如果出現(xiàn)子宮內(nèi)翻的話,就要進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理,而且要配合醫(yī)生積極的進(jìn)行治療,做好身體狀況的觀察和記錄。那么子宮內(nèi)翻的護(hù)理是怎樣的呢?
1,緊急護(hù)理。在產(chǎn)婦子宮內(nèi)翻的情況下,助產(chǎn)士必須對(duì)婦女進(jìn)行嚴(yán)格的心電圖監(jiān)測(cè),觀察皮膚顏色,記錄和處理陰道流血,如果有必要的話,還要進(jìn)行輸送血液。
2,防止子宮病變。護(hù)理結(jié)束時(shí),不要用武力壓迫母親的子宮,按壓時(shí)應(yīng)輕柔,避免強(qiáng)烈刺激子宮。對(duì)于那些癱瘓的女性,鼓勵(lì)他們喝大量的水。
3,定期觀察產(chǎn)婦子宮收縮情況。如有異常收縮,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。拔除導(dǎo)管后,母親應(yīng)及時(shí)清空膀胱,以防止膀胱影響子宮收縮并導(dǎo)致嚴(yán)重出血。
4,及時(shí)觀察母親陰切口的情況。如果有出血、發(fā)紅等炎癥體征,請(qǐng)告知醫(yī)生。陰切口的部位應(yīng)該在24小時(shí)保持干燥。
5,定時(shí)清潔。進(jìn)行必要的外陰擦洗,消毒。
6,按規(guī)定使用抗生素,并嚴(yán)格控制所用抗生素的用量和時(shí)間。
7,心理咨詢。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理咨詢,以消除其不安心理和恐懼心理。
關(guān)注女性的健康更要關(guān)注女性的子宮,如果出現(xiàn)了子宮內(nèi)翻的時(shí)候,就一定要謹(jǐn)慎對(duì)待。但是很多人對(duì)于子宮內(nèi)翻的狀況并不是那么了解,那么子宮內(nèi)翻的癥狀有哪些呢?
1,病史和產(chǎn)程處理。在子宮內(nèi)翻的婦女中,子宮內(nèi)翻往往發(fā)生在分娩前。這些母親經(jīng)常有不良的子宮生長(zhǎng),導(dǎo)致雙胎妊娠、羊水過多或者是臍帶過少。
2,疼痛。當(dāng)發(fā)生子宮內(nèi)翻時(shí),不同母親的疼痛程度不同。輕度病例表現(xiàn)為產(chǎn)后下腹痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)母體疼痛休克。最嚴(yán)重的子宮內(nèi)翻疼痛發(fā)生在第三產(chǎn)程。此時(shí),當(dāng)牽拉或拉動(dòng)臍帶并將臍帶壓在眼底時(shí),產(chǎn)婦由于持續(xù)性疼痛和收縮突然出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性下腹痛。
3,出血。急性子宮出血與胎盤從子宮脫離有關(guān),在收縮的作用下,胎盤和子宮壁分離。胎盤沒有剝離沒有出血癥狀,并且胎盤部分分離,具有嚴(yán)重出血癥狀的母親將胎盤完全剝離。慢性子宮倒置孕婦表現(xiàn)出不規(guī)則的陰道出血。
4,感染。主要在治療急性子宮內(nèi)翻后復(fù)發(fā)和慢性子宮內(nèi)膜產(chǎn)婦,局部感染生殖系統(tǒng)和腹膜腹膜炎、敗血癥等感染癥狀。
5,休克。急性子宮內(nèi)翻嚴(yán)重的產(chǎn)婦在子宮內(nèi)翻后迅速迅速出現(xiàn)疼痛性休克。如果合并出血,可能會(huì)導(dǎo)致休克增加。在慢性子宮內(nèi)翻的婦女中,由于長(zhǎng)期失血和滲出以及感染的影響,可能發(fā)生感染性休克。
出現(xiàn)任何一種疾病可能都是有一定原因的,因此我們?cè)谶M(jìn)行治療的時(shí)候,必須要找出這種疾病的原因是什么?只有這樣才能對(duì)癥下藥,那么子宮內(nèi)翻的原因是怎樣的呢?
