宮頸原位癌復(fù)查什么

【導(dǎo)讀】宮頸原位癌是常見(jiàn)的婦科疾病,宮頸原位癌并不等同于宮頸癌。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),宮頸癌的癌細(xì)胞會(huì)到處擴(kuò)散,而宮頸原位癌的癌細(xì)胞則是固定在宮頸,沒(méi)有突破細(xì)胞的基底層還沒(méi)擴(kuò)散,因此只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐饪剖中g(shù)割除就可以治療。當(dāng)然,手術(shù)之后還需要輔助治療與定期復(fù)查,那么,宮頸原位癌復(fù)查什么?什么是宮頸原位癌?宮頸原位癌如何治療?

如果病人患了宮頸原位癌并且已經(jīng)經(jīng)過(guò)了治療,這個(gè)時(shí)候不要放松警惕,認(rèn)為已經(jīng)手術(shù)過(guò)了這個(gè)病就已經(jīng)治好了不需要再注意,或者還是惶惶不可終日,整日沉浸在復(fù)發(fā)的恐懼之中。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后輔助治療以及定時(shí)的復(fù)查可以幫助你觀察后續(xù)的發(fā)展。那么,宮頸原位癌復(fù)查什么呢?

因?yàn)閷m頸癌的復(fù)發(fā)一般在兩年內(nèi),通常第一年復(fù)發(fā)的概率為50%,而兩年內(nèi)的概率則為75%-80%,所以醫(yī)生一般建議在宮頸原位癌治療后的兩年內(nèi)每三到六個(gè)月復(fù)查一次,三到五年內(nèi)每半年到十二個(gè)月復(fù)查一次,五年后開(kāi)始每年復(fù)查一次。其中,如果是高危患者,一般復(fù)查時(shí)間間隔較短,而低位可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

復(fù)查的內(nèi)容一般是宮頸、盆腔、陰道的細(xì)胞學(xué)檢測(cè),進(jìn)行臨床評(píng)估。同時(shí)了解患者有沒(méi)有復(fù)發(fā)癥狀,比如陰道排液,體重減輕,厭食等。如果有癥狀或者懷疑有復(fù)發(fā)的可能性,那么就需要進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè),比如B超、CT、陰道鏡等。

有些患者一聽(tīng)到自己得了宮頸原位癌就非??只?,因?yàn)橛袀€(gè)“癌”字就覺(jué)得是不治之癥。但是其實(shí),原位癌并不能算是重大疾病,只要合理的治療以及復(fù)查就能夠治愈。但是首先,患者需要了解什么是宮頸原位癌,去除不必要的恐慌心理。

宮頸原位癌是指生長(zhǎng)在宮頸內(nèi)的上皮層或表皮層的異形細(xì)胞增殖到幾乎全部占據(jù)上皮全層,但是同時(shí)又還沒(méi)有突破基底膜,沒(méi)有發(fā)生間質(zhì)浸潤(rùn)。簡(jiǎn)單說(shuō),就是癌細(xì)胞還固定在一個(gè)特定的地方,沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以,如果發(fā)生了宮頸原位癌,切掉那個(gè)癌變部位的癌細(xì)胞就可以了。

宮頸原位癌的癥狀通??梢苑譃樗狞c(diǎn)。一是陰道出血,這種出血通常是腫瘤血管破裂導(dǎo)致的。二是陰道分泌物增多,一般發(fā)生在陰道出血之前,是因?yàn)榘┝龅睦^發(fā)感染和壞死導(dǎo)致的分泌物的增多。三是尿頻、尿急、尿痛,這是由于癌瘤的擴(kuò)散導(dǎo)致了膀胱的壓力。四是疼痛,這一般出現(xiàn)在宮頸癌晚期。

在了解了什么是宮頸原位癌之后,患者更希望了解的就是如何能治療宮頸原位癌是如何進(jìn)行治療的。現(xiàn)階段最有用的癌癥的治療手法是外科手術(shù),放療,化療,現(xiàn)在還包括一些靶向治療和輔助治療。而適用于宮頸原位癌的治療方法有哪些呢?

