脊髓疾病

【導(dǎo)讀】脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變,不包括脊髓血管母細(xì)胞瘤等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的少部分。硬脊膜動、靜脈瘺患者中,大多數(shù)為男性,發(fā)病在40歲以上。而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發(fā)病率,10~30歲為發(fā)病高峰。那脊髓血管畸形癥狀有哪些?

脊髓血管畸形比較少見,它在幼兒時期發(fā)病,如不及時治療可能會引起孩子脊柱側(cè)彎,甚至導(dǎo)致患者截癱。所以我們需要了解脊髓血管畸形的基本癥狀,及時發(fā)現(xiàn)病情,盡快就醫(yī)。那脊髓血管畸形都有哪些癥狀呢?

一、神經(jīng)根性疼痛。發(fā)生病變的部位有神經(jīng)根分布,所以患者會產(chǎn)生放射性疼痛癥狀。頸部和腰背部以及雙下肢是常見的疼痛部位,在休息時疼痛可緩解,但改變體位卻可使疼痛發(fā)作。神經(jīng)根性疼痛和兩個區(qū)域同時發(fā)作。

二、神經(jīng)根及脊髓功能發(fā)生進(jìn)行性障礙。不同的部位發(fā)生會影響不同部位的功能,比如患者的肌肉功能,運動功能等等。如此一來,患者就會出現(xiàn)肌肉無力,在行走時可能會出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀,甚至?xí)斐扇说母杏X障礙,引起大小便失禁。這其中最典型的一個癥狀就是間歇性跛行。通常是患者行走一段路程之后,感到肌肉疼痛無力。

三、急性出血。當(dāng)神經(jīng)根性疼痛突然出現(xiàn)且疼痛劇烈、引發(fā)四肢癱或截癱,造成血液逆流至顱內(nèi),引起患者頭痛、嘔吐以及抽搐的癥狀,多數(shù)患者在此時多伴有意識障礙。如形成血腫會直接壓迫或破壞脊髓組織,患者的脊髓功能會因此而喪失。

四、合并其他畸形。常見的有脊柱畸形,以及病變產(chǎn)生的相應(yīng)節(jié)段部位所發(fā)生的血管瘤、動脈瘤等等。

很多人以為脊髓血管畸形離我們很遠(yuǎn),對脊髓血管畸形這種疾病不太了解。其實脊髓血管畸形共有四種類型,而不同類型的原因和治療方法也不同。

1、動靜脈脊髓血管畸形是脊髓血管畸形的一種,可分為典型和大靜脈畸形兩種。典型的動靜脈脊髓血管畸形多位于大腦半球,也有位于基底節(jié)、腦干或丘腦的情況,大小從幾毫米到幾厘米不等。動靜脈脊髓血管畸形一般為靜脈和動脈雜亂的血管,出現(xiàn)癥狀的年齡階段不等。而大靜脈畸形則是大動脈和靜脈有血管相同,常見于新生兒和嬰兒身上。

2、靜脈脊髓血管畸形是較為常見的脊髓血管畸形類型之一。靜脈脊髓血管畸形多發(fā)生在大腦半球,多為1毫米至數(shù)厘米的血管畸形,有的患者有癥狀有的患者沒有癥狀,多發(fā)生在大齡兒童上。

3、先天性顱內(nèi)囊性脊髓血管畸形主要發(fā)生在顱底頸內(nèi)的動脈分叉、前后交叉動脈處或椎基底動脈。先天性顱內(nèi)囊性脊髓血管畸形較少出現(xiàn)在小兒上,一般為突出的小于1厘米的瘤,容易有復(fù)發(fā)性出血的情況。

4、海綿狀脊髓血管畸形也是一種常出現(xiàn)在大腦半球的脊髓血管畸形類型。海綿狀脊髓血管畸形一般為密集的薄壁血管,在兒童時期沒有癥狀,稍大后或至成人時期才有癥狀出現(xiàn)。

脊髓血管畸形是非常嚴(yán)重的疾病,會極大地?fù)p害患者的身體健康,而且疾病的預(yù)后很差?,F(xiàn)在我們就來看看髓血管畸形有什么后遺癥。

1、脊髓血管畸形會嚴(yán)重危害到患者的脊柱健康,經(jīng)常都會使患者脊柱變形,患者會產(chǎn)生劇烈的疼痛。這種疾病通常都需要進(jìn)行手術(shù)治療,而且需要在成年后進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)治療經(jīng)常都會造成神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,這會導(dǎo)致患者術(shù)后長期的神經(jīng)疼痛。

2、很多脊髓血管畸形的患者,即使是在治療以后也留有嚴(yán)重的后遺癥,最為常見的便是截癱。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計中,脊髓血管畸形是導(dǎo)致兒童截癱的最主要原因。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對于脊髓血管畸形的治療手段還很少,有些患者還會留有大小便失禁等后遺癥。

脊髓血管畸形不僅會給患者留有后遺癥,而且后遺癥還很嚴(yán)重。對于這種疾病只有早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能最大限度的減少后遺癥的出現(xiàn)。

脊髓血管畸形是一種先天性的血管疾病。這種疾病對人類的危害很大,因為是血管上的疾病,如果不及時治療,會導(dǎo)致血管疾病,出現(xiàn)一些別的癥狀。脊髓血管畸形手術(shù)該怎樣做呢?

1、血管內(nèi)栓塞術(shù)對脊髓血管畸形有很大幫助,尤其對硬脊膜以及脊髓周的患者有很好的治療效果,如果不能進(jìn)行栓塞,可以選用其他的方法進(jìn)行治療。對進(jìn)行栓塞的動脈要進(jìn)行仔細(xì)的分析,保證栓塞后不會出現(xiàn)脊髓缺血的情況。

2、新生血管在病變需要進(jìn)行切除,并且在顯微鏡的操作下進(jìn)行。就算畸形的血管呈現(xiàn)長條狀,可以將其完整的切除。病變的范圍出現(xiàn)局限性,也需要用手術(shù)的方式進(jìn)行切除。

3、栓塞失敗或者病灶不能切除的畸形的血管病變,比如位于脊髓的腹側(cè)AVM,可以切除相應(yīng)的供血動脈的椎板,靠近在病灶處的結(jié)扎的供血動脈,減輕盜血的現(xiàn)象,然后改善癥狀。但是因為病灶的存在,側(cè)支的供血會使病癥復(fù)發(fā)。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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