多囊卵巢綜合征嚴(yán)重危害家庭的幸福,還會(huì)給自己的健康帶來很大的威脅,因此大家一定要謹(jǐn)慎的對(duì)待,那么,多囊卵巢綜合征能要孩子嗎?
隨著現(xiàn)代生活和工作環(huán)境的變化,女性患上不孕癥,導(dǎo)致許多不孕的原因,這可能是由疾病引起的,也可能是由生活環(huán)境造成的。多囊卵巢綜合征的發(fā)病率比較高,容易導(dǎo)致女性不孕,影響女性懷孕的機(jī)會(huì)。多囊卵巢是由于生殖器官功能障礙,破壞彼此之間的依賴和調(diào)節(jié),導(dǎo)致卵巢長期排卵。最常見的癥狀是月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛癥、肥胖、不排卵等,其中22到31歲有更多的女性會(huì)患有這種疾病。由于多囊卵巢引起異常排卵不規(guī)律或不排卵,會(huì)導(dǎo)致不孕。
多囊卵巢綜合征最突出的特點(diǎn)是不排卵,由于沒有排卵,卵巢只能分泌雌激素和雄激素而不分泌黃體酮。由于子宮內(nèi)膜增生,黃體酮可在子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌反應(yīng)。子宮內(nèi)膜長期受雌激素作用而不產(chǎn)生黃體酮,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌。由于多囊卵巢患者不能排卵,不能自然受孕。
了解疾病的病因?qū)τ谥委熂膊∵€是非常有必要的,尤其是對(duì)于多囊卵巢綜合征,如果出現(xiàn)這種疾病,那么在日常的生活中,大家就會(huì)非常的受到干擾。了解病因,才能更好的進(jìn)行治療,那么,多囊卵巢綜合征的病因有哪些?
1. PCOS非遺傳理論
研究認(rèn)為,妊娠期激素影響成年期個(gè)體的內(nèi)分泌狀況,懷孕期間暴露于高濃度雄激素,如產(chǎn)婦PCOS病史,母親是先天性腎上腺增生和高雄激素控制等,排卵后易發(fā)生青春期障礙。
2. PCOS遺傳學(xué)理論
該理論基于PCOS家族人口現(xiàn)象,家族性排卵功能障礙和卵巢多囊性變化,表明該疾病有遺傳基礎(chǔ)。在排卵稀少、高雄激素血癥和卵巢多囊性改變的女性中,男性高胰島素血癥和早發(fā)脫發(fā)的患病率較高。
多囊卵巢綜合征是有很多分類,因此在疾病出現(xiàn)時(shí),一定要知道自己屬于哪一方面的疾病,只有這樣才會(huì)更好的進(jìn)行治療。那么,多囊卵巢綜合征的分類有哪些呢?
根據(jù)PCOS國際診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷的PCOS可以分類,以便于個(gè)體化治療選擇:
1型:經(jīng)典PCOS,超聲多囊變和高雄激素臨床表現(xiàn)或雄激素過多癥;
2型:超聲卵巢多囊性改變,排卵或排卵減少;
3型:NIH標(biāo)準(zhǔn)PCOS,高雄激素血癥或雄激素過多癥的臨床表現(xiàn),以及稀疏排卵或無排卵;
4型:同時(shí)伴有超聲多囊變,高雄激素血癥或高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)以及稀疏排卵或無排卵。這種類型也被稱為經(jīng)典PCOS。
多囊卵巢綜合征一定出現(xiàn)之后,就會(huì)對(duì)女性群體帶來很大的健康威脅,還會(huì)影響家庭的幸福。不過在發(fā)病之前是有一些癥狀的,那么多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
1,月經(jīng)失調(diào)
PCOS導(dǎo)致無排卵或排卵稀少,約70%與月經(jīng)失調(diào)有關(guān),主要臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀疏和功能失調(diào)性子宮出血,占月經(jīng)異常的70%?80%,占繼發(fā)性閉經(jīng)的30%,超過85%的無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。由于PCOS患者排卵功能障礙,周期性孕激素分泌不足,高雌激素下長期子宮內(nèi)膜過度刺激,子宮內(nèi)膜增生易發(fā)生子宮內(nèi)膜單純性增生,異常增生,甚至子宮內(nèi)膜發(fā)育不良和子宮內(nèi)膜癌。
2,雄激素相關(guān)的臨床表現(xiàn)
(1)毛發(fā)的數(shù)量和分布因性別和種族而異,毛羽是雄激素增加的重要表現(xiàn)之一。臨床上,評(píng)估毛羽的方法有很多種。中國大部分PCOS患者并不多毛,大規(guī)模社區(qū)人群的結(jié)果表明MFG評(píng)分> 5可用于診斷毛發(fā),過多的毛羽主要分布在上唇、下腹部和大腿內(nèi)側(cè)。
(2)高激素性痤瘡多囊卵巢綜合征患者多為成年女性痤瘡,皮膚粗糙,毛孔粗大,與青春期痤瘡不同,癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長,頑固性難治,對(duì)治療反應(yīng)差。
(3)女性在20歲左右開始脫發(fā),主要發(fā)生在頭頂部,可以向前延伸至前部頭部,并且可以向后延伸至頭部的后部,但僅頭部的頂部頭發(fā)彌漫性稀少并脫落。它不會(huì)侵犯發(fā)際線,也不會(huì)發(fā)生。
(4)由于皮脂溢出,高雄激素血癥和皮脂產(chǎn)生增加導(dǎo)致PCOS中的雄激素過量產(chǎn)生,導(dǎo)致患者頭部區(qū)域過多的油和毛孔擴(kuò)大。鼻唇溝兩側(cè)的皮膚略帶紅色,油膩和頭皮鱗屑。頭皮瘙癢更多,胸部,背部油脂分泌也增加。
如果出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征的癥狀,就一定要及時(shí)的前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。在檢查之后,這些鑒別診斷對(duì)于疾病的確定是有關(guān)系的。那么,多囊卵巢綜合征的鑒別診斷是怎么樣的?
1、庫欣綜合癥
腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)的各種原因,典型的表現(xiàn)包括滿月臉、中心肥胖癥、紫色皮膚、多毛、痤瘡、高血壓和骨質(zhì)疏松癥,葡萄糖耐量受損,皮膚色素沉著,并且更常與男性氣質(zhì)相關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示,血漿皮質(zhì)醇的正常晝夜節(jié)律消失,尿游離皮質(zhì)醇增加。
2、先天性腎上腺增生癥
最常見的是先天性21-羥化酶和11β-羥化酶缺陷。此類患者不能合成糖皮質(zhì)激素,垂體ACTH失去抑制作用,腎上腺皮質(zhì)增生,導(dǎo)致酶前體代謝產(chǎn)物-17α-羥孕酮,17α-孕烯醇酮及其代謝產(chǎn)物累積妊娠,雄激素分泌增加。少數(shù)患者發(fā)生腎上腺皮質(zhì)增生遲緩,臨床表現(xiàn)延遲至青春期后,并可表現(xiàn)為漸進(jìn)毛發(fā)緩慢,月經(jīng)稀薄,無明顯生殖器畸形。