緊張性頭痛又稱肌收縮性頭痛,是一種日常生活中最為常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛。緊張性頭痛患者約占頭痛患者的70%~80%,表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感,更加典型的是具有束帶感。緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致,而引起這種收縮的原因有三:
1、精神因素
緊張性頭痛是焦慮、憂郁伴隨精神緊張的結(jié)果;日常生活中,我們面臨著來(lái)自工作環(huán)境、人際關(guān)系、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、婚姻家庭以及生活瑣事等方方面面的壓力,這些都容易導(dǎo)致我們患有焦慮癥和憂郁癥狀。
2、繼發(fā)癥狀
作為其他原因的頭痛或身體其他部位疼痛的一種繼發(fā)癥狀;
3、姿勢(shì)不良
由于頭、頸、肩胛帶姿勢(shì)不良所引起。人體靠頸部的肌肉來(lái)支撐頭部的重量和動(dòng)作,當(dāng)面臨精神壓力或姿勢(shì)不良,頸部、肩部和背部的肌肉會(huì)過(guò)度緊張,使得使頭部周邊肌肉也開(kāi)始緊張。
緊張性頭痛在中青年比較常見(jiàn),但是兒童也可患病,女性略多見(jiàn)。病初癥狀較輕,以后漸漸加重。臨床特征有如下幾種:
1、疼痛部位
頭痛部位不定,頭部呈鈍痛,無(wú)搏動(dòng)性,頭痛位于頂部,顳部,額部及枕部,有時(shí)這幾個(gè)部位都有疼痛感。
2、疼痛程度
頭痛程度屬輕度或中度,不會(huì)因?yàn)轶w力活動(dòng)而加重,患者經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到頭頂重壓發(fā)緊或頭部帶樣箍緊感,此外,在枕頸部發(fā)緊僵硬,特別是在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子的時(shí)候。
3、伴發(fā)癥狀
患者沒(méi)有出現(xiàn)畏光或畏聲癥狀,但少數(shù)患者伴有輕度煩躁或情緒低落,許多患者還伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀,不伴有高血壓及明顯的耳鼻咽喉等疾病。
頭痛既是一種常見(jiàn)的疾病,也是一種復(fù)雜的疾病。緊張性頭痛雖然比偏頭痛等常見(jiàn),但在日常生活中常與其他幾種頭痛混淆。下面我將介紹緊張性頭痛與其他常見(jiàn)頭痛的鑒別診斷,幫助大家區(qū)分不同的頭痛,以對(duì)癥下藥,緩解病情。
1、偏頭痛
偏頭痛屬血管性頭痛,常伴惡心及嘔吐,為發(fā)作性頭痛。頭痛前可先有視覺(jué)障礙,比如有看東西模糊視野等先兆,也可無(wú)任何先兆,即開(kāi)始偏頭痛一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)或數(shù)天而緩解,極少數(shù)患者呈偏頭痛持續(xù)狀態(tài)。少數(shù)患者偏頭痛可能和緊張型頭痛同時(shí)存在,以致兩者難以區(qū)分。
2、叢集性頭痛
叢集性頭痛屬血管性疾病,是與下丘腦功能障礙有關(guān)的。重患者疼痛范圍波及整個(gè)頭部,頭痛發(fā)作密集、劇烈且無(wú)先兆。頭痛發(fā)作迅速并可突然停止,但緩解期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)年之久,經(jīng)對(duì)患者詳細(xì)詢問(wèn)病史和發(fā)作觀察不難與緊張型頭痛鑒別。
3、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是存在于面部三叉神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性短暫劇痛,發(fā)作時(shí)間短且密集。常因洗臉?biāo)⒀?、說(shuō)話、咀嚼時(shí)誘發(fā)?;颊咭话隳軌蛎鞔_指出誘發(fā)疼痛的位置,稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。本病好發(fā)于中老年人。
緊張性頭痛是最常見(jiàn)的一種頭痛類型,一般認(rèn)為其患病率高于偏頭痛約占門診頭痛患者的半數(shù)。但其實(shí)從日常生活中,我們便可以預(yù)防緊張性頭痛的發(fā)生,具體方法如下:
1、注意保暖
要注意早晚的保暖,注意早、中、晚衣服的增減;
2、飲食健康
飲食上要注意多食用酸甘養(yǎng)陰之物,如西紅柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油膩的食物;
3、緩解情緒
調(diào)節(jié)情緒,不要給自己過(guò)多的壓力,不要一天到晚埋頭于書本,要多走出家門到戶外進(jìn)行鍛煉,盡量緩解、放松情緒。少吹冷風(fēng),減少自己壓力,學(xué)會(huì)做深呼吸調(diào)節(jié)心理的緊張抑郁情緒,多喝水。
4、保證睡眠
盡量增加自己休息睡眠的時(shí)間,充足的休息可以緩解精神上的緊張和抑郁。
大多數(shù)被緊張性頭痛折磨的人只是硬撐過(guò)去,或是吃點(diǎn)止痛藥,暫時(shí)止痛就不再重視了,但是在治療階段也要主要心理方面的治療,比較常見(jiàn)的環(huán)節(jié)方式有下面幾種:
1、 合理作息
在治療階段,患者應(yīng)合理安排生活作息,注意勞逸結(jié)合。保證充足的休息和睡眠時(shí)間。
2、 飲食清淡健康
緊張性頭痛患者要注意飲食的合理性,應(yīng)避免應(yīng)用致敏的藥物及某些辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果和蔬菜,忌食煎、炸食物,不抽煙喝酒。
3、保持健康的心理狀態(tài)
緊張性頭痛發(fā)病和演變均與心理因素密切相關(guān)。在治療階段患者應(yīng)盡量保持穩(wěn)定、樂(lè)觀的心理狀態(tài),也要學(xué)會(huì)控制情緒,進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。家人應(yīng)為患者創(chuàng)造美好溫馨的家庭環(huán)境,使患者保持心情愉快,并給予患者一定的心理安慰,避免不良情緒刺激。