任何人在遭遇一種疾病的時(shí)候,都一定要清楚的知道這種疾病的概念,只有這樣,那么大家才會(huì)更好的關(guān)注和治療,那么盆腔囊腫是什么病呢?
常見的盆腔囊腫在卵巢腫瘤中更常見,并可能在不同年齡段發(fā)展。但腫瘤的組織學(xué)類型可能不同,上皮性卵巢腫瘤發(fā)生在50-60歲的女性中,并且卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,在30歲以下的年輕女性中更常見。卵巢位于盆腔深處,早期病變不易察覺。一旦癥狀出現(xiàn)較晚,他們應(yīng)該高度警惕。盆腔囊腫可分為上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。
盆腔囊腫多由急性盆腔炎治療不徹底,并且延遲所導(dǎo)致的。由于長(zhǎng)期炎癥刺激,導(dǎo)致盆腔器官周圍組織增厚粘連,抗炎藥物不易有效發(fā)揮,故頑固病情反復(fù)發(fā)作,致使病人體質(zhì)不足,恢復(fù)緩慢。盆腔囊腫是婦科疾病對(duì),于臨床治療和預(yù)后都十分重要。
盆腔囊腫在臨床上的表現(xiàn)不只是一種類型。了解盆腔囊腫的類型在我們見到這種疾病上身的時(shí)候就可以輕易的發(fā)現(xiàn)它,并且盡早的進(jìn)行治療,那么盆腔囊腫有哪些類型呢?
中醫(yī)將盆腔囊腫分為三類:
(1)氣瘀化熱型:劇烈腹痛,腹脹泛惡,表面光滑,無(wú)腹水,囊性發(fā)熱,惡寒,精神抑郁,不能耐磨,白帶增多。其特點(diǎn)是多發(fā)性卵巢造成單側(cè)囊腫,囊完整,囊壁光滑,一對(duì)一形態(tài),病程緩慢,病程長(zhǎng)。
(2)寒濕淤滯型:下肢腹部腫塊水腫,腹部積水,食少停滯。
(3)氣滯血瘀型:表現(xiàn)為下腹部一或兩側(cè)腫塊,小腫塊無(wú)明顯癥狀,心悸,氣喘,腰背,小腹,排便不暢,尿頻,尿急,舌尖。
不同的疾病是有不同的類型的。大家只有了解了不同疾病的類型和不同的特點(diǎn)才會(huì)對(duì)癥下藥,早日將疾病根除。那么盆腔囊腫有什么特點(diǎn)呢?
(1)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的大部分囊腫被周圍器官包圍,在嚴(yán)重的情況下,骨盆被關(guān)閉并冷凍,囊腫有蒂。分離時(shí),囊腫沒有明顯的囊,囊壁沒有分層。它可以逐漸分層直到囊壁非常薄,有時(shí)輸卵管的末端在囊腫中可見。
(2)因“不育”治療;
(3)B超顯示:“膠囊內(nèi)有光帶”;
(4)雙合診常感覺囊腫大小通常小于B超,邊界不清。囊腫柔軟,張力低,通常超過(guò)10厘米;
(5)少年期之前或期間腹部手術(shù)或炎癥史;
(6)切除囊壁組織進(jìn)行病理檢查不能確定組織來(lái)源;
(7)囊腫在左側(cè)更常見;
(8)抗生素治療無(wú)明顯療效,有時(shí)可稍微降低。
任何一種疾病的發(fā)生都是有一定的原因的,因此大家在進(jìn)行治療的時(shí)候,如果可以了解不同疾病的原因,對(duì)于治療也是非常有幫助的,那么發(fā)生盆腔囊腫的原因有哪些呢?
生理性盆腔積液是由卵巢產(chǎn)生的,因?yàn)楦骨灰褐械穆殉布に刂饕谴萍に?。如果腹膜感染或受損,吸收能力下降,卵巢分泌的液體可能被疤痕周圍的腹膜包圍,形成盆腔包裹的假囊腫囊。盆腔腹腔手術(shù)后炎癥反應(yīng)引起的盆腔粘連或術(shù)中盆腔止血不徹底造成的止血是術(shù)后盆腔囊腫的主要形成原因。
因此在盆腔手術(shù)中應(yīng)注意溫和手術(shù),嚴(yán)格止血。在手術(shù)期合理使用抗生素,早期進(jìn)行床后活動(dòng),開展功能鍛煉,以減少術(shù)后粘連的發(fā)生。保存卵巢可以保持其內(nèi)分泌功能,但卵巢的保存也存在原卵巢疾病復(fù)發(fā)或惡變的風(fēng)險(xiǎn)。此外,由于前次手術(shù)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位癥患者也是造成子宮切除術(shù)后盆腔囊腫發(fā)生的原因。
治療盆腔囊腫的時(shí)候,一般都會(huì)選擇到大型的醫(yī)院,畢竟這不是感冒發(fā)燒這樣的小事情。盆腔囊腫關(guān)乎個(gè)人的生活健康,一定要引起足夠的重視,那么如何治療盆腔囊腫呢?
治療盆腔囊腫主要有兩種方法,即經(jīng)陰道B超導(dǎo)引囊腫穿刺術(shù)和手術(shù)治療。治療前的盆腔囊腫,清除囊腫性質(zhì)非常重要。術(shù)前常規(guī)腫瘤標(biāo)志物應(yīng)進(jìn)行檢查。排除惡性疾病后,可考慮囊腫穿刺,穿刺液應(yīng)常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查。穿刺液抽提后,可將乙醇或地塞米松,胰凝乳蛋白酶和慶大霉素注射入囊腔,可以重復(fù)使用。有些患者可以不用手術(shù)治愈,大的盆腔囊腫,癥狀明顯或反復(fù)穿刺液不能有效的腹腔鏡手術(shù)或剖腹手術(shù)。
但是,具體的手術(shù)選擇應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的技術(shù)條件。以前的盆腔手術(shù)史是腹腔鏡手術(shù)的一個(gè)相對(duì)禁忌癥。然而,隨著腹腔鏡技術(shù)的成熟,子宮切除術(shù)后手術(shù)器械的更新和盆腔囊腫,逐漸成為腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。盆腔囊腫巨大并堅(jiān)持腸道,或盆腔粘連廣泛而致密,或腹腔鏡技術(shù)不熟練者應(yīng)選擇剖腹探查術(shù)。與剖腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快,住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。而且由于這些類型的囊腫大多由假囊腫覆蓋,因此腹腔鏡手術(shù)可以減少再次手術(shù)引起的粘連,因此是更好的選擇。然而,腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥與外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自己的技術(shù)情況決定手術(shù)方式。