1. 手術(shù)治療

手術(shù)治療是宮頸原位癌的較為普遍也是有效的治療方法。通常最常用的方法是子宮頸錐形切除術(shù),另外還可以采用的方法是子宮頸截除術(shù),這兩種方法通常試用于一些還希望生育孩子的婦女。如果患者年齡較大,想要更為保險(xiǎn)也沒(méi)有生育的要求,那么可以采用子宮切除術(shù)。

2. 放療和化療

因?yàn)樵话┎淮嬖跀U(kuò)散或者轉(zhuǎn)移,所以放療和化療并不是非常必要。如果原位癌沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,那么就需要放療和化療。需要根據(jù)具體的治療方案決定。

3. 輔助治療

輔助治療主要是采用一定的中藥和食物的輔助,詳情需要根據(jù)治療的方法以及程度咨詢(xún)醫(yī)生。

癌癥是一個(gè)病因很復(fù)雜的疾病,有很多患者在一階段的療程結(jié)束之后的若干年內(nèi)會(huì)存在復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。因此,很多患者也存在這樣的擔(dān)心,在對(duì)宮頸原位癌進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)闹委熞约拜o助的后續(xù)治療后,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。也就是說(shuō),宮頸原位癌可以治愈嗎?

回答當(dāng)然是能,因?yàn)槠鋵?shí)原位癌是非常局限的,它作為一個(gè)還沒(méi)有像周?chē)M織擴(kuò)散,更沒(méi)有向淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癌癥,就像一個(gè)剛剛才發(fā)芽的小種子,擁有淺淺的剛長(zhǎng)出來(lái)的癌細(xì)胞根系,只要連根拔起就可以清楚干凈,也就是說(shuō)通過(guò)外科手術(shù)的完整切除很大程度上意味著治愈。

雖然理論上說(shuō)只要手術(shù)切除了癌細(xì)胞群,不要?dú)埩舭┘?xì)胞,那么在本質(zhì)上就沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能性,但是實(shí)際上,患者還是有可能在將來(lái)再次發(fā)生原位癌或者癌癥,這就好像感冒了的人在感冒好了之后還是會(huì)感冒一樣。而且得過(guò)宮頸原位癌的人,通常比沒(méi)得過(guò)的擁有更高的患癌風(fēng)險(xiǎn),也就是說(shuō)屬于患癌高危人群,所以需要在手術(shù)后定時(shí)復(fù)查。

在進(jìn)行宮頸原位癌復(fù)查的時(shí)候,通常會(huì)在最后獲取的報(bào)告單上看到幾個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞的縮寫(xiě),這些詞也經(jīng)常出現(xiàn)在宮頸篩查的報(bào)告單中,比如說(shuō)CIN,LSIL, HPV,TCT, ASC等,那么作為復(fù)查指標(biāo)的它們,分別代表了什么呢?

首先,CIN是指宮頸上皮內(nèi)瘤變,是一種癌前病變,可以分為3級(jí)。I級(jí)到III級(jí)分別是輕度、中度以及重度的不典型增生。III級(jí)還通常意味著原位癌。

其次,LSIL是指低度鱗狀上皮內(nèi)病變,通常表明CIN的I級(jí)可能是由于HPV引起的,可以通過(guò)子宮頸抹片來(lái)檢測(cè)。

再次,HPV大家應(yīng)該比較熟悉,是指人乳頭瘤病毒,主要的類(lèi)型有9種,其中的HPV16和18型被認(rèn)為是造成女性宮頸癌的高危型。

最后,TCT是指液基薄層細(xì)胞檢測(cè),這種檢測(cè)系統(tǒng)可以對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)和細(xì)胞學(xué)分類(lèi)。而這種出現(xiàn)的兩種結(jié)果,一種是ASC-US,即非典型細(xì)胞的改變并且沒(méi)有明確意義,另一種是ASC-H,就是非典型鱗狀上皮細(xì)胞。

這些結(jié)果如果出現(xiàn)陰性,就沒(méi)有問(wèn)題,如果出現(xiàn)陽(yáng)性,就需要進(jìn)一步的檢查和治療。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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