率下降到20ml/min以下，BUN水平高于17.9～21.4mmol/L（50～60mg/dl），血肌酐升至442μmol/L（5mg/dl）以上，患者出現(xiàn)貧血，血磷水平上升，血鈣下降，代謝性酸中毒，水、電解質(zhì)紊亂等。

4、尿毒癥終末期

主要表現(xiàn)：：內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下，血肌酐升至707μmol/L以上，酸中毒明顯，出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，以致昏迷。

現(xiàn)代社會(huì)，疾病的種類(lèi)越來(lái)越多。你也許對(duì)“急性腎功能不全”感到陌生，不要緊，媽網(wǎng)百科告訴你什么是急性腎功能不全吧！

什么是急性腎功能不全？急性腎功能不全該病是一種由多種病因引起的急性腎損害，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退，以致不能維持體液電解質(zhì)平衡和排泄代謝產(chǎn)物，而導(dǎo)致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征，此綜合征臨床稱(chēng)為急性腎功能衰竭。

急性腎功能不全的病人要加強(qiáng)自我保健，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，及時(shí)治療上呼吸道感染，清除感染灶，治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等，也要防止藥物對(duì)腎臟的損害。

腎臟病的治療，主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中，應(yīng)注意休息，如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類(lèi)型，病變程度采取相應(yīng)的食療?？刂聘腥?，清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等。特殊治療中，同樣根據(jù)不同的腎病類(lèi)型而采取不同的治療方案。

腎功能不全治療可由以下幾個(gè)方面著手。

1、病因分析。對(duì)疾病進(jìn)行治療的最有效方法莫過(guò)于針對(duì)病因引發(fā)的病因來(lái)進(jìn)行治療。根據(jù)引發(fā)腎功能不全的病因分析，治療原發(fā)病是治療腎功能不全的首要步驟，也是必需步驟。比如說(shuō)，由慢性腎炎發(fā)展而來(lái)的慢性腎功能不全，那么就應(yīng)先對(duì)慢性腎炎進(jìn)行治療；而由于長(zhǎng)期糖尿病而導(dǎo)致慢性腎功能不全，則需要先對(duì)糖尿病進(jìn)行治療，然后再對(duì)慢性腎功能不全的各個(gè)癥狀進(jìn)行治療。

2、對(duì)癥治療。對(duì)癥治療是指針對(duì)腎功能不全患者所出現(xiàn)的一系列癥狀進(jìn)行治療，如食欲不振、惡心等消化道癥狀，貧血、出血傾向等血液系統(tǒng)癥狀，疲倦乏力、記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，皮膚瘙癢等皮膚癥狀。

3、透析療法與腎臟移植。如果腎功能不全患者不能有效地控制病情發(fā)展，使疾病發(fā)展到終末期即尿毒癥階段，那么久需要進(jìn)行透析治療，有條件的患者還可選用腎臟移植。

腎功能不全患者在日常生活中一定要多加注意，避免食用加重病情的食物。在積極治療的同時(shí)，合理的飲食習(xí)慣對(duì)疾病的治療十分有益。腎功能不全者飲食中要少吃鹽、不吃富含草酸鹽的食物。

1、增加能量攝入

增加能量攝入，但不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物，能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類(lèi)食物。這樣可減少血中的氮質(zhì)滯留，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而延緩慢性腎功能衰竭的進(jìn)程。

2、限制飲水量

如單側(cè)性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側(cè)腎積水，有腎功能障礙現(xiàn)象，要限止每日的進(jìn)水量。

3、不吃富含草酸鹽的食物

富含草酸鹽的食物包括豆類(lèi)、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無(wú)花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。

4、限制鹽的攝入量

鹽的攝入量如果腎臟病患者沒(méi)有水腫或高血壓的情況不必限鹽，可與正常人一樣每日進(jìn)鹽10克，限制鹽的攝入量主要針對(duì)水腫和高血壓的患者，因?yàn)椴幌拗汽}可加重水鈉潴留，使水腫難以消退，引起血壓升高。