黃體囊腫破裂治療

【導(dǎo)讀】黃體囊腫破裂屬于卵巢破裂的一種,可以自然破裂,也可以由外傷引起。外傷性破裂黃體破裂常常因?yàn)楦共渴艿街負(fù)?、性交、婦科檢查穿刺等引起。囊腫破裂后,囊內(nèi)內(nèi)容物流入患者腹腔,引起腹膜刺激癥狀以及不同程度的休克癥狀,是婦產(chǎn)科的急診。

卵巢成熟卵泡或者黃體由于某種原因發(fā)生包壁破損出血,嚴(yán)重者可造成大量腹腔內(nèi)出血,被稱為卵巢破裂。有卵泡破裂、黃體或黃體囊腫破裂兩種。已婚、未婚婦女均可發(fā)生,生育期年齡段婦女最為多見(jiàn)。

在發(fā)生黃體囊腫破裂時(shí),一般有2種治療方法,一般治療和手術(shù)治療。

1、一般治療:此種治療方法適用于癥狀較輕的患者,多臥床休息,嚴(yán)密觀察,同時(shí)服用以活血祛瘀、攻堅(jiān)破積為主要功效的中藥,可根據(jù)患者實(shí)際情況適當(dāng)增加清熱解毒的藥物。

2、手術(shù)治療:此類(lèi)治療方法適用于內(nèi)出血過(guò)多并且有休克癥狀、病情危急的患者,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行手術(shù),以免延誤最佳治療時(shí)期。

黃體囊腫可自行破裂,也可在受到嚴(yán)重外傷后發(fā)生破裂。下面一一為大家介紹,黃體囊腫發(fā)生破裂的具體病因。

1、卵巢功能變化:過(guò)度冷浴熱浴,長(zhǎng)期使用雌激素、孕激素,或者是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響引起患者卵巢酶系統(tǒng)的功能過(guò)度活躍,都能夠引起卵巢功能變化,造成出血傾向或者凝血障礙。

卵巢破裂:劇烈運(yùn)動(dòng)、抓舉重物以及腹部擠壓碰撞等行為都可以引起卵巢破裂,出現(xiàn)下腹部疼痛,甚至可能波及全腹。

3、卵巢充血:子宮脫垂、盆腔炎癥、急慢性闌尾炎等均可引起卵巢充血,從而引起黃體囊腫破裂。

4、血液變化:患者在來(lái)月經(jīng)之前因?yàn)閭魅静?、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等情況,引起血小板部分損害以及血液成分改變,導(dǎo)致出血,最后引起黃體囊腫破裂。

卵巢破裂與身體其他器官發(fā)生破裂的原因有所不同。其他器官的破裂多是由于外力性的損傷卵巢破裂索然也有外力原因,但在多數(shù)情況下,其是一種自發(fā)性破裂形式。

黃體囊腫破裂因?yàn)槿狈Φ湫桶Y狀,所以診斷困難,且常常發(fā)生于腹部右側(cè),容易與急性闌尾炎、宮外孕混淆。想要做出正確診斷,最關(guān)鍵是仔細(xì)詢問(wèn)患者月經(jīng)史并且結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查,全面分析。

黃體囊腫破裂時(shí)間與患者月經(jīng)周期有一定關(guān)系,可以作為疾病診斷的主要依據(jù)。80%左右的黃體或者黃體囊腫破裂,一般都發(fā)生在排卵期后,大多數(shù)發(fā)生于月經(jīng)周期末期1周左右的時(shí)間,偶爾可以在月經(jīng)期的第一二天發(fā)病。

黃體囊腫破裂患者一般沒(méi)有月經(jīng)不規(guī)則病史或者閉經(jīng)史,超過(guò)一半患者在月經(jīng)中期或者是月經(jīng)前發(fā)病,起病急驟,下腹突然劇烈疼痛,短時(shí)間內(nèi)即可變成持續(xù)性墜痛,隨后可逐漸減輕或者又轉(zhuǎn)劇,偶爾可伴有惡心嘔吐,一般無(wú)陰道流血,腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者可有嚴(yán)重休克癥狀。

黃體囊腫破裂輕型者的下腹部?jī)H僅只有輕度觸痛,常常發(fā)生于身體右側(cè)壓痛點(diǎn),在馬氏點(diǎn)的內(nèi)下方,位置較低。重癥患者,下腹部觸痛明顯,伴有反跳痛,但腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象沒(méi)有泛發(fā)性腹膜炎明顯?;颊邔m頸舉痛,宮頸兩側(cè)穹窿部有觸痛,子宮正常大小,移動(dòng)宮體時(shí)疼痛加重。內(nèi)出血過(guò)多時(shí),可明顯感到附件區(qū)或者后穹窿膨滿,有時(shí)可觸及增大的卵巢。

黃體囊腫破裂臨床癥狀不明顯,常易與急性闌尾炎以及輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)發(fā)生混淆,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

1、急性闌尾炎:黃體囊腫破裂常發(fā)生于右側(cè)較多,容易被誤診為急性闌尾炎。急性闌尾炎的起病點(diǎn)常為上腹部痛或者滿腹痛,然后漸漸局限于馬氏點(diǎn),惡心嘔吐癥狀較為突出,壓痛、反跳痛以及腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象都較為明顯。急性闌尾炎宮頸舉痛和子宮移動(dòng)性疼痛都比較輕微,但卵巢破裂與其完全相反。

2、輸卵管妊娠破裂或者流產(chǎn):黃體囊腫破裂也容易被誤診為輸卵管妊娠破裂或者流產(chǎn),但在治療之前,如果能夠仔細(xì)詢問(wèn)患者月經(jīng)史,留意病變發(fā)生在月經(jīng)周期中的時(shí)間,一般都能夠鑒別出來(lái)。輸卵管妊娠患者常伴有短期閉經(jīng)史,陰道出現(xiàn)過(guò)少量流血,腹痛反復(fù)發(fā)作,盆腔觸疼感明顯,可以捫到包塊。

卵巢破裂是生育期婦女的常見(jiàn)婦科病,一般可以分為濾泡破裂以及黃體破裂兩種。卵巢黃體發(fā)生破裂有一定危險(xiǎn)性,絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20到26天。那么,卵巢破裂的飲食注意事項(xiàng)有哪些呢?

1、飲食宜清淡:多食用富含足夠營(yíng)養(yǎng)的食物,糾正偏食及不科學(xué)、不合理的飲食習(xí)慣,少吃刺激性食物、海產(chǎn)品。多吃牛奶、菠菜、香菇、瘦肉、雞蛋、鯽魚(yú)、蘋(píng)果、花生、黑米等水果蔬菜。

2、做完手術(shù)后要多多補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞蛋,同時(shí)多喝牛奶,多吃雞魚(yú)、蔬菜水果,多補(bǔ)充維生素E和B2,保養(yǎng)卵巢,恢復(fù)身體抵抗力。

總而言之,患者在卵巢黃體破裂發(fā)病后,一定要立即去醫(yī)院診治,千萬(wàn)不要自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響醫(yī)生的正常診斷,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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  • 黃體囊腫破裂的鑒別診斷
  • 黃體囊腫破裂的飲食注意
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