多胎妊娠還是非常的危險(xiǎn)的,因此在生活中,大家還是要謹(jǐn)慎的對(duì)待,如果出現(xiàn)了現(xiàn)象,就要采取措施及時(shí)治療。那么多胎妊娠有什么危險(xiǎn)?
近年來(lái),由于應(yīng)用促性腺激素或絨毛膜促性腺激素,多胎妊娠的發(fā)病率大大增加。多胎妊娠的不自然原因比自然發(fā)生的多胎妊娠更危險(xiǎn)。由于藥物引起的排卵,可能會(huì)導(dǎo)致“超多懷孕”懷孕。超級(jí)懷孕不僅是胎兒存活的小概率,還會(huì)增加母親并發(fā)癥的發(fā)生率。
此外,用于治療不孕癥的“誘發(fā)排卵誘導(dǎo)”可能導(dǎo)致許多成熟的卵一次性釋放和收集,人為地增加了多胎妊娠的可能性。同時(shí)還有其他風(fēng)險(xiǎn),如卵巢可能由于過度刺激,導(dǎo)致黃體功能不足,分泌期延長(zhǎng),子宮內(nèi)膜發(fā)育延遲,導(dǎo)致孕卵著床失敗。
雙胎流產(chǎn)的發(fā)生率是單胎的兩倍至三倍,胎兒數(shù)越多,早產(chǎn)越多,發(fā)育遲緩程度越高。羊水過多占雙胎妊娠的5%?10%,是單胎的10倍以上。雙胎妊娠,妊高征妊娠的比例是單胎孕婦的3倍,發(fā)病時(shí)間早,程度較重,嚴(yán)重危害孕婦和胎兒的健康,約1.5%雙胎前置胎盤。
雙胎妊娠容易發(fā)生子宮收縮并導(dǎo)致分娩時(shí)間延長(zhǎng)。在分娩過程中,當(dāng)?shù)谝惶ヌノ惠斔蜁r(shí),第二胎胎可能轉(zhuǎn)為水平位;雙側(cè)卵巢擴(kuò)張引起產(chǎn)后子宮收縮和疲勞,引起產(chǎn)后出血。
隨著醫(yī)療條件的不斷發(fā)展,現(xiàn)在很多女性在治療多胎妊娠的時(shí)候都會(huì)首選減胎術(shù),那么多胎妊娠減胎術(shù)是怎么回事?
1、在排卵誘導(dǎo)治療前,應(yīng)與患者和家屬簽署書面知情同意書,按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定說明控制雙胞胎,消滅三胎的原則。
2、如果有多次分娩,應(yīng)將患者和家屬轉(zhuǎn)介進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)需要患者的同意和簽名,告訴她們存在流產(chǎn),降低胎兒減少可能性的可能性以及感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。
3、術(shù)前檢查血液、尿常規(guī)、凝血功能和生殖道分泌物清潔度。
4、產(chǎn)婦膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道。陰道B超檢查確定胚胎和胎心的數(shù)量和位置。
5、根據(jù)孕周的數(shù)量和輔助生育中心的日常決定,采用不同的減少生育方法。
6、選擇最近或較不發(fā)育的胚胎進(jìn)行穿刺,妊娠8周內(nèi)的胚胎直接被吸入。妊娠9周以上的胎兒在心臟搏動(dòng)區(qū)域用15%KCl 0.5ml-3ml直至胎心消失。胚胎位置的詳細(xì)記錄被減去。
7、術(shù)中和術(shù)后第1天抗生素預(yù)防感染。
8、1至4天后,定期檢查B超。
多胎妊娠的最大威脅就是在于疾病可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥,因此在生活中,大家要引起足夠的重視。那么多胎妊娠的并發(fā)癥有哪些?