1,產(chǎn)程影響。在助產(chǎn)過程中,附著在子宮底部的胎盤臍帶被強(qiáng)拉。在強(qiáng)大的臍帶牽拉下,臍帶很容易從胎盤斷裂,同時(shí)子宮松弛時(shí)子宮容易內(nèi)翻。
2,臍帶因素。如果胎兒的臍帶相對(duì)較短或臍帶纏結(jié),分娩時(shí),臍帶牽引過度也會(huì)導(dǎo)致子宮倒置。
3,產(chǎn)婦身體因素。部分母親由于子宮發(fā)育不良或產(chǎn)婦體虛,在生產(chǎn)過程中,因咳嗽等身體過度興奮而呼吸困難的情況下,腹壓增高,引起子宮內(nèi)翻。一
4,母親站立分娩。站立分娩時(shí),由于胎兒體重較重,很容易拉臍帶引起子宮內(nèi)翻。因?yàn)楫?dāng)用于妊娠高血壓時(shí),子宮的松弛也會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)翻,部分植入胎盤也會(huì)促進(jìn)子宮內(nèi)翻。
5,宮壁薄弱。部分母親的子宮壁相對(duì)較弱,特別是在子宮底部,抵抗不良宮腔強(qiáng)度。另外,子宮腫瘤等病理因素可通過侵入或壓迫損傷周圍的子宮平滑肌,并在肌壁腫瘤擴(kuò)大的作用下發(fā)生子宮內(nèi)翻。
一般來說子宮內(nèi)翻發(fā)病是比較急的,一旦出現(xiàn)就要做緊急的處理。所以說這個(gè)時(shí)候,了解子宮內(nèi)翻的治療方式還是非常有必要的,那么子宮內(nèi)翻如何進(jìn)行治療呢?
1,急救和西藥治療
對(duì)于治療子宮內(nèi)翻,最好及時(shí)發(fā)現(xiàn)并診斷。在子宮內(nèi)翻的過程中,要積極緩解母親的疼痛,控制出血、感染和休克等癥狀。在確診子宮內(nèi)翻后,應(yīng)立即給予母親急救。首先要抗休克,輸血、輸液治療。
如有必要,血管升壓藥可用于鎮(zhèn)靜并緩解疼痛,建議等到病情好轉(zhuǎn)并對(duì)手術(shù)滿意為止。手術(shù)是指用一只手將醫(yī)生的手伸入母親的陰道內(nèi),在手指不斷運(yùn)動(dòng)的情況下,使子宮頸擴(kuò)張,同時(shí)支撐子宮底部的手掌緩慢向上推動(dòng)以實(shí)現(xiàn)部分內(nèi)翻減少,另一只手在腹部觸及洼地幫助子宮縮小。
2,中醫(yī)治療
中醫(yī)治療主要是通過生化湯等中藥的作用,加強(qiáng)子宮收縮,使惡露排出,避免血栓形成,同時(shí)幫助恢復(fù)子宮功能。
子宮內(nèi)翻是可以進(jìn)行預(yù)防的,不管是對(duì)于已經(jīng)生育的人還是對(duì)于一些處于孕期的人來說,都必須要了解子宮內(nèi)翻的相關(guān)知識(shí),而且采取必要的措施進(jìn)行預(yù)防。
如果在分娩前發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮過度擴(kuò)張,例如胎兒分娩后出現(xiàn)大孩子、雙胞胎和羊水過少等情況,應(yīng)注射母體子宮收縮注射劑預(yù)防子宮內(nèi)膜異位。
分娩寶寶時(shí),不要擠壓母親的子宮或拉臍帶硬,在施行手工剝離胎盤時(shí)也應(yīng)避免觸及子宮壁。
發(fā)生產(chǎn)婦不明原因產(chǎn)后出血、休克時(shí),第一次做陰道檢查,以盡快發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)翻,并及時(shí)搶救。
加強(qiáng)對(duì)接生員和助產(chǎn)士的培訓(xùn),做好產(chǎn)期的預(yù)防和應(yīng)急處置工作。