非淋菌性尿道炎又稱非特異性尿道炎,是一種較為常見的性病,通常是指男性在性交后幾天或幾周內(nèi),出現(xiàn)尿道黏液膿性或漿液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量膿細(xì)胞,但革蘭染色鏡檢或培養(yǎng)均查不到淋球菌。非淋菌性尿道炎這一命名要比非特異性尿道炎更為可取,因?yàn)榉橇芫阅虻姥子衅涮囟ǖ牟∫?,有的已?jīng)得到證實(shí)。也有人提出非特異性生殖道感染,包含了女性的某些在臨床上不易確定的生殖道感染。
非淋菌性尿道炎在臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但在分泌物中查不到淋球菌,細(xì)菌培養(yǎng)也無淋球菌生長。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。
非特異性尿道炎與淋病一樣,也多發(fā)生于青年性旺盛期,25歲以下占60%。60年代以來非特異性尿道炎發(fā)病率驟增,在歐美已超過淋病居性傳播疾患發(fā)病率的首位。80年代美國每年新發(fā)生的病例達(dá)300-1000萬人。
由于現(xiàn)代人對于性越來越開放,導(dǎo)致了性傳播疾病越來越多,人們對于性疾病也到了聞之色變的地步。男性罹患的性疾病也有很多種類,男性非淋菌性尿道炎是其中一種。
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。在臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但在分泌物中查不到淋球菌,細(xì)菌培養(yǎng)也無淋球菌生長。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。
也許你會詫異,覺得自己根本沒有什么不潔性交,怎么會患上這個(gè)可怕的疾病呢?那么男性非淋菌性尿道炎是怎么引起的呢?
其實(shí),男性非淋菌性尿道炎不一定就是因?yàn)椴粷嵭越欢鸬?,引起男性非淋菌性尿道炎的病因有很多。非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征,30%~50%的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關(guān),20%~30%為解脲支原體感染,10%由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物引起衣原體和支原體對外環(huán)境抵抗力較弱,加熱56°C,5~10分鐘可將其殺死,常用消毒劑如福爾馬林、來蘇爾、石碳酸等也極易將其殺死。
非淋菌性尿道炎是一種指由性接觸傳染的一種尿道炎。它對于人體的危害是很大的,因此要及早發(fā)現(xiàn)并接受治療,下面來了解一下非淋菌性尿道炎的危害究竟有哪些?
一、其實(shí)像是這些炎癥的疾病,都會有一個(gè)危害,就是會導(dǎo)致并發(fā)癥,一般男性非淋菌性尿道炎如果不及時(shí)的治療,可能會導(dǎo)致一些并發(fā)癥,出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睪結(jié)節(jié)、輸卵管梗阻,精子數(shù)量質(zhì)量都降低,陽痿、早泄等疾病,給男性的健康造成很大的危害。
二、有非淋菌性尿道炎的患者也會對于女性健康產(chǎn)生影響,這個(gè)是因?yàn)橐恍┨厥饧?xì)菌導(dǎo)致的尿道炎還有可能會傳染,導(dǎo)致一些婦科疾病的發(fā)生,影響女性的健康。
三、非淋菌性尿道炎可能導(dǎo)致男性不育,這是很多男性都想象不到的,很多時(shí)候因?yàn)檠装Y引起尿道狹窄和尿道口的梗阻,如波及輸精管、附睪等時(shí),可導(dǎo)致纖維組織增生、變形、瘢痕形成,造成輸精管道阻塞;并發(fā)附睪、精囊、前列腺等炎癥時(shí),可影響精液質(zhì)量,使精子成活率及活動力下降,導(dǎo)致不育的情況發(fā)生。
四、引發(fā)排尿障礙。尿痛輕微,排尿時(shí)僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿?;颊叱V髟V尿道口紅腫、灼痛等,嚴(yán)重者甚至引發(fā)排尿障礙等重癥。
五、導(dǎo)致性功能障礙男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適,發(fā)癢,燒灼感或是刺痛感,尿道紅腫,尿道分泌物多為漿液狀,稀薄晨起有“糊口”的現(xiàn)象。
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。在臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但在分泌物中查不到淋球菌,細(xì)菌培養(yǎng)也無淋球菌生長。女性患者常合并子宮頸炎等生殖道炎癥。對于非淋菌性尿道炎的治療方式有哪些呢?讓我們來具體了解一下。
