輸卵管結(jié)核的癥狀

【導(dǎo)讀】輸卵管結(jié)核是現(xiàn)在很多女性都會面臨的一種婦科疾病,但是疾病的治療,很多的女性都是比較排斥的,因此在治療的過程中,很多都是已經(jīng)錯過了最佳的治療時機。在日常的生活中,大家有必要了解一下輸卵管結(jié)核有什么癥狀、輸卵管結(jié)核是怎么回事以及輸卵管結(jié)核的原因等問題。

任何一種疾病的發(fā)生都是有一定的癥狀的,即使是輸卵管結(jié)核在出現(xiàn)的時候也有一定的癥狀。盡管這種癥狀可能并不是那么的明顯。下面看一下輸卵管結(jié)核的癥狀有哪些?

輸卵管結(jié)核是指結(jié)核桿菌直接進入輸卵管或血液、淋巴液逐漸擴散至輸卵管,形成結(jié)核病灶。其病變可以緩慢傳播到子宮、子宮頸、卵巢、外陰等。這種疾病通常存在于雙方。首先癥狀是不育,除了不孕的主要癥狀之外,患有這種疾病的患者可能不再有任何其他臨床表現(xiàn)。

輸卵管結(jié)核的癥狀是:

1、不孕癥:第一癥狀。

2、月經(jīng)失調(diào):病程長短和病情嚴重程度與月經(jīng)不調(diào)有關(guān)。

3、下腹部疼痛:不同程度的腹痛伴發(fā)熱。

4、發(fā)燒:月經(jīng)期間會發(fā)熱,正常后。

5、全身癥狀:盜汗、無力、嚴重體重下降等。

輸卵管結(jié)核較為常見,如果考慮用經(jīng)過輸卵管復(fù)通治療實現(xiàn)治愈,其可能較小,所以一定要提高警惕,及時治療。那么輸卵管結(jié)核到底是怎么回事?

1、不孕癥。輸卵管結(jié)核由于結(jié)核分枝桿菌的血液循環(huán),淋巴或直接擴散至輸卵管形成結(jié)核病灶,病灶可逐漸向下蔓延至多個部位。輸卵管結(jié)核多發(fā)生于雙側(cè),主要癥狀主要是不育,病理變化主要包括增殖粘連型和滲出型。

2、全身結(jié)核。支原體結(jié)核引起的輸卵管炎通常伴有肉芽腫樣輸卵管??梢姼鞣N類型的慢性炎癥性改變,如潰瘍、干燥型、粟粒型結(jié)節(jié)型、峽部結(jié)節(jié)型、單純肥厚型,可見于結(jié)核分枝桿菌或者病理檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的結(jié)節(jié)改變可能有全身性結(jié)核的表現(xiàn)。

3、輸卵管結(jié)核病主要見于20至40歲之間的婦女,也可見于絕經(jīng)后婦女。近年來,由于診斷技術(shù)的不斷改進,已經(jīng)證實發(fā)病率正在上升。在青春期,產(chǎn)后第二次發(fā)生子宮內(nèi)膜結(jié)核易感性,占50%-60%,影響卵巢20%-30%,宮頸結(jié)核占4%-15%。除了不育癥,輸卵管結(jié)核病患者可能沒有任何其他臨床表現(xiàn),即使它們有癥狀和非特異性。

任何一種疾病的發(fā)生都是由一定的癥狀的,輸卵管結(jié)核出現(xiàn)的時候,也是有一定的誘因,因此在生活中,大家也要關(guān)注疾病的發(fā)病原因。

1、化膿性輸卵管炎

常見于不全流產(chǎn),流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染,致病菌為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和銅綠假單胞菌,導(dǎo)致間質(zhì)性輸卵管炎,峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎,輸卵管積水和輸卵管積膿,導(dǎo)致輸卵管結(jié)核的發(fā)生。