1、流產(chǎn):雙胎妊娠自然流產(chǎn)率是單胎妊娠次數(shù)的2?3倍,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大,胚胎畸形,胎盤異常,胎盤血液循環(huán)障礙和宮腔體積相對(duì)狹窄。
2、妊娠高血壓綜合征:發(fā)生率是單胎妊娠的三倍。癥狀早期嚴(yán)重,通常難以控制。癲癇的發(fā)生也是對(duì)母嬰健康的嚴(yán)重威脅。
3、貧血:發(fā)病率是單胎的2.4倍。由于血量增加,鐵需要大量使用。在懷孕的后半期,由于缺乏葉酸,缺鐵性貧血更可能導(dǎo)致紅細(xì)胞性貧血。胎兒缺氧進(jìn)一步促進(jìn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
4、羊水過多:雙胎妊娠羊水發(fā)生率為12%,這與雙輸血綜合征和胎兒畸形有關(guān)。
5、胎盤早剝和胎盤前置:胎盤早剝是雙胞胎妊娠產(chǎn)前出血的主要原因。它發(fā)病迅速,嚴(yán)重威脅著母嬰健康。由于胎盤面積大,很容易擴(kuò)張至子宮下段并覆蓋子宮頸,導(dǎo)致前置胎盤。一個(gè)孩子高一倍。
6、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥:是單胎的2倍,可引起早產(chǎn),胎兒窘迫,死胎,死胎。
7、產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染:子宮肌纖維過度牽拉宮縮引起疲勞,胎盤表面粘連,產(chǎn)后易出血,增加感染機(jī)會(huì)。
多胎妊娠的出現(xiàn)也是有幾種情況,一般是分為兩種情況,那么多胎妊娠的兩種情況是怎樣的?
雙卵雙胞胎是由兩個(gè)卵受精形成的雙胎妊娠。其發(fā)生與促排卵藥物的種族,遺傳,平價(jià)有關(guān)。
由于雙卵雙胞胎的胎兒由兩個(gè)受精卵發(fā)育而來(lái),兩胎的基因并不完全相同,胎兒的性別可以相同或不同,胎兒的外觀與家庭相似。
這兩個(gè)兄弟姐妹可以從相同的成熟卵泡,或從同一卵巢中的不同成熟卵泡排泄,或從兩個(gè)卵巢的成熟卵泡排泄。
單身雙胞胎是從單一受精卵中分裂出來(lái)的雙胞胎。它的發(fā)生與種族,遺傳,年齡,胎次和使用排卵促進(jìn)藥物無(wú)關(guān)。
單純性雙胞胎對(duì)于兩個(gè)胎兒都具有相同的基因,因此它們具有相同的性別和血型,并且外觀相似。由于受精卵分裂的時(shí)間不同,形成單個(gè)雙胞胎的胎盤和胎膜也不同。
多胎妊娠不僅會(huì)給母親帶來(lái)一定的威脅,同樣也會(huì)給寶寶帶來(lái)很大的傷害,對(duì)寶寶的健康造成很大的威脅。那么多胎妊娠對(duì)胎兒影響有哪些?
1、宮內(nèi)發(fā)育遲緩:是多胎妊娠最常見的并發(fā)癥0.30胎齡前,雙胎胎兒生長(zhǎng)速度與單胎相似,其后減慢速度為12%?34%。兩個(gè)胎兒之間不協(xié)調(diào)的增長(zhǎng),單卵雙胞胎比雙卵雙胞胎更明顯。
2、宮內(nèi)死亡雙胞胎之一:在多胎妊娠中,不僅流產(chǎn),早產(chǎn)比單胎分娩,還有時(shí)胎死宮內(nèi)發(fā)生胎死宮內(nèi),其他胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育在第三個(gè)三個(gè)月期間。胎兒死亡可導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血。超過30%的錯(cuò)過凝血功能障礙發(fā)生至少4周。
3、胎兒畸形:雙胎妊娠的胎兒畸形率比單胎胎兒畸形率高2倍,畸形率增加的原因尚不清楚。宮內(nèi)壓迫可引起畸形腳,先天性髖關(guān)節(jié)脫位等胎兒畸形。