說(shuō)道封閉抗體陰性之前,首先我們要了解什么是封閉抗體,只有了解了才能知道如何預(yù)防或者患封閉抗體陰性后如何進(jìn)行治療。一般情況下,一個(gè)正常的孕婦體內(nèi)的血清中會(huì)存在特異性lgG抗體,是一種抗配偶淋巴細(xì)胞的抗體。
封閉抗體具有抑制淋巴細(xì)胞反應(yīng),抑制母體淋巴細(xì)胞對(duì)滋養(yǎng)層的細(xì)胞產(chǎn)生的毒作用,還可以阻礙T細(xì)胞識(shí)別胎兒抗原的抑制物體和母親免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎的攻擊。由于封閉同種抗原并刺激淋巴細(xì)胞產(chǎn)生移動(dòng)抑制因子(MIF)因此被稱(chēng)為封閉抗體。
胚胎使孕婦子宮的外來(lái)物,一般來(lái)講,胚胎會(huì)被孕婦體內(nèi)的免疫系統(tǒng)攻擊而造成自然流產(chǎn)。而事實(shí)中胚胎沒(méi)有被孕婦體內(nèi)的免疫系統(tǒng)攻擊,這要?dú)w功于封閉抗體,封閉抗體是保護(hù)胎兒的抗體。它可以避免母體的免疫系統(tǒng)把胚胎當(dāng)做外來(lái)物而阻止其發(fā)育。通常情況下,封閉抗體陽(yáng)性表明正常,反之,封閉抗體陰性就表明異常,可能導(dǎo)致胎?;蛘吡鳟a(chǎn)。
任何病理都有其出現(xiàn)的原因,封閉抗體陰性也不例外。封閉抗體陰性是由于母體的保護(hù)性抗體消失了,從而造成母體將胚胎當(dāng)成異物而引起排斥反應(yīng),導(dǎo)致母體的免疫系統(tǒng)對(duì)胚胎進(jìn)行攻擊。封閉抗體陰性也是在醫(yī)學(xué)界中造成胚胎停育的常見(jiàn)的病因。
首先是環(huán)境因素。孕婦過(guò)多的接觸到物理因素或者某些化學(xué)物質(zhì),比如說(shuō)高溫、噪音、反射線(xiàn)和不良的生活習(xí)慣,這些都會(huì)引起封閉抗體陰性。
然后是母體因素。母體患有某些疾病也會(huì)造成封閉抗體陰性,比如說(shuō)嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腎炎和慢性病高熱等不良疾病都會(huì)引起封閉抗體陰性。
其次是遺傳因素。一般來(lái)說(shuō)染色體異?;蛘呋虺霈F(xiàn)缺陷都可能造成封閉抗體陰性。比較常見(jiàn)的是精子或卵子的染色體出現(xiàn)了異常。
最后是免疫因素。通常情況下,由于胎兒會(huì)被母體視為半同種異體移植物,胚胎與母體的免疫系統(tǒng)存在某種特殊又復(fù)雜的免疫關(guān)系,在這種關(guān)系下胚胎不會(huì)被母體當(dāng)做異體被排斥,這就是母體的免疫耐受。另外男方的因素也會(huì)造成封閉抗體陰性,比如說(shuō)精液有大量細(xì)菌或者精子的畸形率高等因素。
通常情況下,并不是所有流產(chǎn)的女性都要做封閉抗體的檢查,如果出現(xiàn)試管嬰兒反復(fù)失敗或反復(fù)性流產(chǎn)的女性,那么該患者就需要去做一下封閉抗體檢查。如果被確診為封閉抗體陰性,那么也無(wú)須過(guò)于擔(dān)憂(yōu),下面就跟大家講講原因。
一般來(lái)說(shuō),很多患者都存在疑慮患了封閉抗體陰性需不需要去做治療呢?因?yàn)橛行┗剂朔忾]抗體陰性的女性順利把小孩子生下來(lái)了,另外很多患者又擔(dān)心在孕期期間做鞏固治療會(huì)對(duì)胚胎的成長(zhǎng)發(fā)育造成影響。
