母親懷孕之后,如果胎兒在自己的體內(nèi)死亡,媽媽就會有一定的癥狀表現(xiàn),那么死胎孕婦都有哪些癥狀?
1、妊娠20周后,胎兒死于子宮,稱為死胎。超過一半的死產(chǎn)是由胎兒缺氧引起的。缺氧的原因包括胎盤因素,如前置胎盤、早期胎盤剝離、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、頸部臍帶影響血液供應(yīng)。胎兒因素如多胞胎,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸形。母親因素如妊娠高血壓綜合征,糖尿病,過期妊娠。局部因素,如子宮過度緊張或過度收縮、子宮破裂。
2、胎兒死亡后,孕婦自覺停止胎動,乳房感覺消失,子宮不繼續(xù)增大,體重下降,胎心消失,則可考慮死胎。B超檢查表明胎動,胎心消失,有時胎兒如果頭部已經(jīng)變形,大部分死產(chǎn)都可以確診。如果在死亡后3周未出院,則降解的胎盤和羊水釋放促凝血酶原激酶進(jìn)入母體血液循環(huán),引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。治療一旦確診死產(chǎn),則盡快終止妊娠。
一般來講,孕婦發(fā)現(xiàn)之后,最想要弄明白的就是死胎的原因,而對于初次做媽媽的人來講,并不是那么的了解。下面就來了解一下孕婦死胎到底是什么原因?
1、胎盤和臍帶因素:如前置胎盤、胎盤早剝、血管介前、急性絨毛膜羊膜炎、臍帶狀附著、臍帶脫臼、臍帶脫垂、臍帶纏繞等,大量胎盤出血或異常臍帶,導(dǎo)致胎兒缺氧。
2、胎兒因素:如嚴(yán)重的胎兒畸形,胎兒生長受限,雙胎輸血綜合征,胎兒感染,嚴(yán)重遺傳性疾病,母嬰血型不合等。
3、孕產(chǎn)婦因素:嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、抗磷脂抗體綜合征、糖尿病、心血管疾病。各種原因引起的子宮局部因素引起的休克,如子宮過度緊張或過度收縮力、子宮畸形、子宮破裂等引起缺血并影響胎盤,胎兒。
孕婦死胎發(fā)生之后,就一定要接受治療,否則會嚴(yán)重影響孕婦的身體健康,那么孕婦死胎的治療方法是怎樣的?
1、改善病史:一旦確診死胎,第一步應(yīng)該是改善病史,包括家族史、既往病史、早孕誘導(dǎo)本次妊娠,建議做胎兒尸檢和胎盤、臍帶、胎膜病理學(xué)和染色體檢查,盡量尋找死產(chǎn)的原因是做產(chǎn)后咨詢。即使經(jīng)過全面,系統(tǒng)的評估,至少有四分之一的病理無法確定病因。
2、凝血功能檢查:未死胎死4周的母親,如果纖維蛋白原<1.5 g / L,血小板<100×109 / L,應(yīng)進(jìn)行凝血功能檢查,可用肝素治療,劑量均為時間當(dāng)為0.5mg / kg時,每6小時給藥一次。一般給藥24-48小時后,纖維蛋白原和血小板可以恢復(fù)到有效的止血水平,然后誘導(dǎo),并制備新鮮血液,以防止產(chǎn)后出血和感染。
3、引產(chǎn):各種誘導(dǎo)方法,注射用于羊膜腔內(nèi)的依沙吖啶和高濃度的催產(chǎn)素等,應(yīng)根據(jù)胎齡和子宮有無疤痕,結(jié)合母親的意愿,知情同意做出選擇。原則是盡可能通過陰道分娩,剖腹產(chǎn)僅限于特殊情況。對于在妊娠28周之前沒有子宮手術(shù)史的患者,陰道內(nèi)放置米索前列醇是一種安全有效的引產(chǎn)方法。方法每4-12小時將200-400μg放入陰道一次。對于那些在妊娠28周之前有子宮手術(shù)史的人,應(yīng)該開發(fā)個體化的分娩方法。妊娠28周后的分娩應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指南進(jìn)行。
死胎對于孕婦的影響是非常大的,而且這種現(xiàn)象也并不是大家所想要看到的結(jié)果,那么死胎對孕婦有什么影響?
1、死胎在子宮腔內(nèi)停留時間過長會導(dǎo)致母體凝血功能障礙。
2、死產(chǎn)是否對下次懷孕有影響,需要看看死產(chǎn)的原因。有胎兒戒煙史的女性應(yīng)該在下次懷孕前找到原因,以防止重復(fù)同樣的錯誤。死產(chǎn)后,女方應(yīng)調(diào)整身體,并在下次懷孕前到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,看她是否有懷孕的條件。平時要做好避孕工作,以免造成不必要的流產(chǎn)對身體造成不必要的傷害。
3、胎兒死亡宮殿是母親生活中一個重要的壓力事件,對母親來說是極其危害的,準(zhǔn)媽媽必須承受精神上的打擊,并面對感應(yīng)手術(shù)的痛苦。面對病房里的其他正常孕婦,面對父母和丈夫會增加準(zhǔn)媽媽的心理壓力,失去感覺,內(nèi)疚感和不良情緒。因此,應(yīng)及時對孕婦進(jìn)行心理護(hù)理,對異常心理的早期干預(yù)對降低延遲分娩,產(chǎn)后出血和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生具有重要意義。
女性在懷孕之后,如果懂得預(yù)防措施,可以在很大程度上減少死胎的發(fā)生,那么孕婦死胎的預(yù)防方式是怎樣的?
1、懷孕期間小心使用藥物:很多藥物可以通過胎盤進(jìn)入胴體,是否進(jìn)入胴體的藥物會影響胎兒的影響程度以及劑量、持續(xù)時間、藥物種類、給藥途徑、胎兒易感性相關(guān)因素。通常,藥物越早,藥物持續(xù)時間越長,劑量越大,傷害越大。
2、避免病毒感染:懷孕2-3個月,胎兒對病毒非常敏感。因此,早孕應(yīng)盡量少去公共場所,防止病毒感染,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)抵抗力,孕婦應(yīng)避免感冒。
3、避免有毒化學(xué)物質(zhì):輻射、同位素、化學(xué)工業(yè)毒物如苯、氯丁二烯、亞硝胺、鉛和劇毒農(nóng)藥都有化學(xué)生成或接觸有毒化學(xué)品孕婦的致畸作用,應(yīng)盡量換工作。
4、忌煙,酗酒,控制濃茶和咖啡的攝入:孕婦吸入或生活在煙霧繚繞的環(huán)境中工作,會導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良,甚至畸形。懷孕后,吸煙或被動吸煙會延緩胎兒的發(fā)育,也可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)。
5、堅持定期分娩檢查:產(chǎn)前檢查可早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病,保護(hù)孕婦和胎兒的健康。產(chǎn)前檢查可以及早發(fā)現(xiàn)異常,在正確的時間終止妊娠,或了解胎兒的生長發(fā)育是否正常,并為孕婦提供生命健康指導(dǎo)。
6、如何及時發(fā)現(xiàn):胎兒心跳監(jiān)護(hù)儀和超聲波可用于檢測胎兒心跳。在胎兒出生之前,發(fā)現(xiàn)了胎兒死亡。在懷孕中期,準(zhǔn)媽媽通常會感到有些異常。最明顯的感覺是胎動消失,根本感覺不到胎動。其他跡象表明,子宮不再隨著懷孕周數(shù)而增長,體重增加也會減少。