多囊卵巢綜合征最終會導致女性的不孕,因此疾病的危險性大家是可想而知的,如果不及時的治療的,還會嚴重危害女性的身體健康。
1、會出現(xiàn)慢性排卵:其平常的表現(xiàn)是月經次數(shù)減少,月經次數(shù)相對較少,月經失調等,有的可能會出現(xiàn)萎縮,部分患者多囊卵巢月經會少一些長時間的月經期,同時月經水會更多,月經更長。
2、會出現(xiàn)不孕癥現(xiàn)象:不孕癥的原因可能是由于荷爾蒙失調或卵巢缺乏基礎功能而引起的排卵不足,或者可能是由于卵子質量差或荷爾蒙不夠制造子宮內膜受精卵的生長不足以影響受精卵的植入,導致發(fā)育的不利影響。
3、它會導致多毛癥的出現(xiàn):由于身體的雄性激素過多引起的頭發(fā)造成毛茸茸的樣子,所以頭發(fā)往上和空間有點像男性,例如胡子、肛門、手臂、小腿上的毛發(fā)越來越多。這些毛發(fā)不但非常致密而且相對較厚。因為我們的種族不同,亞洲女性并不像美國和歐洲的女性患者那樣容易看到多毛癥。有時會同時出現(xiàn)脫發(fā)和痤瘡。
4、會導致肥胖的出現(xiàn):大約四分之一的患有該病的患者會產生肥胖的問題,肥胖與多囊卵巢綜合征的關系非常復雜,可能與胰島素敏感性下降有一定的關系,同時直到雄激素降至正常水平,肥胖仍然存在。
針對任何一種疾病的出現(xiàn)都是由一定的原因,多囊卵巢綜合征的出現(xiàn)大家如果可以掌握病因。對于治療是非常有幫助的,那么多囊卵巢綜合征的病因有哪些?
1、PCOS非遺傳理論
研究認為,妊娠期激素影響成年期個體的內分泌狀況,懷孕期間暴露于高濃度雄激素,如產婦PCOS病史,母親是先天性腎上腺增生和高雄激素控制等,排卵后易發(fā)生青春期障礙。
2.、PCOS遺傳學理論
該理論基于PCOS家族人口現(xiàn)象,家族性排卵功能障礙和卵巢多囊性變化,表明該疾病有遺傳基礎。高雄激素血癥和/或高胰島素血癥可能是PCOS家族成員中同一疾病的遺傳特征。胰島素誘導的卵巢雄激素產生也受遺傳或遺傳易感性的影響。在排卵稀少,高雄激素血癥和卵巢多囊性改變的女性中,男性高胰島素血癥和早發(fā)脫發(fā)的患病率較高。細胞遺傳學研究表明,PCOS可能是X連鎖隱性遺傳,常染色體顯性遺傳或多基因遺傳。
多囊卵巢綜合征并不是只有一種類型,所以出現(xiàn)疾病,如果可以知道是哪一種類型的,就可以更好的進行治療。
多囊卵巢綜合征的病因學研究不能證實該病是由基因位點或基因突變引起的。其發(fā)病可能與某些環(huán)境因素作用下某些基因的發(fā)生有關。
根據(jù)PCOS國際診斷標準診斷的PCOS(詳見診斷部分)可以分類如下:
1型:經典PCOS,超聲多囊變和高雄激素臨床表現(xiàn)和/或雄激素過多癥;
2型:超聲卵巢多囊性改變,排卵或排卵減少;
3型:NIH標準PCOS,高雄激素血癥和/或雄激素過多癥的臨床表現(xiàn),以及稀疏排卵或無排卵;
4型:同時伴有超聲多囊變,高雄激素血癥和/或高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)以及稀疏排卵或無排卵。這種類型也被稱為經典PCOS。
