有很多的原因可以引起頭痛,病理學(xué)上頭痛的種類可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性頭痛如緊張型頭痛、偏頭痛等病因非單一。而繼發(fā)性頭痛主要是因為各種顱內(nèi)病變,疾病以及藥物濫用等,具體可以分以下幾種情況:
1、血管影響
代謝性疾病、腦外傷等都能夠引起血管擴張性導(dǎo)致頭痛。
急性腦膜炎和腦炎、腦脊液循環(huán)障礙等能夠引起顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致頭痛。
腰穿、腰麻后腦脊液流出太多能夠引起顱內(nèi)壓下降導(dǎo)致頭痛。
2、腦膜受刺激
顱內(nèi)炎癥性滲出物,或疾病出血的血液刺激腦膜等能夠牽連腦膜及血管導(dǎo)致頭痛。
3、神經(jīng)刺激
腦神經(jīng)、頸神經(jīng)炎癥等都會導(dǎo)致頭痛。
4、頭頸部肌肉及器官影響
頭頸部出現(xiàn)炎癥、慢性膿腫等癥狀,從而引起頸肌痙攣、持久收縮等都會導(dǎo)致頭痛。
面部器官如眼、耳等如果發(fā)生病變可能會導(dǎo)致頭痛。
5、全身系統(tǒng)性疾病
貧血、急性感染等發(fā)熱性疾病、肺性腦病等都會導(dǎo)致頭痛。
6、毒物及藥物中毒
毒物如酒精,藥物如水楊酸類等都會導(dǎo)致中毒。
7、其他原因
最為常見的是心理因素,精神或情緒不穩(wěn)等都會導(dǎo)致頭痛。
根據(jù)頭痛起病可以將頭痛分為急性起病的頭痛、亞急性起病的頭痛以及慢性起病的頭痛。第一種比如腦膜炎或腦炎等,第二種比如顱內(nèi)腫瘤等前文都有涉及,而第三種則主要有以下幾種類型。
1、偏頭痛
偏頭痛是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,常見于中青年。這種頭痛的形成原因是大腦神經(jīng)血管功能失調(diào),特點是反復(fù)發(fā)作的中、重度頭痛以及劇烈的搏動性頭痛。
2、叢集性頭痛
叢集性頭痛是一種嚴重發(fā)作性疼痛,常見于青年。這種頭痛的形成原因不明,特點是局限于單側(cè)的顳、額等區(qū)。
發(fā)作時間:叢集期內(nèi)一般每天固定時間發(fā)作。隨后伴隨著一段時間的緩解期,通常是幾個月到兩年。
3、緊張型頭痛
約40%的頭痛患者都患的是緊張性頭痛。這種頭痛的形成原因是社會心理壓力、精神因素、濫用止痛藥物等,特點是持續(xù)性鈍痛、脹痛,以及雙側(cè)枕、頸部、額顳部或者整個頭部的非搏動性頭痛。
相關(guān)研究表明,女性是頭痛的最大受害群體,為什么女性比較容易頭痛呢?這主要與女性的月經(jīng)周期,易受天氣影響,喜歡佩戴飾物,喜歡使用香水和由于減肥引起的饑餓等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期
主要因為血清中雌二醇的濃度變化。月經(jīng)前,雌二醇濃度偏低,顱內(nèi)外及子宮血管敏感性增加,血管張力改變,導(dǎo)致頭痛。月經(jīng)后,雌二醇濃度正常,頭痛緩解。
還有一種可能是受前列腺素影響。雌激素(包括雌二醇)刺激分泌泌乳素,進而刺激分泌前列腺素作用于血管,導(dǎo)致血管的收縮和擴張從而引起頭痛。
2、天氣
氣象條件如氣壓、氣溫、濕度等的改變會導(dǎo)致腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)和電流的改變,從而使神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致頭痛。
3、耳環(huán)、頭巾和馬尾辮
馬尾扎得過緊,帽子、頭巾過緊,耳環(huán)過重都會牽引到頭頸部肌肉而導(dǎo)致引起頭痛。
4、香水
刺激性味道會刺激神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致頭痛。
5、饑餓
低血糖會刺激神經(jīng)通路,從而導(dǎo)致頭痛。
很多小孩說自己頭痛經(jīng)常會被大人忽視,認為這么小的年紀怎么會頭痛。其實小孩的頭痛可能由多種原因造成,如果不引起重視后果不堪設(shè)想,特別是一些疾病引起的頭痛,需要及時去醫(yī)院檢查治療。引起小孩頭痛的原因主要有以下幾點。
1、疾病因素
腦膜炎:腦膜發(fā)炎導(dǎo)致頭痛。前文已提及。
腦瘤:腦部的腫瘤可能會使腦部的動脈和靜脈受到牽扯導(dǎo)致頭痛?! ?/p>
發(fā)燒或缺氧:這種情況會使腦顱內(nèi)的血管擴張導(dǎo)致頭痛。
頭部器官疾病:鼻竇炎、中耳炎、牙痛等導(dǎo)致頭痛?!?/p>
高血壓:高血壓本身或者是腎炎等疾病引起的高血壓導(dǎo)致頭痛。
2、精神因素
睡眠不足:睡眠不足會引起精神緊張,使頭部肌肉收縮導(dǎo)致頭痛。
心理性頭痛:功課壓力重會產(chǎn)生心理抑郁、精神不振等,長此以往會導(dǎo)致頭痛。
假裝頭痛:希望得到父母更多的關(guān)注而假裝頭痛。
3、毒物及藥物因素
毒物如鉛中毒或用藥物不當(dāng)都會導(dǎo)致頭痛。
頭痛經(jīng)常發(fā)作的人通常會懷疑自己產(chǎn)生了顱內(nèi)腫瘤,但事實上,越經(jīng)常發(fā)作的頭痛,越不可能是器質(zhì)性疾病。那么,影響經(jīng)常性頭痛的發(fā)生和加劇的因素是什么?而又有哪些具體類型的頭痛受這些因素的影響呢?
相關(guān)資料表明 ,一般80%左右的頭痛,其發(fā)生或加劇通常由于兩個因素。
其一是受到劣性精神刺激,股市的跌幅、賭博的輸贏、學(xué)習(xí)的壓力、工作的競爭都屬于這種精神刺激。這種因素會導(dǎo)致緊張性頭痛,但是經(jīng)常被患者忽略。
其二是過長的腦力活動持續(xù)時間。電腦旁的長時間工作、書桌前長時間坐姿不良以及過度用腦而造成的大腦疲勞都會導(dǎo)致頭痛。這種因素會導(dǎo)致混合性頭痛和頸椎病變性頭痛?;旌闲灶^痛發(fā)病時與緊張性頭痛癥狀相似,發(fā)病時長短則3-7天,長則數(shù)月。頸椎病變性頭痛是由與一些頸椎病引起,涉及第一二三條頸椎神經(jīng)根。
因此,保證一個良好的心境以及保證每天的工作時長對預(yù)防經(jīng)常性頭痛至關(guān)重要。