2、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管發(fā)育不良,彎曲畸形,輸卵管憩室等先天性輸卵管發(fā)育不良可導(dǎo)致輸卵管輸卵,精子和受精卵功能失調(diào),容易發(fā)生不孕和輸卵管妊娠,最終導(dǎo)致輸卵管結(jié)核。

3、淋菌性輸卵管炎

近年來,由衣原體和支原體感染引起的盆腔炎比例增加。與淋球菌一樣,對輸卵管的影響是沿著粘膜上行感染,經(jīng)宮頸襯里,子宮內(nèi)膜,輸卵管內(nèi)膜到盆腔腹膜,但一般不出現(xiàn)急性期。此外,感染的最初癥狀很輕微,所以它不會引起注意,并最終導(dǎo)致輸卵管結(jié)核。

輸卵管結(jié)核的癥狀首要表現(xiàn)為不孕,因此這種疾病的的后果還是非常的嚴重的。如果出現(xiàn)了這種情況,就要及時的進行治療,那么輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)有哪些?

1、輸卵管結(jié)核的診斷依據(jù)

(1)原發(fā)不孕,月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。

(2)有發(fā)熱,盜汗,盆腔炎或腹水。

(3)慢性盆腔炎長期不能治愈。

(4)有結(jié)核接觸史或既往結(jié)核病史,腸結(jié)核病史等。

(5)體格檢查:小腹柔韌性,壓痛,雙側(cè)輸卵管增厚,硬化呈索狀,也可觸及囊性包塊,并粘連于子宮,說明形成液。

(6)子宮內(nèi)膜病理檢查:在第2-3天做診斷性刮宮術(shù)后,發(fā)現(xiàn)典型的病理檢查結(jié)果可以證實。

(7)子宮輸卵管碘造影見輸卵管呈典型的珠狀、管腔狹窄、僵硬。

(8)陰道后穹隆痰,黃草滲出液,涂片或培養(yǎng)后發(fā)現(xiàn)可以診斷出結(jié)核桿菌。

2、輸卵管結(jié)核的鑒別診斷:應(yīng)注意與一些類似的婦科疾病鑒別,如非特異性輸卵管卵巢炎,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢癌等詳細家族史和既往問題史,38%的患者曾有全身結(jié)核史,20%的患者有家族性結(jié)核病史,所以未婚的年輕女性有盆腔炎,已婚婦女有原發(fā)不孕,月經(jīng)稀少或閉經(jīng),子宮異常出血,腹痛,背痛,長期治療慢性盆腔炎,可結(jié)合實驗室檢查,幫助診斷疾病。

如果診斷出患有輸卵管結(jié)核,應(yīng)予以積極治療?,F(xiàn)在的醫(yī)療條件比較發(fā)達,因此出現(xiàn)這種情況,大家在治療的過程中還是能看到效果。

1、化學(xué)藥物治療

(1)一般治療:加強營養(yǎng),注意休息,增加機體抵抗力。

(2)抗結(jié)核治療:特別是年輕患者應(yīng)該采用這種方法抗結(jié)核藥物選擇和使用與結(jié)核相同,但由于輸卵管黏膜褶皺較多,結(jié)核菌不能消除,因此治療應(yīng)適當延長至9個月。對于抗結(jié)核治療的原則應(yīng)以適當?shù)脑缙?、正?guī)、全面、適當、聯(lián)合使用。

2、手術(shù)治療

雙側(cè)附件手術(shù)和全子宮切除術(shù)適合年輕女性盡可能保留卵巢功能。當卵巢切片無干酪壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。由于生殖器結(jié)核引起的粘連通常更廣泛和密集,所以在手術(shù)前應(yīng)該口服腸道抗病毒藥物和清潔灌腸。為了避免手術(shù)過程中感染的擴散,減少手術(shù)的粘連,手術(shù)前應(yīng)使用抗結(jié)核藥物1-2個月。手術(shù)后,根據(jù)結(jié)核病的活動情況是否將病灶取出網(wǎng)膜,抗結(jié)核藥物治療持續(xù)約1個月可完全治愈。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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