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)也是非常明顯的,出現(xiàn)疾病之前,如果大家可以感受到疾病的征兆,就要及時的接受治療。那么,多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
1、月經失調
PCOS導致無排卵或排卵稀少,約70%與月經失調有關,主要臨床表現(xiàn)為閉經,月經稀疏和功能失調性子宮出血,占月經異常的70%?80%,占繼發(fā)性閉經的30%,占超過85%的無排卵性功能失調性子宮出血。由于PCOS患者排卵功能障礙,周期性孕激素分泌不足,高雌激素下長期子宮內膜過度刺激,子宮內膜增生易發(fā)生子宮內膜單純性增生,異常增生,甚至子宮內膜發(fā)育不良和子宮內膜癌。
2、雄激素相關的臨床表現(xiàn)
(1)毛發(fā)的數(shù)量和分布因性別和種族而異。毛羽是雄激素增加的重要表現(xiàn)之一。臨床上評估毛羽的方法有很多種。中國大部分PCOS患者并不多毛,大規(guī)模社區(qū)人群的結果表明MFG評分> 5可用于診斷毛發(fā)。過多的毛羽主要分布在上唇,下腹部和大腿內側。
(2)高激素性痤瘡多囊卵巢綜合征患者多為成年女性痤瘡,皮膚粗糙、毛孔粗大,與青春期痤瘡不同,癥狀嚴重,持續(xù)時間長,頑固性難治,對治療反應差。
(3)女性脫發(fā)PCOS在20歲左右開始脫發(fā)。主要發(fā)生在頭頂部,可以向前延伸至前部頭部,并且可以向后延伸至頭部的后部,但僅頭部的頂部頭發(fā)彌漫性稀少并脫落。它不會侵犯發(fā)際線,也不會發(fā)生。
(4)由于皮脂溢出,高雄激素血癥和皮脂產生增加導致PCOS中的雄激素過量產生,導致患者頭部區(qū)域過多的油和毛孔擴大。鼻唇溝兩側的皮膚略帶紅色,油膩和頭皮鱗屑。頭皮瘙癢更多,胸部,背部油脂分泌也增加。
(5)男性表現(xiàn)以男性型陰毛分布為主,一般不會出現(xiàn)明顯的男性表現(xiàn),如陰蒂肥大、乳腺萎縮,低位聲音等外生殖器異常。在PCOS患者典型的男性化情況下,應注意確定先天性腎上腺增生,腎上腺腫瘤和分泌雄激素的腫瘤。
3、卵巢多囊性改變
盡管已經對PCO的超聲診斷標準進行了大量研究,但仍有許多意見,而且由于種族差異使統(tǒng)一診斷標準變得困難。 2003年,鹿特丹PCO超聲標準為單側或雙側卵泡≥12個卵泡,直徑2?9mm,和/或卵巢體積(長×寬×粗/ 2)> 10ml,同時顯示髓質回聲增強。
關于多囊卵巢綜合征的診斷,是醫(yī)生確定患者是不是患有該病的直接依據(jù),所以大家有必要對這種疾病的診斷做一下了解。
1、稀疏排卵或無排卵
2、高雄激素血癥和/或高雄激素血癥的臨床表現(xiàn);
3、超聲表現(xiàn)為多囊卵巢,一個或兩個卵巢中有12個或更多直徑2-9mm的卵泡,和/或卵巢體積大于10ml;
為了制定中國多囊卵巢綜合征的診斷標準,中華醫(yī)學會婦產科分會內分泌組于2006年就重慶市現(xiàn)有的中國PCOS診療專家共識進行了討論和初步制定。2007年,專家介紹了中國PCOS診斷和治療的共識。
專家建議,現(xiàn)階段應建議鹿特丹PCOS的國際診斷標準,即稀疏排卵或無排卵;高雄激素血癥和/或高雄激素血癥的臨床表現(xiàn)。多囊性改變在一個或兩個卵巢和/或卵巢體積≥10毫升中≥12個直徑2-9mm的卵泡。