有一句話叫做“不經(jīng)歷風(fēng)雨,怎見彩虹”,對(duì)于一些妊娠期的女性來說,外科急腹癥當(dāng)中的闌尾炎,就是他們?cè)陬A(yù)計(jì)當(dāng)中所要經(jīng)歷的風(fēng)雨,闌尾炎在孕期的各個(gè)階段都可能會(huì)發(fā)生。那孕期闌尾炎的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?
一、腹痛。孕婦如果患的是急性闌尾炎,最典型的一個(gè)癥狀就是右下腹痛。起初患者說不清楚自己到底是腹部的哪個(gè)部位痛,起病之初,患者常感到臍帶周不適,隨后逐漸往患者的右下腹轉(zhuǎn)移。妊娠晚期時(shí),疼痛的部位可能會(huì)和妊娠早期有所差異,略偏向于右下腹,但大多數(shù)人的痛感仍然時(shí)在右下腹,腹部疼痛的同時(shí),會(huì)伴有惡心嘔吐。
二、體溫。一部分孕期闌尾炎患者體溫上沒有改變,多數(shù)患者的體溫不會(huì)超過38度。所以體溫不能作為診斷孕期闌尾炎的一個(gè)指征。當(dāng)患者發(fā)生了闌尾穿孔,壞死,或者是闌尾炎合并腹膜炎時(shí),患者體溫會(huì)明顯升高。
三、右下腹壓痛。在孕早期患上孕期闌尾炎其右下腹會(huì)有明顯的壓痛,短期由于子宮的增大,會(huì)使闌尾發(fā)生移位,因此部分患者的壓痛點(diǎn)會(huì)有些偏高。
四、曾經(jīng)有過慢性闌尾炎病史的患者需尤其注意。
孕期如果患上了急性闌尾炎,應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療對(duì)于患者來說沒有任何意義,若延誤手術(shù),很可能會(huì)讓患者有生命危險(xiǎn)。
在孕早期,即懷孕1到3個(gè)月的孕婦,無論闌尾炎的癥狀是輕是重,都應(yīng)該采取手術(shù)治療。
在孕中期時(shí),也就是是懷孕4到6個(gè)月的孕婦,在此階段進(jìn)行闌尾炎手術(shù)治療是最安全、最恰當(dāng)?shù)囊环N治療方法,對(duì)胎兒沒有影響,此時(shí)期是手術(shù)治療闌尾炎的最佳時(shí)機(jī)。
在孕晚期,由于宮腔明顯增大,所以闌尾炎更容易引起腹腔的感染,必須立即手術(shù)。孕晚期進(jìn)行闌尾炎手術(shù)可能會(huì)刺激胎兒早產(chǎn),但此時(shí)早產(chǎn)的胎兒大多都可以成活。如果家屬一直考慮到胎兒的安危而使用保守療法,保守治療時(shí)所使用的抗生素需要患者服用很長(zhǎng)一段時(shí)間,而闌尾炎在今后的生活中依然會(huì)復(fù)發(fā),如果在孕期時(shí)闌尾炎再復(fù)發(fā)一次,治療難度則會(huì)更大。
所以說,如果是在孕期患上了闌尾炎,最好的處理方法就是盡快進(jìn)行手術(shù),只有正確的處理,才能保證母子平安。
相信大家對(duì)于闌尾炎這種疾病并不陌生,由于飲食不當(dāng)?shù)纫恍┥钪泻艹R姷囊蛩囟伎赡軙?huì)引發(fā)闌尾炎。準(zhǔn)媽媽患上闌尾炎是一件讓人頭疼的事情,因?yàn)槎亲永镉幸粋€(gè)小寶寶,所以害怕闌尾炎的治療會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生影響,在癥狀還不是那么明顯的時(shí)候,這些患者一般都是能忍則忍,在等待闌尾炎自己好轉(zhuǎn)。那孕期闌尾炎會(huì)自己好轉(zhuǎn)嗎?
