腦干梗死可以手術(shù)嗎

腦干梗死的一部分患者在發(fā)病前都會有肢體麻木的情況，會有說話不清或者是眼前發(fā)黑的情況存在，有的患者僅僅有頭暈或者是惡心等情況，隨之血壓也會出現(xiàn)上下波動，因?yàn)檫@些癥狀常常表現(xiàn)的比較輕微而且持續(xù)的時間也比較短，所以很容易被忽略掉，腦干梗死可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎？

腦梗死還是首選藥物治療和功能鍛煉，目前一般不推薦手術(shù)治療，因?yàn)槟X部有比較豐富的神經(jīng)和血管，所以多選擇藥物進(jìn)行治療。

1、急性期以緩解腦水腫和腦缺血等情況進(jìn)行腦部的血液循環(huán)和促進(jìn)腦部的神經(jīng)恢復(fù)等為原則，緩解腦水腫，首選利尿劑和脫水劑使用，而改善微循環(huán)一般使用低分子右旋糖酐，可以降低血液粘稠度和改善微循環(huán)的效果。稀釋血液，常用的方法是放血再補(bǔ)液，或者是靜脈注射液體，達(dá)到擴(kuò)容的效果，溶栓最佳時間在6小時內(nèi)，這是腦梗死治療的黃金時期，同時注意抗凝以及適當(dāng)?shù)臄U(kuò)血管等情況。

2、恢復(fù)期一般以肢體恢復(fù)為主，進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捄驼Z言訓(xùn)練等方法進(jìn)行，除了藥物外還應(yīng)該配合理療和針灸等方法同步進(jìn)行。

腦干梗死最危險的時間，一般就是發(fā)病的七到十天比較危險，因?yàn)檫@七到十天是腦水腫的高峰期，如果治療不到會導(dǎo)致腦疝或者是腦損傷等并發(fā)癥的出現(xiàn)，腦梗死比較危險，因?yàn)榇竽X是我們身體的主要支配中樞，一旦出現(xiàn)梗死等情況根據(jù)梗死部位和大小可能會導(dǎo)致患者的生命危險等情況的出現(xiàn)，必須及時進(jìn)行相關(guān)的治療，后期還要做好相關(guān)的功能鍛煉。

前期主要針對腦水腫進(jìn)行相關(guān)治療，治療腦水腫首選脫水治療和利尿同步進(jìn)行，脫水治療一首選20%甘露醇進(jìn)行治療，快速的降低顱內(nèi)壓，也是目前治療腦水腫最有效的方法，使用利尿劑的時候要時刻觀察尿量以及神志，避免出現(xiàn)高鉀血癥或者是低鉀血癥等相關(guān)的情況。

后期一般恢復(fù)正常后開始配合相關(guān)的恢復(fù)治療，同時在飲食上也應(yīng)該注意多以清淡、低脂易消化的食物為主，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)和維生素以及高纖維素預(yù)防便秘的出現(xiàn)，以免用力過度導(dǎo)致的顱腦內(nèi)壓增高等情況出現(xiàn)，控制食鹽量每天不超過6g，注意控制血壓和血糖，這是導(dǎo)致腦干梗死的主要原因，所以一定要遵醫(yī)囑用藥，控制到最好的數(shù)值內(nèi)。

腦干梗死首選的治療方法是藥物治療，必須進(jìn)行降低顱內(nèi)壓等治療，同時還必須要注意觀察患者的相關(guān)情況，像是體溫、神志或者是其他的生命體征都必須要進(jìn)行觀察避，免出現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥的出現(xiàn)，后續(xù)進(jìn)行恢復(fù)治療的時候要注意后遺癥的出現(xiàn)。什么是腦干梗死后遺癥呢？為什么會出現(xiàn)這種情況呢？一起了解一下腦干梗死后遺癥的情況吧。

腦干梗死一般發(fā)生在腦梗后的一年內(nèi)，如果還有說話不利索或者是口角歪斜等情況的話就說明有腦干梗死后遺癥，后遺癥期的恢復(fù)速度比較慢一些，主要的后遺癥包括偏癱、肢體障礙、偏盲甚至失語等情況還可能會出現(xiàn)交叉癱等相關(guān)情況，或者是有交叉性的感覺障礙等情況的出現(xiàn)，包括說話障礙和語言障礙或者是記憶力下降等情況的存在，患者在飲水時可能出現(xiàn)嗆咳等情況，會有共濟(jì)失調(diào)和頭痛以及頭暈的表現(xiàn)，這些都是腦干梗死的主要后遺癥表現(xiàn)。

出現(xiàn)這些情況都是因?yàn)槟X血管內(nèi)的血液粘稠度過高導(dǎo)致的，同時會出現(xiàn)血糖高的情況導(dǎo)致腦血管堵塞造成的，主要原因就是因?yàn)閯用}堵塞造成的腦干梗死。

腦干梗死在恢復(fù)期容易導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn)，而在期間應(yīng)該保持的是減少患者的搬動或者是移動，保持路顱內(nèi)壓正常是首要的治療原則，在腦水腫解除后開始進(jìn)行相關(guān)的恢復(fù)期治療和功能鍛煉，那么如何減少腦干梗死的后遺癥呢？

1、從簡單的主動運(yùn)動開始做起，像是簡單的舒展運(yùn)動：擴(kuò)肩或者是上肢伸展之類的活動。

2、運(yùn)動休息的時間可以用軟墊或者是木架作為支撐保持肢體的功能位置，避免肢體畸形出現(xiàn)。

3、逐漸增加左立走的功能鍛煉，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳舷聵翘轃艋顒?，注意關(guān)節(jié)功能位的保護(hù)避免跌倒等情況的出現(xiàn)。

4、上肢鍛煉后活動功能逐漸增加后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抓放物品以及爬墻活動等等，增加患者的自理能力像是自己穿脫衣或者是梳洗進(jìn)餐等活動。

5、情況得到了進(jìn)一步的改善后，可以適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動量和運(yùn)動難度嗎，像寫字或者是編織物品等常規(guī)的勞動治療，避免功能關(guān)節(jié)失去了原有功能。

腦干梗死是比較常見也是比較嚴(yán)重的腦部疾病，主要發(fā)病人群為高血壓和糖尿病的老年患者，腦梗死應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢？

1、改變生活方式

必須保持規(guī)律的生活節(jié)奏和良好的生活的習(xí)慣養(yǎng)成，這是對預(yù)防心腦血管疾病首要的預(yù)防措施，高血壓的患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥控制血壓到最理想的狀態(tài)；肥胖的患者要堅持減肥，將體重控制在正常指數(shù)內(nèi)；戒煙戒酒，堅持適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動可以幫助心肺功能的鍛煉，適當(dāng)?shù)臏p少膽固醇的攝入，同時增加維生素含量比較高的食物。

2、對心腦血管疾病及時進(jìn)行干預(yù)

只要是對可能造成一暫性腦缺血的患者可能的疾病都必須要及時的進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，心血管疾病包括房顫、冠心病、心梗等都需要及時的進(jìn)行治療，其中以房顫最為嚴(yán)重，房顫最常見的就是腦梗死的出現(xiàn)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗凝治療，避免血液的粘稠度過高等情況的出現(xiàn)。

3、控制高血壓、高血脂等

血壓控制好是可以有效的預(yù)防腦卒中等情況的發(fā)生的；注意血脂的調(diào)節(jié)，避免血液粘稠度過高的情況出現(xiàn)。