但是為保險(xiǎn)起見(jiàn),最好不要心存僥幸心理,還是盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)橐坏┰斐商ネ;蛘吡鳟a(chǎn),會(huì)嚴(yán)重影響母體的身體健康,甚至?xí)o女性的心理健康造成很大的傷害。目前來(lái)說(shuō),患了封閉抗體陰性的患者做淋巴細(xì)胞免疫主動(dòng)免疫治療能矯正患者的免疫紊亂,緩解對(duì)胚胎的排斥反應(yīng),提高了妊娠的成功率,更重要的是在治療期間不容易引起不良的妊娠反應(yīng)。
如果患了封閉抗體陰性,需要做什么治療,治療的過(guò)程是怎樣的呢,下面就讓小編為大家講解講解,希望患了封閉抗體陰性的患者不會(huì)過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。
一般情況下,患有封閉抗體陰性的患者主要是采用了白細(xì)胞免疫療法,增加患者體內(nèi)的封閉抗體的水平,在檢查封閉抗體陽(yáng)性后再懷孕,提高了妊娠的成功率。治療時(shí)需要抽取丈夫的一定量的外周血來(lái)進(jìn)行離心沉淀是淋巴細(xì)胞分離,再進(jìn)行培養(yǎng),然后注入到妻子的前臂皮內(nèi)。由于治療中需要配偶的血液,所以配偶患有肝炎等通過(guò)血液傳播的疾病時(shí)就不適合抽血為患者治療,可以抽取兄弟姐妹的血液來(lái)進(jìn)行治療。
在治療前都會(huì)對(duì)供血者的血液進(jìn)行檢測(cè),確保血液能夠被正常使用。一般情況下一個(gè)療程是4次,一次療程過(guò)后就可以進(jìn)行封閉抗體復(fù)查。若結(jié)果陽(yáng)性可以準(zhǔn)備備孕,若為陰性,繼續(xù)進(jìn)行治療,第二個(gè)療程基本跟第一個(gè)療程一樣,當(dāng)?shù)诙€(gè)療程結(jié)束后也需要對(duì)封閉抗體進(jìn)行檢查。顯示陽(yáng)性就可以計(jì)劃懷孕。已經(jīng)確認(rèn)妊娠的患者在懷孕的第五周后要進(jìn)行鞏固治療,每?jī)蓚€(gè)星期治療一次,一直到孕期的16周后。
每個(gè)寶寶的誕生都有其存在的某種意義,但是有些女性卻會(huì)因?yàn)槟承┮蛩貙?dǎo)致流產(chǎn)或者停孕,而在懷孕期間流產(chǎn)有可能是因?yàn)榉忾]抗體缺乏導(dǎo)致的,所以到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療是很重要,那么怎么樣檢查自身有沒(méi)有出現(xiàn)封閉抗體陰性呢?需要檢測(cè)什么呢?
首先是檢測(cè)抗溫B細(xì)胞抗體,它是一種能夠?yàn)榭古咛淋巴細(xì)胞表面HLA-D/DR的抗體。還要檢測(cè)抗冷B細(xì)胞抗體,這是非HLA冷B抗體,也是一個(gè)重要的檢測(cè)因素。
然后是檢查抗特異性抗體。這是一種基因抗體,能夠輔助母體體內(nèi)的T細(xì)胞表面HLA-D/DR,同時(shí)還要檢測(cè)抗T領(lǐng)先抗體,是可以對(duì)淋巴細(xì)胞和絨毛共同抗原的一種抗體,能夠起到封閉混合細(xì)胞反應(yīng)的作用。
最后檢查抗Fc受體的抗體和抗父體的補(bǔ)體依賴(lài)性抗體(APCA)??笷c受體的抗體是一種非細(xì)胞障礙性抗體,它可以對(duì)丈夫B淋巴細(xì)胞上的FC抗體起到封閉作用。