女性不僅要關注家人的健康,還要生兒育女,并且關注寶寶的身體健康。這些因素的影響,造成很多女性無暇顧及自己的健康。宮頸上皮內(nèi)瘤病變出現(xiàn)會給女性的身體健康帶來極大的威脅,宮頸上皮內(nèi)瘤變嚴重嗎?
宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是一組與侵襲性宮頸癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱,包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌,反映宮頸癌不斷發(fā)展的過程,即宮頸不典型增生(輕中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。
這種疾病的危害性還是非常大的,因此大家要做好足夠的準備,在治療方式上,也要找到一種比較好的方法,這樣才能達到最好的治療效果。
很多女性對宮頸上皮內(nèi)瘤變的了解不多,甚至很多女性是第一次聽到該疾病,不過一旦出現(xiàn)之后,就要及時的關注了。那么宮頸上皮內(nèi)瘤變是怎么回事?
1、由于人乳頭瘤病毒感染,近年來發(fā)病率很高。它會繼續(xù)加深女性生殖器官,導致子宮頸細胞增殖或細胞內(nèi)染色體異常。出現(xiàn)這些情況后,將與其抑制細胞生成相結合,另外還會形成腫瘤抑制基因。
2、生活中不良生活習慣的女性也很可能導致疾病。例如,常見的吸煙,飲酒和熬夜較長時間也會對女性宮頸造成更強烈的刺激,導致宮頸病變的發(fā)生。最后,值得注意的是,在生活中,如果女性患有微生物感染,或者如果婦科疾病尚未治愈,則可能增加身體的易感性并導致宮頸病變。
3、內(nèi)源性和外源性免疫力。如果這兩種免疫系統(tǒng)有缺陷,增加疾病發(fā)生率非常容易,同時也可能導致身體其他部位的器質(zhì)性疾病。在這種情況下,對女性的影響是不言而喻的。建議大家及時發(fā)現(xiàn)問題或接受治療。
任何一種疾病的出現(xiàn)都是有一定的原因的,因此當女性出現(xiàn)了宮頸上皮內(nèi)瘤變之后,就要了解造成病的原因是什么?
1、人乳頭瘤病毒感染
近年來,隨著對人乳頭瘤病毒(HPV)感染與下生殖道關系研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)HPV感染與宮頸癌前病變的發(fā)生有關。HPV感染作為一種特殊類型的性傳播疾病,是宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的病因。分子生物學和流行病學研究表明人類乳頭狀瘤病毒是致癌物。
在宮頸嚴重不典型增生的患者中,細胞內(nèi)染色體通常伴隨著HPV基因的整合,其啟動E1和E2基因,導致病毒基因在宮頸上皮中的表達。隨后,E6和E7基因編碼干擾細胞生長的合成多功能蛋白在高風險HPV16、18感染的患者中起著重要的致癌作用。高危型HPV E6蛋白可與腫瘤抑制基因p53結合,導致p53蛋白降解。 E7基因產(chǎn)物是核磷蛋白和腫瘤抑制基因的組合,導致其功能性失活。這會影響其抑制細胞生長的能力。
2、其他因素
(1)吸煙吸煙與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有關。尼古丁是一種降解物質(zhì),與肺癌相似,它在宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生中起著重要作用。
(2)微生物感染淋病奈瑟菌,單純皰疹病毒(HSV)和滴蟲感染可能增加對HPV的易感性,這與宮頸上皮內(nèi)瘤變的發(fā)生有關。
(3)內(nèi)源性和外源性免疫缺陷性免疫缺陷病毒感染可導致CIN發(fā)病率升高,如霍奇金病、白血病、膠原血管病和HPV感染性疾病。
了解疾病的檢查項目還是非常的有必要的,因此對于大家來說,在日常的生活中,關注疾病的臨床表現(xiàn)還是非常的重要的。那么宮頸上皮內(nèi)瘤變的檢查項目有哪些?
1、細胞學檢查
長期臨床實踐證明,該方法簡單,經(jīng)濟,有效,可重復。它已成為婦科常規(guī)檢查的重要內(nèi)容,也是宮頸癌篩查的主要篩查工具。
2、用肉眼涂抹醋酸(VIA)
VIA是指在宮頸表面上施加3%至5%乙酸溶液后,直接在沒有放大的情況下宮頸上皮至乙酸的反應程度。根據(jù)白醋的厚度,邊界輪廓和消失速度等。
3、碘測試
將碘溶液施用于宮頸以觀察其染色區(qū)域。子宮頸的正常鱗狀上皮包含糖原,并且糖原與碘混合以產(chǎn)生深褐色或深棕色,沒有染色陽性。宮頸癌前病變,子宮頸癌前病變及宮頸癌鱗狀上皮缺乏糖原或糖原,碘涂層后不染色,有助于定位異常上皮并鑒別危險病變,以確定活檢部位。
4、陰道鏡和顯微鏡活檢
它是診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的重要手段。陰道鏡幫助定位異常上皮并提高活檢的準確性。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過晶狀體的特征性外觀來臨床診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的等級。
出現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤之后就要及時治療,只有這樣,才能更好的恢復,所以大家在生活中,對于任何一種疾病都不能拖延。那么,宮頸上皮內(nèi)瘤變的治療方式是怎樣的?
根據(jù)細胞學,陰道鏡和宮頸活檢結果確定治療輕,中度陰道鏡滿意病變,可采用破壞性物理療法,但不能保留組織進一步病理檢查,陰道鏡檢查不理想,最佳選擇進行手術。
1、CINI
大約65%的患者可以恢復正常,20%的患者可以保持穩(wěn)定,約15%的CINI最終可以進一步發(fā)展,所以隨訪觀察,6個月和12個月的細胞學檢查或12個月的HPV可以使用測試病變,也可以通過物理治療或手術治療。
2、CINII
進展至CIN3或宮頸浸潤癌的比例高于CINI,約為25%。因此,建議通過病理治療并排除高度病變。一般采用冷刀錐切或LEEP切除病灶。
3、CINIII
推薦的治療方法,頸椎切除術包括冷刀錐切或LEEP手術,術后密切隨訪。整個子宮切除術不被用作初始治療。如果錐切后的病理學已排除浸潤性宮頸癌,則全子宮切除術是可行的。
宮頸上皮內(nèi)瘤變的預后良好。經(jīng)過標準診斷和治療后,可以阻斷宮頸癌進一步發(fā)展的可能性。HPV疫苗對宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌有一級預防意義。細胞學篩查,結合陰道鏡檢查和顯微活檢的廣泛發(fā)展有助于宮頸上皮內(nèi)瘤變的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。