瘢痕子宮壁在生育前后的厚度是不一樣的,因此大家如果在生育前后或者是一胎和二胎之后,出現(xiàn)了瘢痕子宮壁厚度的異常,就要盡早的檢查治療。那么瘢痕子宮壁厚度標(biāo)準(zhǔn)是多少呢?
如果是瘢痕子宮,那么子宮的厚度應(yīng)該是0.3厘米或更多。如果它小于0.3厘米,子宮有點薄,需要提前終止妊娠。即需要提前做剖腹產(chǎn)手術(shù),以防止妊娠后期,子宮太薄會發(fā)生子宮破裂。根據(jù)孩子的雙頂徑和股骨長度等指標(biāo)來計算,孩子的體重約為2810克。
瘢痕子宮壁有的女性厚,有的女性可能是薄的。但是不管是厚還是薄的,都要注意了,因為這樣都是不標(biāo)準(zhǔn)的。那么造成瘢痕子宮壁薄厚的原因是什么呢?
瘢痕子宮壁薄厚的病因包括剖宮取胎和剖宮產(chǎn)術(shù),子宮肌瘤剔除術(shù),妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤,子宮肌層病變清除,絨毛膜癌子宮病變自發(fā)破裂和病變的切除和修復(fù),附件切除手術(shù),子宮畸形矯正,婦科腫瘤放療裝置損傷,減胎術(shù),子宮流產(chǎn)或環(huán)形切除或刮宮造成疤痕形成,外傷或異物穿透子宮腔。
如果是在一胎的時候,就進行剖腹產(chǎn),那么在進行二胎生育的時候,就一定要小心了。二胎再進行剖腹產(chǎn),那么瘢痕子宮壁就會變得更加的厚。如果在一胎之后,瘢痕子宮壁就很厚,那么在二胎進行手術(shù)時,就會非常的困難,而且會給孕婦帶來很大的痛苦。
瘢痕子宮壁的厚薄對于妊娠是有一定的影響的,因此在妊娠之前大家最好是去檢測一下自己的瘢痕子宮壁的厚度。那么瘢痕子宮壁厚對妊娠的影響有哪些呢?
瘢痕子宮有弱點,因為它破壞了子宮本身解剖的完整性。第二次懷孕期間子宮破裂的風(fēng)險增加,直接威脅到母親和兒童的生命。此外,妊娠早期瘢痕妊娠和晚期胎盤并發(fā)癥的發(fā)生率顯著增加,并且胎盤功能障礙導(dǎo)致胎兒窘迫和產(chǎn)前死胎的風(fēng)險增加。
剖宮產(chǎn)后兩到三年,子宮瘢痕肌肉的程度是最佳的。此后,肌肉疤痕越來越嚴(yán)重,隨著術(shù)后妊娠時間的延長并逐漸退化,瘢痕肌肉組織也明顯失去彈性。因此,剖宮產(chǎn)術(shù)后2 - 3年是切口愈合的最佳時機,也是適于醫(yī)療適應(yīng)癥再次妊娠的適宜時機。去除子宮肌瘤后,建議避孕藥具禁忌至少半年,具體未知。
很多人在做瘢痕子宮壁檢測的時候,可能檢查出來的壁厚都是不符合標(biāo)準(zhǔn)的,如果不符合標(biāo)準(zhǔn)就要引起足夠的重視了。那么瘢痕子宮壁厚孕期注意事項有哪些呢?
患有子宮肌瘤的患者應(yīng)該警惕子宮切口處的妊娠,即疤痕妊娠。瘢痕妊娠的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,診斷困難,這是嚴(yán)重危害孕婦生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,瘢痕子宮婦女一旦停經(jīng),她應(yīng)該立即去醫(yī)院確定她是否懷孕,超聲波檢測瘢痕妊娠。
妊娠22?25周應(yīng)明確胎盤的位置及其與瘢痕的關(guān)系,胎盤的位置應(yīng)在懷孕28至30周內(nèi)復(fù)查,應(yīng)進行多普勒超聲檢查以確定是否有胎盤植入,必要時進行MRI檢查進一步證實了診斷并注意了無痛性陰道出血。從妊娠第34周起,應(yīng)每周進行B超監(jiān)測下部子宮肌層。當(dāng)懷孕38周時,應(yīng)監(jiān)測子宮下部肌層的厚度。在懷孕的第三個月,應(yīng)該防止腹部擠壓,同時開車和行走以避免擁擠,家務(wù)應(yīng)該適當(dāng)。睡眠應(yīng)該是仰臥或側(cè)身,應(yīng)該抑制性生活,并保護腹部不受影響。
瘢痕子宮壁不標(biāo)準(zhǔn)就會影響女性的身體健康,最重要的是影響女性的妊娠。如果大家出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,就一定要引起足夠的重視,最好是找一位專業(yè)的醫(yī)生為自己指導(dǎo)見解。那么瘢痕子宮壁不標(biāo)準(zhǔn),終止妊娠時機是什么時候呢?
如果先前的剖宮產(chǎn)是子宮下部的橫切口并愈合良好,39周時終止妊娠更合適,對于既往手術(shù)的經(jīng)典剖宮產(chǎn)或橫切口裂傷或感染,妊娠終止36-37周更加合適。對于腹腔鏡終止妊娠后子宮肌瘤的終止,應(yīng)根據(jù)病變侵入深度,是否穿透子宮腔,術(shù)中凝血及縫合技術(shù)等綜合評估,一般建議在妊娠38周時進行性終止。對于穿透性胎盤植入浸潤性膀胱,應(yīng)該在剖腹產(chǎn)時遞送34至35周。然而,如果嚴(yán)重出血危及孕婦的生命或胎兒窘迫,應(yīng)立即終止妊娠。