念珠菌病癥狀

任何一種疾病都是有一定的癥狀。念珠菌病也是有前期的表現(xiàn)。那么念珠菌病的癥狀有哪些呢？

1、皮膚念珠菌病

念珠菌紅斑常見于皮膚皺褶部位，如腋窩、腹股溝、前頸部、腋窩、臍部和陰唇。它的特點(diǎn)是紅斑糜爛和浸潤(rùn)的白色膜狀鱗屑、邊界清楚、紅色丘疹、水皰或膿皰，并且伴有瘙癢。在糖尿病、肥胖和多汗癥患者中很常見。

全身發(fā)生皮膚念珠菌病其表現(xiàn)是廣泛的紅斑和鱗狀破損，邊界更加明顯，常常散布在粉刺或水皰周圍。常伴有口角炎或胃腸炎，極少數(shù)皮膚念珠菌病患者的皮膚是內(nèi)部水腫或蝎狀丘疹。

2、粘膜念珠菌病

（1）念珠菌性口炎：多見于嬰幼兒或重癥患兒，晚期在口腔粘膜、舌、喉、牙齦及唇部處散在大小的乳白色片狀。

（2）口角炎：發(fā)生在口腔單側(cè)，也是對(duì)稱的。皮疹浸潤(rùn)、侵蝕或溶解，常伴有少量滲出物和結(jié)痂。在缺乏維生素B2的情況下，更容易引起念珠菌性口角炎。

（3）外陰陰道炎：白帶增多患者，呈水樣并混有豆渣樣物質(zhì)。陰道黏膜被發(fā)紅并被侵蝕，并且可以附著間質(zhì)白膜。小陰唇稍微腫脹，并且被濕疹樣改變侵蝕。

3、內(nèi)臟念珠菌病

該病在機(jī)體抵抗的臨床下降中更常見，特別是長(zhǎng)期使用抗生素或皮質(zhì)類固醇的患者。此外，念珠菌可引起食管炎，、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥等，也可侵入肝、脾和其他內(nèi)臟。

病因是一種疾病治療最根本的參照依據(jù)。大家如果感染了某種疾病，就一定要知道這種病的病因是什么？那么念珠菌病的病因是怎么的呢？

念珠菌病的病原體是念珠菌，它不僅廣泛存在于自然界，而且在正常人體皮膚、口腔、胃腸道、肛門和陰道粘膜無寄生蟲病，是一種典型的條件病原體。

白色念珠菌是這種疾病的主要病原體，真菌在正常條件下呈卵圓形，與生物體處于共生狀態(tài)，不會(huì)引起疾病。此外，還有其他一些致病菌，如克魯斯假絲酵母菌，假絲酵母菌和熱帶假絲酵母菌。

念珠菌的致病性是相對(duì)的，來源可以是外源性的，即念珠菌病可以通過暴露于外部細(xì)菌細(xì)胞而感染。念珠菌感染也可以從醫(yī)院環(huán)境獲得。然而，由于內(nèi)外環(huán)境的變化和人體免疫功能的下降，大多數(shù)感染是內(nèi)源性感染，即口咽部、胃腸道和陰道等的念珠菌的正常菌群變成致病期，引起感染。

身體的健康是每一個(gè)人追求。但是在面對(duì)疾病的時(shí)候，大家要做的就是去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查，看看自己哪里除了問題。那么念珠菌病如何檢查呢？

1、直接鏡檢

根據(jù)感染部位采取不同的標(biāo)本制作濕氫氧化鉀片，或在顯微鏡下檢查涂片以進(jìn)行革蘭氏陰性染色。在陽性個(gè)體中觀察到大量球狀芽生酵母和假菌絲體，這具有診斷價(jià)值。

2、真菌培養(yǎng)

陰性涂片患者可以接受念珠菌培養(yǎng)，培養(yǎng)檢驗(yàn)方法可以進(jìn)一步提高病原檢測(cè)的陽性率，驗(yàn)證直接鏡檢結(jié)果，并確定病原菌的種類。

3、組織病理學(xué)