首先要明確的一點(diǎn)就是,孕期闌尾炎如不經(jīng)過治療,是不會(huì)自己好轉(zhuǎn)的,準(zhǔn)媽媽們不可抱有僥幸心理。而且準(zhǔn)媽媽大可不必?fù)?dān)心運(yùn)氣,闌尾炎治療會(huì)對(duì)寶寶造成危害。因?yàn)樵谥委煯?dāng)中的麻醉藥,以及之后所要使用到的抗生素,醫(yī)生都會(huì)選擇使用對(duì)胎兒沒有影響的藥物。
如果孕期闌尾炎不及時(shí)治療,很可能會(huì)引起闌尾穿孔,而孕期闌尾炎的闌尾穿孔率比正常人要高出2到3倍。由于子宮增大,致使大網(wǎng)膜上移,感染病源在無法被包圍的情況下,非常容易發(fā)生擴(kuò)散,急性腹膜炎,炎癥還會(huì)波及到子宮漿膜層,說到自己的子宮,會(huì)頻繁宮縮,導(dǎo)致孕婦發(fā)生流產(chǎn),甚至是胎兒因缺氧而死亡。所以說孕期闌尾炎不會(huì)自行好轉(zhuǎn),必須進(jìn)行手術(shù)切除。
在孕期得了闌尾炎,準(zhǔn)媽媽最擔(dān)心的一件事情就是怕闌尾炎影響到胎兒。那么孕期闌尾炎對(duì)胎兒有危害嗎?
由于孕期闌尾炎所表現(xiàn)出來的癥狀沒有什么典型性,在診斷時(shí)非常容易和其他一些疾病相混淆,所以會(huì)增加診斷的難度,使孕婦和胎兒受到一定的威脅。在孕早期是,如果闌尾炎沒有及時(shí)治療或者是發(fā)生誤診,會(huì)使子宮受到刺激造成胎兒流產(chǎn)。
在孕中晚期時(shí)而炎癥在廣泛擴(kuò)散之后,周圍的臟器包括子宮都會(huì)受到炎癥的影響,易引起患者宮縮,造成早產(chǎn),對(duì)母子的生命安全產(chǎn)生一定威脅。如果闌尾炎發(fā)展成為彌漫性腹膜炎,病原體侵入患者的血液會(huì)造成患者感染性休克,所帶來的后果對(duì)于媽媽和胎兒來說都非常嚴(yán)重。
除此之外,有很多孕期闌尾炎患者還會(huì)擔(dān)心在治療的過程中對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,所以當(dāng)很多孕婦發(fā)生闌尾炎時(shí),如果醫(yī)生建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,準(zhǔn)媽媽和所有家人都會(huì)顯得十分緊張,因?yàn)閾?dān)心手術(shù)當(dāng)中的麻醉會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。這個(gè)其實(shí)不必?fù)?dān)心,闌尾炎手術(shù)所采用的麻醉方式數(shù)腋毛外麻醉,這種方式不會(huì)是藥物流入到胎盤的血液當(dāng)中,所以一般情況下,孕期闌尾炎手術(shù)都不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生威脅。
急性闌尾炎不算是一個(gè)大病,但是如果診治不及時(shí)很可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。而如果是患有慢性闌尾炎的患者,往往因?yàn)閼峙率中g(shù)所以把病情一拖再拖,等到實(shí)在無法忍受才去醫(yī)院進(jìn)行治療。包如果是肚子還有寶寶的孕婦患上闌尾炎更是讓人揪心。那我們?cè)谠衅跁r(shí)應(yīng)該怎樣來防范闌尾炎呢?
其實(shí)想要防范孕期闌尾炎并不難。在孕期時(shí),不要因?yàn)閼言械脑颍吞焯齑粼诩依?,?yīng)該進(jìn)行適量的活動(dòng),強(qiáng)度不大,適量的活動(dòng)有益于孕婦的身心健康,平時(shí)可以到公園散散步,和家人一起到戶外呼吸一下新鮮空氣。在孕期時(shí),尤其要注意不能暴飲暴食,孕婦應(yīng)避免食用不清潔的食物,因?yàn)椴磺鍧嵉氖澄飼?huì)導(dǎo)致急性胃腸炎的發(fā)作,急性胃腸炎所引起的一系列癥狀,很可能會(huì)使闌尾受到波及,引發(fā)急性闌尾炎。另外不要吃太多容易導(dǎo)致胃腸結(jié)石的食物,像柿子之類的食物應(yīng)該少吃。
如果在懷孕前曾經(jīng)患過慢性闌尾炎而沒有進(jìn)行切除的患者,需要考慮在懷孕前把闌尾切除。因?yàn)樵?jīng)發(fā)作過的慢性闌尾炎,很可能會(huì)在孕期轉(zhuǎn)為急性闌尾炎發(fā)作。