1、徹底治療:已經(jīng)發(fā)現(xiàn)淋菌性尿道炎感染的病人,要在足夠的療程內(nèi)足量用藥,醫(yī)生會根據(jù)個(gè)人的不同情況來給予治療措施,不可以掉以輕心。間斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。一般要求,在癥狀完全消失,尿液檢查恢復(fù)正常后,還要繼續(xù)用藥3-5天,停藥后每星期復(fù)查1次尿液,連續(xù)3次以上末見異常方可認(rèn)為基本治愈。
2、尋找慢性病因:慢性病人要查找遷延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病。尤其是尿道口的感染性疾病;是否有導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、腫瘤、結(jié)核病、其他腎臟病等;是否近段時(shí)間內(nèi)還在服用免疫抑制藥物如強(qiáng)的松、昆明山海棠、青霉胺及抗腫瘤藥物;是否違背醫(yī)囑用藥不正規(guī)等等。然后有針對性地預(yù)防和治療,爭取早日康復(fù)。
3、長期追蹤觀察:淋菌性尿道炎的徹底治愈是長期的事情,應(yīng)追蹤觀察。如在停藥后6-9周內(nèi)癥狀再現(xiàn),應(yīng)視為重新感染或原病復(fù)發(fā),要再連續(xù)招藥半年左右。停藥后的半年里仍要每月復(fù)查尿液,有復(fù)發(fā)征象立即治療,避免病情演化至最后,成為尿毒癥等。
另外,治療非淋菌性尿道炎的常用藥物主要有:強(qiáng)力霉素、阿齊紅霉素、美滿霉素、氟嗪酸、紅霉素。
非淋菌性尿道炎的藥物治療很重要,臨床上也多采用藥物治療該疾病。那么,治療非淋菌性尿道炎的藥物有哪些?下面就來看下治療非淋菌性尿道炎的藥物。
西醫(yī):治療非淋菌性尿道炎的藥物
1、目前對四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對衣原體、支原體有效,對淋球菌也高度敏感。
2、磺胺、利福平對衣原體有效,對支原體無效。
3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。
4、鏈霉素、壯觀霉素對衣原體無效,對支原體有效。
5、四環(huán)素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。
6、強(qiáng)力霉素0.1g,2/d,共用7d。
7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g,4/d,共有7d。
8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。
9、美滿霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。
中醫(yī):治療非淋菌性尿道炎的藥物
針對非淋菌性尿道炎的病因、病機(jī),中藥治療藥物應(yīng)該以清熱解毒,利濕通淋為主,輔以補(bǔ)腎固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高機(jī)體免疫力為組方之法,如選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等。
非淋菌性尿道炎的治療原則
1、及時(shí)診斷和治療。
2、以口服抗生素治療為主。
3、治療后要復(fù)查。
4、注意是否合并其他性傳播疾病。
非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎癥。病原體多為衣原體,支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染占80%以上。
尿道炎可分為兩類,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎,也秒為特異性尿道炎。
治療非淋菌性尿道炎抗感染藥有3類,通常以四環(huán)素類為首選。
(1) 大環(huán)內(nèi)酯類:對支原體及衣原體皆有抑制作用。琥乙紅霉素(利君沙)1次250mg,1日4次,連續(xù)10~14日。交沙霉素1次200mg,1日4次,連續(xù)10日。阿奇霉素(希舒美、泰力特)單劑量1g頓服或1日0.5g,連續(xù)3日。
(2) 喹諾酮類:除對淋球菌有效外,尚用于衣原體及支原體感染。氧氟沙星(奧復(fù)星、泰利必妥)1次200mg,1日2次,連續(xù)14日。環(huán)丙沙星(特美力、悉復(fù)歡)1次250mg,1日2次,連續(xù)14日。左氧氟沙星(可樂必妥、利復(fù)星)1次100~200mg,1日2~3次,連續(xù)3~5日。
(3) 四環(huán)素類:屬廣譜抗生素,有抑菌作用,對衣原體及支原體有拮抗活性,用于泌尿系統(tǒng)感染,也用于治療支原體肺炎。此類抗生素有3種:四環(huán)素1次500mg,1日4次,連續(xù)10~14日。多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)1次100mg,1日2次,連續(xù)7~10日。米諾環(huán)素(美滿霉素)1次100mg,1日2次,連續(xù)10~14日。
但上述3類并非特效藥,有時(shí)需結(jié)合臨床上是否合并其他性病而考慮選擇。有些藥如慶大霉素、多黏菌素、青霉素、頭孢菌素、鏈霉素、大觀霉素對衣原體無效?;前?、利福平對衣原體有效,對支原體無效。