在疑似念珠菌性食管炎患者中，不僅應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，而且還應(yīng)進(jìn)行標(biāo)本活檢以進(jìn)一步在組織學(xué)上檢索念珠菌侵染粘膜的證據(jù)。念珠菌深部的組織反應(yīng)不是特征性的，一般急性化膿或壞死，可能有多處膿腫或小膿腫，包含大量嗜中性粒細(xì)胞、假菌絲和孢子，組織中的假菌絲和孢子是深部念珠菌病的確切證據(jù)。

4、G測(cè)試和GH測(cè)試

收集患者樣本進(jìn)行1,3-β-D-葡聚糖測(cè)試（G測(cè)試）和半乳甘露聚糖測(cè)試（GH測(cè)試）。除接合菌病和隱球菌病外，它可用于惡性血液病患者深部真菌感染和真菌血癥的診斷。測(cè)試樣本是血液、支氣管肺灌洗液和腦脊液，血清學(xué)檢測(cè)的敏感性和特異性均在80％以上。

5、免疫學(xué)檢測(cè)

白色念珠菌抗體可通過雙重免疫測(cè)定法或乳膠凝結(jié)法檢測(cè)，使用ELISA或AB-ELISA檢測(cè)念珠菌多糖抗原用于診斷一些系統(tǒng)性和播散性念珠菌病是更加及時(shí)和準(zhǔn)確的。

念珠菌病的臨床表現(xiàn)也是和其他的疾病表現(xiàn)不同，因此大家在日常的生活中一定要注意區(qū)分。那么念珠菌病的如何鑒別診斷？

（1）泌尿道念珠菌?。耗I念珠菌病大多數(shù)播散性念珠菌病涉及腎臟，少數(shù)是由尿路感染引起的，主要癥狀是發(fā)燒，寒戰(zhàn)，背痛和腹痛，常引起腎膿腫形成或尿路膀胱炎癥狀和細(xì)菌性膀胱炎，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急、尿痛和血尿等現(xiàn)象。

（2）下呼吸道念珠菌?。褐饕侵夤芎头蝺?nèi)念珠菌的內(nèi)源性感染。

（3）假絲酵母菌骨髓炎和關(guān)節(jié)炎：特征是局部疼痛，可形成瘺管，有溶骨現(xiàn)象，但通常不發(fā)熱，并發(fā)生在腰椎和肋骨。關(guān)節(jié)手術(shù)后可觀察到念珠菌關(guān)節(jié)炎，如關(guān)節(jié)液吸出、關(guān)節(jié)內(nèi)注射或人造關(guān)節(jié)手術(shù)，大多播散性播散性念珠菌性血行播散。

（4）腹膜和念珠菌感染念珠菌：常見于血液透析、胃腸手術(shù)和腹部穿孔的患者，以前曾用抗生素作為危險(xiǎn)因素，嬰幼兒相對(duì)較分散。念珠菌病也會(huì)影響膽囊和膽管。

（5）念珠菌心內(nèi)膜炎：常見于心臟瓣膜病、心臟病、靜脈藥物注射、心臟手術(shù)或心導(dǎo)管術(shù)患者。

（6）念珠菌腦膜炎：存在于存在假絲酵母感染、衰弱或神經(jīng)外科的出生低體重新生兒中，但在播散性念珠菌病患者中更常見。

（7）念珠菌性眼內(nèi)炎：直接通過血行播散或手術(shù)感染，表現(xiàn)為視力模糊、浮動(dòng)盲點(diǎn)和眼部疼痛。

疾病發(fā)生之后，大家要引起足夠的重視，而且還要早發(fā)現(xiàn)早點(diǎn)進(jìn)行治療。那么念珠菌病怎么治療呢？

1、體表感染

如口服、外陰、陰道白色念珠菌感染的治療。輕者進(jìn)行局部治療，嚴(yán)重的感染治療考慮一般用2％?4％碳酸溶液漱口，龍膽紫涂片擦或氯己定涂片。

2、霉菌性外陰陰道炎

正常使用堿性藥物沖洗陰道，如用2％?4％蘇打水溶液改變霉菌的生存環(huán)境，然后用抗真菌外用藥物，可將制霉菌素陰道栓劑局部擦。當(dāng)感染較重或局部治療效果差時(shí)，加入口服抗真菌藥物進(jìn)行治療。